Wanneer naar het ziekenhuis gaan voor een Crohn-flare?

Tekenen van een uitbarsting van Crohn

De opflakkeringen van Crohn kunnen voor verschillende mensen worden veroorzaakt door verschillende dingen, zoals bepaalde voedingsmiddelen of stress. Na verloop van tijd is het mogelijk dat uw triggers en de symptomen van uw fakkels veranderen.

Als u plotseling een of meer van deze symptomen ervaart, kunt u een opflakkering van Crohn krijgen:

• plotselinge diarree
• krampen in de rechterbenedenhoek van uw maag
• bloed in ontlasting
• vermoeidheid

Andere tekenen dat uw ziekte van Crohn actief is, zijn onder meer:

• koorts
• algemeen ziek voelen
• gewrichtspijn
• rode, pijnlijke ogen
• plekken met rode en gezwollen huid – meestal op de benen – die pijnlijk zijn
• mondzweren (aften)

Veel mensen met de ziekte van Crohn kunnen zelfstandig of met eerder voorgeschreven medicatie door routinematige opflakkeringen navigeren.

Ernstige opflakkeringen en complicaties van Crohn

Als je al een tijdje met de ziekte van Crohn leeft, heb je ongetwijfeld geleerd om met je fakkels om te gaan. Maar er zijn een paar ernstige symptomen die een bezoek aan uw arts of de eerste hulp kunnen rechtvaardigen:

• diarree die langer dan 7 dagen aanhoudt
• constant bloed in de ontlasting
• frequente buikpijn en krampen
• gewichtsverlies zonder duidelijke reden
• rectale bloeding, drainage of zweren
• zweren of laesies op de huid die niet lijken te genezen
• koorts die langer dan 2 of 3 dagen aanhoudt

Het is typisch voor mensen met de ziekte van Crohn om ook te gaan met complicaties die het gevolg zijn van langdurige ontstekingen en spijsverteringsproblemen. Hoewel veel van deze complicaties op zichzelf kunnen worden behandeld, zijn er zeldzame gevallen waarin ze een medisch noodgeval kunnen veroorzaken. Enkele complicaties van de ziekte van Crohn zijn:

• stricturen. Dit zijn littekens of vernauwingen van de darm.
• fistels. Fistels zijn zweren en kleine tunnels die van een deel van de darm naar andere delen van het lichaam lopen.
• Abcessen. Deze puszakjes worden veroorzaakt door een infectie en kunnen zich in de darmwand vormen, waardoor deze uitpuilt.
• kloven. Dit zijn scheuren in het slijmvlies van de anus.
• Bloedarmoede. Deze bloedziekte is meestal het gevolg van een laag ijzergehalte.
• Malabsorptie van andere voedingsstoffen. Dit komt door constante spijsverteringsproblemen.

Als deze complicaties onbehandeld blijven, kunnen ze erger worden en voor sommige ervan kan uiteindelijk een operatie nodig zijn.

Snelle herkenning van nieuwe of verslechterende symptomen is de sleutel tot vroege interventie, die u kan helpen de ER in het algemeen te vermijden – maar u kent uw lichaam het beste. Als iets heel erg verkeerd aanvoelt, moet je naar het ziekenhuis gaan.

Medicatie problemen

Het doel van het nemen van medicijnen voor de ziekte van Crohn is het bereiken en behouden van perioden van remissie door de ontsteking in uw darmen te verminderen. Medicijnen voor de ziekte van Crohn zijn onder meer:

• steroïden (zoals prednisolon)
• immunosuppressiva (zoals methotrexaat)

• biologische geneesmiddelen (zoals adalimumab)

Veel van deze medicijnen, zoals immunosuppressiva en biologische geneesmiddelen, moeten mogelijk enkele maanden of jaren worden ingenomen, zelfs tijdens perioden van remissie.

Als u plotseling stopt met uw medicatie, kunnen de symptomen van uw Crohn opflakkeren.

Het is ook mogelijk dat uw medicatie ineffectief wordt, waardoor opflakkeringen constanter worden. Dit kan betekenen dat u een hogere dosis of een ander soort medicatie nodig heeft.

Ten slotte kunnen medicijnen hun eigen bijwerkingen hebben. Velen van hen zijn beheersbaar, maar een paar bijwerkingen van medicijnen tegen de ziekte van Crohn – zoals hoge bloeddruk, pancreatitis en toxische reacties – kunnen ernstig zijn.

Praat met uw arts over uw voorgeschreven medicatie en zorg ervoor dat u op de hoogte bent van alle bijwerkingen voordat u begint en maak een plan voor wat u moet doen als u ernstige vormen ervaart.

Outlook

De ziekte van Crohn is een veelvoorkomend gezondheidsprobleem dat veel mensen alleen of met de hulp van een arts behandelen.

Als u al enige tijd met de ziekte van Crohn leeft, heeft u ongetwijfeld een goed beeld van uw symptomen. Als u echter plotseling merkt dat u te maken krijgt met een opflakkering die te ernstig aanvoelt om alleen te behandelen, een complicatie van de ziekte van Crohn die uw dagelijks leven snel verstoort, of een bijwerking van medicijnen die onhandelbaar lijkt, moet u naar de ziekenhuis.

Dit is vooral het geval als u uw normale arts niet tijdig kunt bereiken.