Wat is spondyloartritis?
Spondyloartritis is de term voor een groep ontstekingsziekten die gewrichtsontsteking of artritis veroorzaken. De meeste ontstekingsziekten worden als erfelijk beschouwd. Tot nu toe is er geen wetenschappelijk bewijs dat suggereert dat de ziekte kan worden voorkomen.
Spondyloartritis kan worden geclassificeerd als axiaal of perifeer. De axiale vorm treft vooral de bekkengewrichten en de wervelkolom. De perifere vorm beïnvloedt de ledematen. De aandoening kan ook ontstekingen veroorzaken in de ogen, het maagdarmkanaal en gebieden waar ligamenten en pezen zich aan uw botten hechten.
Soorten spondyloartritis
Het meest voorkomende type spondyloartritis is spondylitis ankylopoetica (AS). Dit type heeft vooral invloed op de gewrichten van de wervelkolom. Het kan ook andere grote gewrichten in het lichaam aantasten.
Andere soorten spondyloartritis worden traditioneel geclassificeerd als:
- reactieve artritis
- psoriatische arthritis
- enteropathische artritis
- juveniele spondyloartritis
- ongedifferentieerde spondyloartritis
Deze soorten spondyloartritis kunnen onder de axiale of perifere classificatie vallen.
Spondyloartritis symptomen
De belangrijkste symptomen van spondyloartritis zijn pijn, stijfheid en zwelling. Er kan ook botbeschadiging optreden. Waar u symptomen in het lichaam voelt, hangt af van het type spondyloartritis dat u heeft.
- NET ZO pijn begint vaak in de billen en onderrug. Het kan zich uitbreiden naar de borst en nek. Pezen en ligamenten kunnen ook betrokken zijn. In zeldzame gevallen zal AS gevolgen hebben voor het hart en de longen.
- Enteropathische artritis kan pijn in de wervelkolom, armen en beengewrichten veroorzaken. Het kan ook bloederige diarree en buikpijn veroorzaken als gevolg van inflammatoire darmaandoeningen.
- Juveniele artritis veroorzaakt vaak pijn in het bekken, heupen, enkels en knieën. De aandoening kan ook vermoeidheid veroorzaken.
- Psoriatische arthritis kan invloed hebben op de wervelkolom. Wanneer dit gebeurt, staat het bekend als psoriatische spondyloartritis. Het kan ook pijn in de nek veroorzaken.
- Reactieve artritis kan een ontsteking in de urinewegen, de gewrichten en de ogen veroorzaken. Het kan leiden tot een ontsteking van de wervelkolomgewrichten.
- ongedifferentieerde artritis veroorzaakt vaak symptomen die lijken op AS. Dit omvat pijn in de onderrug, billen en hielen.
Wat veroorzaakt spondyloartritis?
De exacte oorzaak van spondyloartritis is niet duidelijk, hoewel genetica een rol speelt. Het belangrijkste gen dat betrokken is bij alle soorten spondyloartritis is HLA-B27.
Hoewel het HLA-B27-gen de aandoening niet veroorzaakt, kan het uw risico om het te ontwikkelen vergroten. Er wordt onderzoek gedaan om te bepalen hoe andere genen spondyloartritis kunnen veroorzaken.
Sommige
Reactieve artritis is het enige type spondyloartritis waarvan bekend is dat het een bacteriële infectie veroorzaakt. Het ontstaat meestal na chlamydia of een door voedsel overgedragen infectie.
Diagnose van spondyloartritis
Vroege diagnose is belangrijk om de symptomen te helpen beheersen en het risico op complicaties of invaliditeit te verminderen. Uw arts kan vermoeden dat u spondyloartritis heeft op basis van uw symptomen, medische geschiedenis en een medisch onderzoek.
De aandoening kan worden bevestigd met:
-
Röntgenfoto’s van de sacro-iliacale gewrichten in het bekken
- magnetische resonantie beeldvorming
- een bloedtest om te controleren op het HLA-B27-gen
Wie loopt er risico op spondyloartritis?
Het is niet altijd duidelijk waarom iemand spondyloartritis krijgt. Uw risico op de aandoening kan hoger zijn als u:
- een familielid heeft met spondyloartritis
- test positief voor het HLA-B27-gen
- vaak bacteriële infecties in uw darm heeft
- een andere ontstekingsaandoening heeft, zoals psoriasis of inflammatoire darmziekte
Volgens onderzoek van het American College of Rheumatology komt spondyloartritis vaker voor bij Sami, Siberische Eskimo’s en Alaskanen.
Behandelingsopties voor spondyloartritis
Er is geen remedie voor spondyloartritis. De behandeling is gericht op het verminderen van pijn, het verbeteren of behouden van mobiliteit en het verminderen van uw risico op complicaties.
Hoewel het contra-intuïtief lijkt, is regelmatige beweging van cruciaal belang bij het beheersen van het ongemak dat met de aandoening gepaard gaat.
Behandelplannen zijn geïndividualiseerd, maar de meeste omvatten:
- fysiotherapie
- low-impact oefening
- steroïdeloze ontstekingsremmers
-
injecties met corticosteroïden
- antireumatische medicijnen
- TNF-alfablokkers
Antibiotica worden gebruikt om een actieve bacteriële infectie te behandelen die aanwezig is bij reactieve artritis. Ernstige gevallen van spondyloartritis kunnen een operatie vereisen om botafbraak of kraakbeenbeschadiging te behandelen.
Roken is een bekende oorzaak van ontstekingen in het lichaam. Als u rookt, is het belangrijk om te overwegen om te stoppen. Uw arts kan u helpen bij het vinden van een programma om te stoppen met roken en andere ondersteunende middelen die bij u passen.
Helpt wat je eet spondyloartritis?
Er is geen specifiek dieet voor spondyloartritis. Toch is het eten van voedzaam voedsel van vitaal belang voor uw algehele gezondheid en om gewichtstoename te helpen voorkomen. Overgewicht zorgt voor extra druk op uw gewrichten.
Sommige voedingsmiddelen en ingrediënten kunnen ontstekingen veroorzaken en moeten worden beperkt. Waaronder:
- suikers
- gefrituurd voedsel
- verzadigde vetten en transvetten
- geraffineerde koolhydraten
- mononatriumglutamaat
- aspartaam
- alcohol
Om ontstekingen in uw lichaam te helpen verminderen, moet u streven naar een dieet dat rijk is aan:
- een kleurrijke verscheidenheid aan groenten en fruit
- volkoren
- vezel
- magere eiwitten
- Dikke vis
- ontstekingsremmende kruiden
Spondyloartritis kan botverdunning en osteoporose veroorzaken, dus het is ook belangrijk om voldoende calcium in uw dieet te krijgen.
Zuivelproducten zijn een goede bron van calcium. Onderzoek wijst uit dat zuivel ontstekingen kan veroorzaken bij mensen die allergisch zijn voor lactose. Als u lactosegevoelig bent, kiest u in plaats daarvan voor plantaardige bronnen van calcium, zoals:
- groene bladgroenten
- peulvruchten
- gedroogde vijgen
Je kunt ook calcium krijgen van verrijkt sinaasappelsap. Spinazie bevat veel calcium, maar ook veel oxalaten. Oxalaten binden aan calcium en voorkomen de opname ervan.
Zal glutenvrij gaan helpen bij spondyloartritis?
Sommige mensen beweren dat glutenvrij gaan hun symptomen van spondyloartritis vermindert. Hoewel gluten vermeden moeten worden als je coeliakie hebt, is glutengevoeligheid bij mensen zonder coeliakie controversieel.
In sommige gevallen denken mensen misschien dat gluten hen een slecht gevoel geeft na het eten, terwijl de boosdoener eigenlijk tarwe of een ander allergeen is. Als u denkt dat gluten uw symptomen verergeren, overleg dan met uw arts over het laten testen op coeliakie en het proberen van een glutenvrij dieet.
Wat zijn de vooruitzichten?
Spondyloartritis is een progressieve aandoening. Het verloop ervan is moeilijk te voorspellen. Toch zijn de vooruitzichten voor de meeste mensen goed als ze stappen ondernemen om hun symptomen te beheersen en zo gezond mogelijk te blijven.
Regelmatige lichaamsbeweging en fysiotherapie helpen de mobiliteit aanzienlijk en verminderen stijfheid en pijn. Over-the-counter en voorgeschreven medicijnen om ontstekingen te verminderen zijn ook vaak gunstig.
Net als veel andere chronische aandoeningen kunnen symptomen van spondyloartritis komen en gaan. Symptomen kunnen ook van dag tot dag verschillen. Complicaties, zoals hartproblemen en longlittekens als gevolg van langdurige ontsteking, zijn zeldzaam.
Spondyloartritis is ernstig. Maar met de juiste copingstrategieën en een consistent behandelplan, leven de meeste mensen met de aandoening een vol leven.