Psoriasis is een veel voorkomende, niet-infectieuze huidaandoening.

De meest voorkomende vorm van psoriasis is plaque psoriasis. Het zorgt ervoor dat huidcellen zich veel sneller ontwikkelen dan normaal en niet afvallen zoals ze zouden moeten. De cellen hopen zich op het huidoppervlak op en veroorzaken gebieden met een dikke, zilverachtige rode huid die plaques worden genoemd.

Plaques zijn meestal jeukend en bedekt met dikke witachtig-zilverachtige schubben. Dit proces is het resultaat van een overactief immuunsysteem.

Psoriasis kan van generatie op generatie worden doorgegeven. Volgens een 2014 studieAls een van de ouders psoriasis heeft, is de kans dat een kind het ook krijgt ongeveer 16 procent. Als beide ouders de huidaandoening hebben, neemt de kans van een kind om het te ontwikkelen toe tot 50 procent.

Symptomen van psoriasis bij kinderen

Er zijn verschillende soorten psoriasis, elk met hun eigen unieke symptomen. De meest voorkomende symptomen van psoriasis zijn:

  • verheven plekken op de huid die vaak rood zijn en bedekt zijn met witachtig-zilverachtige schubben (en die vaak worden aangezien voor luieruitslag bij zuigelingen)
  • droge, gebarsten huid die kan bloeden
  • jeuk, pijn of een branderig gevoel in en rond de aangetaste delen van de huid
  • rode plekken in huidplooien
  • verschillende nagelveranderingen, waaronder:
    • dikke, ontpitte vingernagels
    • nagels die diepe ribbels ontwikkelen
    • vergeling en verdikking van de nagels

    • losraken van de nagel van zijn bed

Voor kinderen met de aandoening heeft psoriasis de neiging om eerst op de hoofdhuid te verschijnen. Het komt ook vaak voor dat psoriasis hun nagels aantast.

Psoriasis is een chronische aandoening, wat betekent dat het waarschijnlijk nooit helemaal zal verdwijnen. Het is ook een aandoening die door perioden van verhoogde en verminderde activiteit gaat.

Tijdens actieve tijden zal uw kind meer symptomen hebben. Binnen enkele weken of maanden kunnen de symptomen verbeteren of zelfs verdwijnen.

Opflakkeringen treden vaak op na ziekte. Het is echter erg moeilijk om te weten hoe ernstig de symptomen zullen zijn zodra een cyclus begint.

psoriasisschubben op de borst van een jongen
Psoriasis is een huidaandoening die ervoor zorgt dat huidcellen zich snel vermenigvuldigen en schilferige plekken vormen. Dermatologie11/Shutterstock

Soorten psoriasis die kinderen treffen

Plaque psoriasis is het meest voorkomende type psoriasis bij zowel kinderen als volwassenen. Volgens een literatuuronderzoek uit 2015 heeft tot 75 procent van de oudere kinderen met psoriasis plaque psoriasis.

Plaque psoriasis kan overal op het lichaam voorkomen, maar wordt het vaakst gezien op de:

  • knieën
  • hoofdhuid
  • ellebogen
  • torso

Het op één na meest voorkomende type is psoriasis guttata. Het treft overal van 14 tot 30 procent van de kinderen met psoriasis, volgens een onderzoek uit 2016. In plaats van grotere laesies veroorzaakt psoriasis guttata kleine rode vlekken die op waterdruppels lijken. Deze vlekken verschijnen meestal op de armen, benen en romp.

Pustulaire psoriasis kan ook kinderen treffen, maar het is zeldzaam in deze leeftijdsgroep.

Psoriasis-triggers

Hoewel niemand precies weet wat psoriasis veroorzaakt, zijn er verschillende triggers die een uitbraak waarschijnlijker kunnen maken. Waaronder:

  • infectie
  • huidirritatie
  • spanning
  • zwaarlijvigheid
  • koud weer
  • bepaalde medicijnen, zoals lithium

Het vermijden of vinden van manieren om deze triggers te beheersen, kan het optreden of de ernst van psoriasisuitbraken helpen verminderen.

Incidentie van psoriasis bij kinderen

Psoriasis komt vrij veel voor bij kinderen. Volgens de National Psoriasis Foundation (NPF) worden in de Verenigde Staten elk jaar naar schatting 20.000 kinderen onder de 10 jaar gediagnosticeerd.

De meeste mensen ervaren hun eerste psoriasis-episode tussen de 15 en 35 jaar oud, maar het kan zich ontwikkelen bij kinderen die veel jonger zijn en bij volwassenen die veel ouder zijn. Volgens de NPF zegt ongeveer een derde van de volwassenen met psoriasis dat hun symptomen begonnen toen ze jonger waren dan 20 jaar.

Bij sommige kinderen kunnen de symptomen van psoriasis minder ernstig en minder frequent worden naarmate ze ouder worden. Anderen kunnen hun hele leven met de aandoening blijven omgaan.

Diagnose van psoriasis bij kinderen

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen doorgaans zien of een persoon psoriasis heeft door naar hun huid te kijken. Tijdens een lichamelijk onderzoek kan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg vragen:

  • welke symptomen uw kind ervaart
  • of ze gewrichtspijn hebben, wat kan wijzen op juveniele artritis psoriatica?
  • welke medicijnen uw kind gebruikt?
  • of er een familiegeschiedenis van psoriasis is
  • of uw kind is blootgesteld aan een van de veelvoorkomende triggers van psoriasis

Diagnostische tests zijn meestal niet nodig, maar in sommige gevallen kan een biopsie worden uitgevoerd. Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg kan de biopsieresultaten gebruiken om onderscheid te maken tussen psoriasis en gelijkaardige aandoeningen, zoals eczeem.

Psoriasis bij kinderen behandelen

Momenteel is er geen remedie voor psoriasis. De behandeling is gericht op het verlichten van symptomen wanneer ze optreden en het helpen voorkomen of verminderen van de ernst van opflakkeringen.

Topische behandelingen

Topische behandelingen worden vaker voorgeschreven dan andere soorten behandelingen. Ze kunnen de symptomen van milde tot matige psoriasis helpen verminderen, en ze omvatten medicinale en hydraterende:

  • zalven
  • lotions
  • crèmes
  • oplossingen
  • schuimen

Topische behandelingen die de Food and Drug Administration (FDA) heeft goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 12 jaar, omvatten corticosteroïden, vitamine D-analogen zoals calcipotrieen en behandelingen die de twee combineren.

Lokale behandelingen kunnen een beetje rommelig zijn en uw kind moet ze mogelijk meer dan één keer per dag aanbrengen. Ze kunnen echter zeer effectief zijn en minder bijwerkingen veroorzaken dan andere behandelingen.

Help uw kind eraan te denken de behandeling toe te passen door elektronische herinneringen in te stellen of deze in te plannen rond bepaalde dagelijkse activiteiten, zoals vlak voor het slapengaan en direct na het wakker worden.

Lichttherapie

Zowel natuurlijk (via de zon) als kunstlicht kunnen de symptomen van psoriasis helpen verlichten. Er zijn verschillende nieuwere opties, zoals lasers en medicijnen die worden geactiveerd door speciale lichten. U mag niet beginnen met lichttherapie zonder eerst de arts van uw kind te raadplegen. Te veel blootstelling aan licht kan de symptomen zelfs verergeren.

Als hun arts natuurlijk zonlicht aanbeveelt, help uw kind dan om die extra dosis te krijgen door samen als gezin een wandeling te maken of na school in de achtertuin te spelen.

Orale of geïnjecteerde medicijnen

Voor matige tot ernstige gevallen van psoriasis bij kinderen kan de arts van uw kind pillen, injecties of intraveneuze (IV) medicijnen voorschrijven.

Sommige van deze medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, dus het is belangrijk om te begrijpen waar u mee te maken kunt krijgen voordat de behandelingen beginnen. Vanwege mogelijke ernstige bijwerkingen kan dit type behandeling worden gereserveerd totdat uw kind ouder is of slechts voor korte tijd wordt gebruikt.

Geïnjecteerde medicijnen die de FDA heeft goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 4 jaar zijn onder meer:

  • etanercept (Enbrel)

  • ixekizumab (Taltz)
  • ustekinumab (Stelara)

Veranderingen in levensstijl

Het beheersen van triggers kan een van de beste verdedigingen van uw kind tegen psoriasis zijn. Door te sporten, voldoende te slapen en een uitgebalanceerd, ontstekingsremmend dieet te volgen, kunnen ze hun lichaam gezond houden.

Ontstekingsremmende voedingsmiddelen die in hun dieet kunnen worden opgenomen, zijn onder meer:

  • vette vis zoals tonijn en sardines
  • noten zoals amandelen
  • groene bladgroenten zoals spinazie
  • fruit zoals aardbeien, kersen en sinaasappels

Voedingsmiddelen die ontstekingen kunnen veroorzaken en moeten worden vermeden of geminimaliseerd, zijn onder meer:

  • bewerkte voedingsmiddelen, ook die met veel toegevoegde suikers
  • voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigd vet, zoals rood vlees en volle zuivelproducten

Een gezond lichaam kan minder en minder ernstige perioden van ziekteactiviteit hebben. Bovendien kan het schoon en gehydrateerd houden van de huid van uw kind helpen om huidirritatie te verminderen, wat ook psoriasisaanvallen vermindert.

Help uw kind en iedereen in uw gezin aan te moedigen gewoonten aan te nemen die de gezondheid en het welzijn bevorderen door een vriendelijke gezinscompetitie te starten. Houd bij wie elke dag de meeste stappen zet, of als gewichtsverlies een probleem is, volg dan het percentage verloren gewicht in de loop van de tijd.

Behandelplannen

De arts van uw kind kan een van deze behandelingen alleen proberen, of ze kunnen ze combineren. Als de eerste behandeling niet werkt, verlies dan niet de moed. U, uw kind en hun arts kunnen samenwerken om medicijnen of behandelingscombinaties te vinden die de symptomen van uw kind helpen verlichten.

Wanneer het tijd is om naar een dokter te gaan

Vroege opsporing en diagnose van psoriasis zijn cruciaal voor kinderen. Zodra u symptomen opmerkt die door psoriasis kunnen worden veroorzaakt, maakt u een afspraak met de arts van uw kind.

Vroegtijdige interventie, behandeling en algemene ondersteuning kunnen ook helpen het stigma en de problemen met het gevoel van eigenwaarde die door deze huidaandoening kunnen ontstaan, te verminderen.

Uw kind helpen omgaan met psoriasis

Voor sommige kinderen is psoriasis een klein ongemak dat alleen moet worden aangepakt als er symptomen optreden. Voor anderen kan psoriasis meer zorgwekkend zijn.

Kinderen met grote delen van de huid die bedekt zijn met plaques of plaques die zich ontwikkelen in gevoelige gebieden, zoals op hun gezicht of rond hun geslachtsdelen, kunnen zelfbewustzijn ervaren.

Hoewel de omvang van een psoriasisuitbraak relatief klein kan zijn, kan de impact die het kan hebben op het zelfrespect van uw kind groot zijn. Gevoelens van schaamte en walging kunnen het probleem verergeren. Als u die gevoelens combineert met opmerkingen van leeftijdsgenoten, kan psoriasis ervoor zorgen dat uw kind depressief wordt en zich geïsoleerd voelt.

Professionele hulp zoeken

Het is belangrijk dat u samenwerkt met de arts van uw kind om de negatieve emotionele en psychologische gevolgen die de aanwezigheid van psoriasis kan veroorzaken, tegen te gaan.

In de huidige cultuur kunnen kinderen worden gepest of gepest vanwege zeer kleine problemen, zoals onverklaarbare bultjes of vlekken op hun huid. Het trauma dat door deze acties wordt veroorzaakt, kan gevolgen hebben voor het hele leven van uw kind.

Vraag de arts van uw kind om met uw kind te praten over het uiterlijk van hun huid. Door de emotionele impact van psoriasis te erkennen, kan de arts van uw kind hen helpen begrijpen dat volwassenen om hun welzijn geven.

Praat met uw kind over specifieke antwoorden op vragen en opmerkingen van leeftijdsgenoten.

Daarnaast wilt u misschien met de arts van uw kind praten over werken met een therapeut of lid worden van een steungroep. Er zijn veel hulpmiddelen beschikbaar die uw kind kunnen helpen om te gaan met emotionele problemen waarmee het mogelijk wordt geconfronteerd.