Oogkanker

Elk jaar worden in het VK ongeveer 750 gevallen van oogkanker (oogkanker) gediagnosticeerd.

Er zijn een aantal verschillende soorten kanker die de ogen aantasten, waaronder:

• oogmelanoom
• plaveiselcelcarcinoom
• lymfoom
• retinoblastoom – kanker bij kinderen

Kanker kan zich soms ook ontwikkelen in de weefsels rond uw oogbol of zich vanuit andere delen van het lichaam, zoals de longen of borsten, naar het oog verspreiden.

Dit onderwerp richt zich op melanoom van het oog, een van de meest voorkomende soorten oogkanker.

De Cancer Research UK website heeft meer informatie over de andere soorten oogkanker.

Symptomen van oogkanker

Oogkanker veroorzaakt niet altijd duidelijke symptomen en kan alleen worden opgemerkt tijdens een routinematige oogtest.

Symptomen van oogkanker kunnen zijn:

• schaduwen, lichtflitsen of kronkelende lijnen in uw zicht
• wazig zicht
• een donkere vlek in uw oog die groter wordt
• gedeeltelijk of totaal verlies van gezichtsvermogen
• uitpuilen van 1 oog
• een bult op uw ooglid of in uw oog die in omvang toeneemt
• pijn in of rond uw oog, hoewel dit zeldzaam is

Deze symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door minder ernstige oogaandoeningen, dus ze zijn niet noodzakelijk een teken van kanker.

Maar het is belangrijk om de symptomen zo snel mogelijk door een arts te laten controleren.

Melanoom van het oog

Melanoom is kanker die ontstaat uit pigmentproducerende cellen die melanocyten worden genoemd.

Meest melanomen ontwikkelen zich in de huid, maar het is ook mogelijk dat ze voorkomen in andere delen van het lichaam, inclusief het oog.

Oogmelanoom treft meestal de oogbal. Artsen noemen het soms uveaal of choroïdaal melanoom, afhankelijk van welk deel van uw oog precies is aangetast.

Het kan ook het bindvlies (de dunne laag die de voorkant van het oog bedekt) of het ooglid aantasten.

Wat veroorzaakt oogmelanoom?

Oogmelanoom treedt op wanneer de pigmentproducerende cellen in de ogen zich te snel delen en vermenigvuldigen. Dit produceert een brok weefsel dat bekend staat als een tumor.

Het is niet precies duidelijk waarom dit gebeurt, maar de volgende factoren kunnen het risico vergroten:

• lichtere oogkleur – als u blauwe, grijze of groene ogen heeft, loopt u een hoger risico op het ontwikkelen van oogmelanoom in vergelijking met mensen met bruine ogen
• witte of bleke huid – oogmelanoom treft vooral blanke mensen en komt vaker voor bij mensen met een blanke huid
• ongebruikelijke moedervlekken – als u een onregelmatige vorm of ongewoon gekleurd heeft mollen, loop je meer risico om je te ontwikkelen huidkanker en oogmelanoom
• gebruik van zonnebanken – er zijn aanwijzingen dat u zich hieraan blootstelt ultraviolette (UV) straling van zonnebanken, bijvoorbeeld, kan uw risico op oogmelanoom vergroten
• overmatige blootstelling aan zonlicht – dit verhoogt het risico op huidkanker en kan ook een risicofactor zijn voor oogmelanoom

Het risico op het ontwikkelen van oogmelanoom neemt ook toe met de leeftijd, waarbij de meeste gevallen worden gediagnosticeerd bij mensen van in de vijftig.

Lees meer over de risicofactoren voor andere soorten oogkanker op de website van Cancer Research UK.

Diagnose van melanoom van het oog

Als uw huisarts of opticien (optometrist) vermoedt dat u een ernstig oogprobleem heeft, verwijzen zij u voor een beoordeling door naar een oogarts, een oogarts genaamd.

Als ze vermoeden dat u een melanoom van het oog heeft, verwijzen ze u door naar een gespecialiseerd centrum voor oogkanker.

Er zijn 4 centra in het VK, gelegen in Londen, Sheffield, Liverpool en Glasgow.

Waarschijnlijk heb je een aantal verschillende tests in het centrum, waaronder:

• een oogonderzoek – om de structuren van uw ogen gedetailleerder te bekijken en te controleren op afwijkingen
• een echografie van uw oog – een kleine sonde die over uw gesloten oog wordt geplaatst, gebruikt hoogfrequente geluidsgolven om een ​​beeld van de binnenkant van uw oog te creëren; hierdoor kan uw arts meer te weten komen over de positie van de tumor en de grootte ervan
• een fluoresceïne-angiogram – waarbij foto’s van de vermoedelijke kanker worden gemaakt met een speciale camera nadat kleurstof in uw bloedbaan is geïnjecteerd om de tumor te markeren

Af en toe kan een dunne naald worden gebruikt om een ​​klein monster cellen uit de tumor te verwijderen (biopsie).

De genetische informatie in deze cellen wordt geanalyseerd om een ​​indicatie te geven van de kans dat de kanker zich uitbreidt of terugkomt.

Behandelingen voor oogmelanoom

Behandeling voor melanoom van het oog hangt af van de grootte en locatie van de tumor.

Uw zorgteam zal elke behandelingsoptie in detail uitleggen, inclusief de voordelen en mogelijke complicaties.

De behandeling is erop gericht het aangedane oog waar mogelijk te sparen.

De belangrijkste behandelingen voor oogmelanoom zijn:

• brachytherapie – kleine plaatjes bekleed met radioactief materiaal, plaques genaamd, worden in de buurt van de tumor ingebracht en tot een week op hun plaats gelaten om de kankercellen te doden
• externe radiotherapie – een machine wordt gebruikt om zorgvuldig stralingsbundels op de tumor te richten om de kankercellen te doden
• operatie om de tumor of een deel van het oog te verwijderen – dit kan mogelijk zijn als de tumor klein is en u nog steeds zicht in uw oog heeft
• verwijdering van het oog (enucleatie) – dit kan nodig zijn als de tumor groot is of als u uw gezichtsvermogen heeft verloren; het oog zal uiteindelijk worden vervangen door een kunstoog dat past bij uw andere oog

Chemotherapie wordt zelden gebruikt voor oogmelanoom, maar kan geschikt zijn voor andere soorten oogkanker.

De website van Cancer Research UK heeft meer informatie over de behandelingsopties voor oogkanker en de soorten oogkankeroperaties.

Outlook voor oogmelanoom

De vooruitzichten voor melanoom van het oog hangen af ​​van hoe groot de kanker is op het moment dat het wordt gediagnosticeerd en precies welke delen van het oog zijn aangetast.

Algemeen:

• ongeveer 8 op de 10 mensen (80%) bij wie een klein oogmelanoom wordt vastgesteld, zullen ten minste 5 jaar na de diagnose leven
• ongeveer 7 op de 10 mensen (70%) bij wie een middelgroot oogmelanoom wordt vastgesteld, zullen ten minste 5 jaar na de diagnose leven
• ongeveer 5 op de 10 mensen (50%) bij wie een groot-oogmelanoom wordt vastgesteld, zullen ten minste 5 jaar na de diagnose leven

De website van Cancer Research UK heeft meer informatie over de stadia van oogkanker en statistieken en vooruitzichten voor oogkanker.