Tijdens uw eerste prenatale bezoek wordt u gescreend op mogelijke medische problemen of andere zorgen die van invloed kunnen zijn op uw zwangerschap. Idealiter maakt u een afspraak voor uw eerste prenatale bezoek zodra uw zwangerschap is bevestigd.
Uw arts zal de afspraak waarschijnlijk ongeveer 6 tot 8 weken in uw zwangerschap plannen. Ze kunnen u echter eerder zien als u:
- een bestaande medische aandoening hebben
- eerder problemen hebben gehad met zwangerschap
- bepaalde symptomen heeft, zoals vaginale bloedingen, buikpijn en ernstige misselijkheid of braken
Bij uw eerste bezoek zal uw arts uw vitale functies controleren en uw medische geschiedenis opnemen. Ze kunnen bepaalde onderzoeken en tests uitvoeren, waaronder bloed- en urinetests.
Het is belangrijk om uw arts vragen te stellen en eventuele zorgen over uw zwangerschap aan te pakken.
Ze zullen ook het belang beschrijven van een uitgebalanceerd dieet, lichaamsbeweging en het nemen van bepaalde prenatale vitamines tijdens de zwangerschap. Zorg ervoor dat u uw arts vraagt naar eventuele vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen die u mogelijk wilt gebruiken terwijl u zwanger bent. Zij kunnen je adviseren of het veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap.
Vitale tekens
Uw vitale functies geven de status aan van essentiële lichaamsfuncties, zoals hartslag, ademhalingssnelheid en bloeddruk. Deze symptomen zullen tijdens de zwangerschap nauwlettend worden gecontroleerd op eventuele veranderingen die op onderliggende problemen kunnen wijzen.
Tijdens het nemen van uw vitale functies zal uw arts u vragen naar de datum van uw laatste menstruatie. Dit zal hen helpen om uw uitgerekende datum te berekenen.
Uw arts zal ook willen weten wat uw menstruatiegeschiedenis is.
Ze kunnen u om details vragen over de soorten anticonceptiemethoden die u onlangs hebt gebruikt, de lengte en regelmaat van uw menstruatie en de ernst van uw premenstruele symptomen.
reproductieve geschiedenis
Uw arts zal ook op de hoogte moeten zijn van eerdere zwangerschappen, inclusief miskramen en abortussen. Belangrijke details zijn onder meer:
- de duur van de zwangerschap, inclusief het aantal weken waarop de baby is bevallen
- de wijze van levering
- het geboortegewicht van de baby
- het type anesthesie of analgesie dat wordt gebruikt
- het optreden van infecties, bloeddrukproblemen of bloedingscomplicaties
Reproductieve ervaringen uit het verleden kunnen toekomstige zwangerschapsuitkomsten helpen voorspellen. Ze kunnen uw arts ook helpen bij het ontwikkelen van een zwangerschaps- of geboorteplan dat is afgestemd op uw specifieke omstandigheden.
Gynaecologische geschiedenis
Uw gynaecologische geschiedenis is bijzonder belangrijk. Uw arts moet op de hoogte zijn van huidige of vroegere gynaecologische problemen die mogelijk kunnen leiden tot geboorteafwijkingen of complicaties bij uw baby.
Vertel het uw arts als u momenteel seksueel overdraagbare aandoeningen heeft of ooit heeft gehad, zoals:
- gonorroe
- chlamydia
- trichomonas
- herpes simplex
- syfilis
- genitale wratten
Het is ook belangrijk om uw arts te vertellen als u ooit abnormale uitstrijkjes heeft gehad.
medische geschiedenis
Uw arts moet ook op de hoogte zijn van alle ziekten die u hebben getroffen. Veel aandoeningen kunnen mogelijk leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap. Waaronder:
- suikerziekte
- lupus
- hoge bloeddruk
- longziekte
- hartziekte
Als u momenteel een van deze aandoeningen heeft, zal uw arts u tijdens uw zwangerschap nauwlettend in de gaten houden om ervoor te zorgen dat uw specifieke aandoening niet erger wordt. Ze kunnen ook bepaalde tests uitvoeren om de ernst van uw aandoening te evalueren.
Het is ook van vitaal belang om uw arts te vertellen als u een voorgeschiedenis heeft van:
- psychiatrische stoornissen
- trauma of geweld
- bloedtransfusies
- allergische reacties op bepaalde medicijnen
- operaties
Familiegeschiedenis en risicobeoordeling
Zodra u en uw arts uw medische geschiedenis grondig hebben doorgenomen, zullen zij vragen stellen over uw familiegeschiedenis en etnische afkomst, evenals die van de andere ouder. Dit kan hen helpen uw risico op bepaalde genetische of erfelijke aandoeningen te evalueren.
Etnisch erfgoed is belangrijk omdat sommige medische aandoeningen vaker voorkomen bij bepaalde populaties. Het is belangrijk voor uw arts om te weten of u een familiegeschiedenis van diabetes of hoge bloeddruk heeft.
Een familiegeschiedenis van diabetes geeft u een verhoogd risico om de aandoening te ontwikkelen tijdens de zwangerschap of op een ander moment in uw leven. Als u risico loopt op diabetes, kan uw arts eerder vroeger dan later een screeningstest willen uitvoeren.
Diabetes die optreedt tijdens de zwangerschap staat bekend als zwangerschapsdiabetes en kan het risico op een grote baby, de noodzaak van een keizersnede en complicaties bij de bevalling vergroten.
Evenzo, als u een familiegeschiedenis van hoge bloeddruk heeft, kan een van de problemen die zich tijdens de zwangerschap kunnen ontwikkelen pre-eclampsie zijn, en het kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld.
Als u risico loopt op hoge bloeddruk, zal uw arts uw bloeddruk tijdens uw zwangerschap nauwlettend in de gaten houden.
De verloskundige geschiedenis van uw familie kan belangrijk zijn. Uw arts kan u vragen of u een familiegeschiedenis heeft van een tweeling, herhaalde miskramen en doodgeboorten.
Wat als je een hoog risico hebt op bepaalde genetische ziekten?
Erfelijkheidsadvies kan nuttig zijn als u risico loopt op bepaalde genetische ziekten. Dit soort counseling omvat het nemen van een uitgebreide medische geschiedenis en het beoordelen van de gezondheid van u, uw partner en uw respectieve families.
Uw counselor kan u, uw partner of bepaalde familieleden aanbevelen om bloedonderzoek te ondergaan op erfelijke ziekten.
U kunt ook screeningstests voor vroege zwangerschap aangeboden krijgen, zoals echografie en vruchtwaterpunctie, om uw zwangerschap te beoordelen op de aanwezigheid van een genetische ziekte.
Fysiek onderzoek
Tijdens uw eerste prenatale onderzoek zal uw arts een controle uitvoeren, die meestal een lichamelijk onderzoek en bloed- en urinetests omvat.
Uw arts kan ook een bekkenonderzoek doen tijdens uw eerste prenatale bezoek.
Afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap bent, zal uw arts luisteren naar de hartslag van uw baby. Vaak is de hartslag pas na 6 of 7 weken op een echo te horen of te zien.
Controleer uw lengte en gewicht
Uw arts zal uw lengte en gewicht controleren om te bepalen hoeveel gewicht ideaal is om aan te komen tijdens de zwangerschap. Uw eerste prenatale onderzoek zal dienen als basis voor het meten van veranderingen tijdens uw zwangerschap.
Bloedtesten
Bepaalde laboratoriumtests worden routinematig uitgevoerd bij zwangere mensen om aandoeningen te identificeren die de uitkomst van de zwangerschap, voor de ouder of de foetus, kunnen beïnvloeden.
Bij uw eerste prenatale onderzoek zal uw arts een bloedtest uitvoeren om te bepalen of u seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis, hepatitis of HIV heeft.
Uw arts zal ook een volledige bloedtellingstest (CBC) uitvoeren, die uw rode en witte bloedcellen zal tellen. Deze test kan helpen bij het diagnosticeren van aandoeningen variërend van bloedarmoede tot kanker en auto-immuunziekten.
Er zal een rodehondbloedtest worden uitgevoerd om antilichamen op te sporen die het rubellavirus helpen doden. Als u tijdens de zwangerschap besmet bent met rodehond (ook wel Duitse mazelen genoemd), kunt u de ziekte op uw baby overdragen.
Als dit gebeurt, kunnen ernstige geboorteafwijkingen, een miskraam of doodgeboorte optreden.
Als u rodehondantistoffen heeft of bent ingeënt, bent u immuun voor de ziekte.
Uw arts zal een bloedtest uitvoeren om uw bloedgroep en Rh-factor te bepalen. Rh-factor is een eiwit dat wordt aangetroffen op het oppervlak van rode bloedcellen. Als je dit eiwit niet hebt, ben je Rh-negatief. Als je het wel hebt, ben je Rh-positief.
Als u Rh-negatief bent en uw baby Rh-positief is, kunnen ernstige gezondheidsproblemen, zoals bloedarmoede, en zelfs de dood optreden voor een foetus of pasgeborene.
Gelukkig kan behandeling tijdens de zwangerschap slechte gezondheidsresultaten helpen voorkomen.
Urinetests
Uw arts zal een urinetest uitvoeren, ook wel urineonderzoek genoemd, om te ontdekken of u een urinewegaandoening, nier- of blaasontsteking of diabetes heeft. Hoewel de aanwezigheid van suiker in de urine normaal is tijdens de zwangerschap, kunnen hoge niveaus een teken zijn van diabetes.
Uw arts kan ook een urinecultuur bestellen, een andere test die bacteriën in uw urine detecteert. Als de test bacteriën in uw urine aantoont, wordt u behandeld met antibiotica.
Afhankelijk van uw risicofactoren en hoe ver u in uw zwangerschap bent, kan uw arts een urinetest gebruiken om te controleren op een aandoening die pre-eclampsie wordt genoemd – een soort hoge bloeddruk die tijdens de zwangerschap kan optreden.
Echografie
Afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap bent, kan uw arts een echografie uitvoeren om het embryo of de foetus te meten om de zwangerschapsduur vast te stellen of te bevestigen.
Echo’s om de zwangerschapsduur te bevestigen zijn het meest nauwkeurig tijdens het eerste trimester.
bekken examen en Pap-uitstrijkje
Uw lichamelijk onderzoek kan een bekkenonderzoek omvatten, waarbij uw leverancier uw bekken en baarmoeder zal controleren om er zeker van te zijn dat ze gezond zijn.
Een bekkenonderzoek is een lichamelijk onderzoek van uw bekkenorganen, inclusief uw uitwendige geslachtsorganen (vulva) en inwendige organen, waaronder de vagina, baarmoederhals en baarmoeder.
Uw arts kan ook een uitstrijkje toedienen, waarbij ze cellen uit uw baarmoederhals zullen verzamelen met behulp van een wattenstaafje en een hulpmiddel dat een speculum wordt genoemd. Pap-uitstrijkjes worden gebruikt om veranderingen in de cellen van uw baarmoederhals te vinden die tot kanker kunnen leiden.
Einde bezoek
Aan het einde van uw eerste prenatale bezoek zal uw arts eventuele aanvullende tests uitleggen. U kunt overwegen om aanvullend onderzoek te laten doen als u een hoog risico loopt op een baby met een genetische of chromosomale aandoening, zoals het syndroom van Down of cystische fibrose.
Uw arts kan ook een prenatale vitamine aanbevelen of voorschrijven, een multivitamine die speciaal voor zwangere mensen is gemaakt. Deze vitamines bevatten foliumzuur, een vitamine die je baby kan beschermen tegen bepaalde geboorteafwijkingen.
Uw arts zal u ook vertellen over de ongemakken die u tijdens de zwangerschap kunt ervaren en u waarschuwen voor de symptomen die onmiddellijke medische behandeling vereisen.
Aan het einde van uw afspraak zal uw arts u instrueren om vervolgcontroles voor prenatale zorg in te plannen om de gezondheid van u en uw baby tijdens uw zwangerschap te garanderen.
In je eerste trimester heb je elke maand een prenataal bezoek. In uw tweede en derde trimester zullen deze afspraken in frequentie toenemen.
Als u tijdens de zwangerschap complicaties heeft of dreigt te krijgen, wil uw arts u misschien vaker zien.