Het Reye-syndroom is een zeer zeldzame aandoening die ernstige lever- en hersenbeschadiging kan veroorzaken. Als het niet snel wordt behandeld, kan dit leiden tot permanent hersenletsel of overlijden.
Het Reye-syndroom treft vooral kinderen en jonge volwassenen onder de 20 jaar.
Symptomen van Reye’s
De symptomen van het syndroom van Reye beginnen meestal een paar dagen na een virale infectie, zoals een verkoudheid, griep of waterpokken.
De eerste symptomen kunnen zijn:
- herhaaldelijk ziek zijn
- vermoeidheid en gebrek aan interesse of enthousiasme
- snel ademhalen
- toevallen (toevallen)
Naarmate de aandoening vordert, kunnen de symptomen ernstiger en uitgebreider worden, en kunnen ze omvatten:
- prikkelbaarheid of irrationeel of agressief gedrag
- ernstige angst en verwarring die soms worden geassocieerd met hallucinaties
- coma (verlies van bewustzijn)
Wanneer medisch advies inwinnen
Omdat het syndroom van Reye fataal kan zijn, is het van vitaal belang dat u medisch advies inwint als u denkt dat uw kind het heeft.
Bel 999 om een ​​ambulance te vragen, of ga direct naar uw dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp (A&E) als uw kind:
- verliest het bewustzijn
- een aanval of convulsies heeft (gewelddadige, onregelmatige bewegingen van de ledematen)
Neem contact op met uw huisarts als uw kind na verkoudheid, griep of waterpokken:
- herhaaldelijk ziek zijn
- ongewoon moe
- het vertonen van persoonlijkheids- of gedragsveranderingen
Hoewel het onwaarschijnlijk is dat deze symptomen worden veroorzaakt door het syndroom van Reye, moeten ze toch worden gecontroleerd door een arts.
Vertel uw huisarts als uw kind heeft meegenomen aspirine, omdat het gebruik van aspirine bij kinderen in verband is gebracht met het syndroom van Reye.
Maar zelfs als uw kind geen aspirine heeft ingenomen, moet het syndroom van Reye worden uitgesloten.
Wat veroorzaakt het syndroom van Reye?
De exacte oorzaak van het syndroom van Reye is onbekend, maar het treft meestal kinderen en jonge volwassenen die herstellen van een virale infectie – bijvoorbeeld verkoudheid, griep of waterpokken.
In de meeste gevallen is aspirine gebruikt om hun symptomen te behandelen, dus aspirine kan het Reye-syndroom veroorzaken.
Bij het syndroom van Reye wordt gedacht dat kleine structuren in de cellen, mitochondriën genaamd, beschadigd raken.
Mitochondriën voorzien cellen van energie en zijn vooral belangrijk voor het gezond functioneren van de lever.
Als de lever zijn energietoevoer verliest, begint hij te falen. Dit kan een gevaarlijke opeenhoping van giftige chemicaliën in het bloed veroorzaken, die het hele lichaam kunnen beschadigen en de hersenen kunnen doen opzwellen.
Diagnose van het syndroom van Reye
Omdat het syndroom van Reye zo zeldzaam is, moeten andere aandoeningen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, worden uitgesloten. Deze omvatten:
- meningitis – ontsteking van de beschermende vliezen rond de hersenen en het ruggenmerg
- encefalitis – ontsteking van de hersenen
- erfelijke stofwisselingsstoornissen – voorwaarden, zoals middellange keten acyl-CoA dehydrogenase-deficiëntie (MCADD), die de chemische reacties beïnvloeden die in uw lichaam optreden
Bloedtesten en urinetests kunnen helpen opsporen of er een opeenhoping van gifstoffen of bacteriën in het bloed is, en ze kunnen ook worden gebruikt om te controleren of de lever normaal functioneert.
Er kunnen ook tests worden uitgevoerd om te controleren op de aan- of afwezigheid van bepaalde chemicaliën die kunnen duiden op een erfelijke stofwisselingsstoornis.
Andere tests die kunnen worden aanbevolen, zijn onder meer:
- CT-scan om te controleren op zwelling van de hersenen
- lumbaalpunctie – waar een vloeistofmonster uit de wervelkolom wordt verwijderd met een naald om te controleren op bacteriën of virussen
- lever biopsie – waar een klein stukje leverweefsel wordt verwijderd en onderzocht om te zoeken naar onderscheidende celveranderingen die verband houden met het syndroom van Reye
Het syndroom van Reye behandelen
Als het syndroom van Reye wordt vastgesteld, moet uw kind onmiddellijk worden opgenomen in een intensieve zorg eenheid.
De behandeling is erop gericht de symptomen te minimaliseren en de vitale functies van het lichaam, zoals ademhaling en bloedcirculatie, te ondersteunen.
Het is ook essentieel om de hersenen te beschermen tegen permanente schade die kan worden veroorzaakt door zwelling van de hersenen.
Geneesmiddelen kunnen rechtstreeks in een ader (intraveneus) worden toegediend, zoals:
- elektrolyten en vloeistoffen – om het gehalte aan zouten, mineralen en voedingsstoffen, zoals glucose (suiker), in het bloed te corrigeren
- diuretica – geneesmiddelen om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en zwelling in de hersenen te verminderen
- ammoniak-ontgiftende middelen – geneesmiddelen om het ammoniakgehalte te verlagen
- anticonvulsiva – geneesmiddelen om aanvallen te beheersen
Een beademingsapparaat kan worden gebruikt als uw kind hulp nodig heeft bij het ademen.
Ook zullen vitale lichaamsfuncties worden gecontroleerd, waaronder de hartslag en pols, de luchtstroom naar hun longen, bloeddruk en lichaamstemperatuur.
Als de zwelling in de hersenen eenmaal is afgenomen, zouden de andere functies van het lichaam binnen een paar dagen weer normaal moeten zijn, hoewel het enkele weken kan duren voordat uw kind gezond genoeg is om het ziekenhuis te verlaten.
Mogelijke complicaties
Als gevolg van de vorderingen bij het diagnosticeren en behandelen van het syndroom van Reye, zal de meerderheid van de kinderen en jongvolwassenen die het syndroom ontwikkelen, overleven, en sommigen zullen volledig herstellen.
Het syndroom van Reye kan echter bij sommige mensen een zekere mate van permanente hersenschade achterlaten, veroorzaakt door de zwelling van hun hersenen.
Langdurige problemen die soms worden geassocieerd met het syndroom van Reye zijn onder meer:
- slechte aandachtsspanne en geheugen
- sommige verlies van gezichtsvermogen of horen
- spraak- en taalproblemen
- problemen met beweging en houding
- Moeite met slikken
- problemen met alledaagse taken, zoals aankleden of naar het toilet gaan
Als uw kind langdurige problemen krijgt, wordt er een individueel zorgplan opgesteld om in zijn behoeften te voorzien. Het plan wordt opnieuw beoordeeld naarmate ze ouder worden.
Het syndroom van Reye voorkomen
Vanwege het mogelijke verband tussen aspirine en het syndroom van Reye, mag aspirine alleen aan kinderen jonger dan 16 jaar worden gegeven op advies van een arts als men vindt dat de mogelijke voordelen opwegen tegen de risico’s.
Kinderen onder de 16 mogen ook geen producten gebruiken die:
- acetylsalicylzuur
- acetylsalicylaat
- salicylzuur
- salicylaat
- salicylaatzouten
Sommige gels voor mondzweren en tandgels bevatten salicylaatzouten. Deze mogen niet worden gegeven aan kinderen onder de 16 jaar. Er zijn alternatieve producten die geschikt zijn voor kinderen onder de 16 jaar – vraag uw apotheker om advies.
National Reye’s Syndrome Foundation UK
De National Reye’s Syndrome Foundation UK is een liefdadigheidsinstelling die helpt bij het financieren van onderzoek naar de oorzaken, behandeling en preventie van het syndroom van Reye.
Het biedt ook informatie voor zowel het publiek als zorgverleners, plus ondersteuning voor ouders van wie de kinderen het syndroom hebben gehad.