- Bamboe wervelkolom is een complicatie van spondylitis ankylopoetica die wordt veroorzaakt door wijdverspreide versmelting van de botten in de wervelkolom.
- Bamboe wervelkolom is minder flexibel, kwetsbaarder en heeft een andere vorm dan een gezonde wervelkolom.
- De meeste mensen met een bamboe-wervelkolom hebben geen operatie nodig en kunnen de aandoening behandelen met medicatie en aanvullende therapieën.
Spondylitis ankylopoetica (AS) is een chronische vorm van artritis die ervoor kan zorgen dat de botten van de wervelkolom samensmelten.
Het stadium van as dat ‘bamboe ruggengraat’ wordt genoemd, komt niet bij iedereen met as voor.
Artsen kunnen de bamboe-wervelkolom op een röntgenfoto zien omdat de wervels vierkant en dicht bij elkaar lijken.
De behandeling van bamboe-wervelkolom is afhankelijk van elk individueel geval en omvat niet altijd een operatie.
Wat is de bamboe-wervelkolom van spondylitis ankylopoetica?
AS is een vorm van inflammatoire artritis. Het heeft vooral invloed op de wervelkolom. Na vele jaren met de aandoening ervaren sommige mensen wijdverspreide ankylose of versmelting van de botten.
In dit stadium bewegen de wervelkolomwervels niet meer zelfstandig. De wervelkolom is stijf en verliest flexibiliteit. Dit is wat sommigen ‘bamboe ruggengraat’ noemen.
Als gevolg van deze veranderingen ervaren mensen bewegingsbeperking en een grotere kwetsbaarheid voor breuk van de wervelkolombeenderen.
Hoe veroorzaakt ankylose bamboe ruggengraat?
AS veroorzaakt een ontsteking van de entheses, het weefsel dat pezen en ligamenten met bot verbindt.
Na een inflammatoire uitbarsting probeert het lichaam te genezen. Na verloop van tijd leidt dit natuurlijke proces van herhaaldelijk herstel tot littekens en de vorming van extra bot.
Uiteindelijk leidt dit tot de versmelting van de botten, wat ankylose wordt genoemd.
De wervelkolom loopt risico op breuken, omdat de wervelkolom minder flexibel is en het bot dat tijdens het fusieproces ontstaat zwak is.
Breuken van de wervelkolom zijn tot
Elke persoon met as heeft een unieke ervaring met zijn progressie. Mensen die een vroege diagnose stellen en met de behandeling beginnen, kunnen geavanceerde complicaties vertragen of voorkomen.
Veel mensen met AS ervaren nooit bamboe-wervelkolom, omdat nieuwere biologische medicijnen het gemakkelijker hebben gemaakt om de aandoening te beheersen en te voorkomen dat deze zich ontwikkelt.
Hoe bamboe ruggengraat eruit ziet
Bamboe ruggengraat versus gezonde ruggengraat
Een gezonde wervelkolom bestaat uit meerdere
Hoewel een ruggengraat zonder AS er vanaf de achterkant recht uitziet, is er een S-bocht gezien vanaf de zijkant. Dit biedt optimale mobiliteit en ondersteuning.
In de bamboe-wervelkolom versmelt die ketting van botten samen om één lang botsegment te maken. Dit veroorzaakt veranderingen in de werking van de wervelkolom, waardoor het:
- Minder flexibel. Bamboe wervelkolom ondersteunt niet hetzelfde bewegingsbereik als een gezonde wervelkolom.
- Kwetsbaarder. Botzwakte kan leiden tot een groter risico op fracturen.
- Andere vorm. De wervelkolom heeft mogelijk minder een kromming en begint op een bamboestengel te lijken.
Deze verschillen in de wervelkolom leiden tot veel mogelijke complicaties van AS, zoals rug-, heup- en schouderpijn.
Hoe behandel je bamboe ruggengraat?
Behandeling van AS in alle stadia is gericht op het verminderen van ontstekingen en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Medicatie, lichaamsbeweging, fysiotherapie, stressvermindering en complementaire therapieën kunnen allemaal deel uitmaken van een behandelplan.
De meeste mensen met AS hebben nooit een operatie nodig om de aandoening te behandelen, vooral met recente vorderingen in de medicatie die in eerdere stadia is voorgeschreven. Een operatie kan aangewezen zijn om het heupgewricht te vervangen of om kyfose (afronding van de bovenrug) te corrigeren.
Veel mensen met een bamboe-wervelkolom hebben geen operatie nodig, ondanks de wijdverspreide ankylose.
Er zijn medische casusrapporten van mensen met milde tot matige rugpijn als gevolg van bamboe-wervelkolom bij wie de symptomen werden verlicht met alleen fysiotherapie en ontstekingsremmende medicatie.
Chirurgie
In sommige gevallen kunnen artsen een operatie voor de bamboe-wervelkolom aanbevelen, vooral als de ankylose uitgebreid is of als het de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloedt.
Er zijn drie chirurgische procedures die artsen kunnen uitvoeren voor AS die geschikt kunnen zijn voor iemand met wijdverspreide ankylose.
-
Spinale osteotomie. De chirurg verwijdert delen van het ruggenmergbot en plaatst deze opnieuw om de kromming te corrigeren en de stabiliteit te helpen herstellen.
Spinale osteotomie is een overkoepelende term die een breed scala aan operaties omvat om de wervelkolom opnieuw uit te lijnen en de kwaliteit van leven te verbeteren. - Laminectomie. De chirurg verwijdert delen van de wervelkolomwervels (of lamina) om de druk op het ruggenmerg en de zenuwwortels te verminderen. Dit kan helpen om pijn te verminderen.
- Complete heupvervanging. De chirurg verwijdert het heupgewricht en vervangt het door een prothese. Heupprothese is bedoeld voor mensen bij wie het heupgewricht is beschadigd door AS.
Voor sommige mensen kan de behandeling een combinatie van verschillende chirurgische technieken omvatten om het beste resultaat te krijgen.
De afhaalmaaltijd
Bamboe ruggengraat is een complicatie van spondylitis ankylopoetica waarbij ruggengraatbotten samensmelten. Vroegtijdige opsporing en behandeling van AS kan de wervelkolom van bamboe vertragen of voorkomen.
Degenen die met een bamboe-wervelkolom leven, hebben mogelijk toegang tot een verscheidenheid aan chirurgische en niet-chirurgische behandelingen. Deze behandelingen kunnen pijn en ontstekingen helpen verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren.