Hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom (HHNS) is ook bekend als hyperglycemisch hyperosmolair syndroom (HHS). Het gaat om zeer hoge bloedsuikerspiegels en kan levensbedreigend zijn.
HHNS kan iedereen overkomen, maar het komt vaker voor bij oudere mensen met diabetes type 2.
Als uw bloedsuikerspiegel te hoog wordt, proberen uw nieren overtollige suiker uit te scheiden via de urine. Wanneer dit gebeurt, staat het bekend als hyperglykemie.
Maar als u niet genoeg drinkt om de verloren vloeistof aan te vullen, wordt de bloedsuikerspiegel nog hoger en wordt uw bloed geconcentreerder. Dit wordt hyperosmolariteit genoemd. Bloed dat te geconcentreerd is, begint water op te nemen uit andere organen, waaronder je hersenen.
Diabetische ketoacidose (DKA) is een complicatie van type 1 diabetes en, minder vaak, type 2 diabetes. Wanneer uw bloedsuikerspiegel erg hoog is, kunnen ketonen (zure stoffen) zich in uw bloed op gevaarlijke niveaus ophopen, waardoor DKA ontstaat.
Symptomen
DKA evolueert doorgaans binnen een paar uur, terwijl HHNS veel langzamer is en zich in de loop van dagen tot weken voordoet, volgens
Als u de symptomen van elk kent, kunt u zo snel mogelijk medische hulp zoeken.
Symptomen van HHNS kunnen zijn:
- zeer hoge bloedsuikerspiegels
- droge mond
- snelle hartslag
- dorst
- frequent urineren
- misselijkheid, braken of buikpijn
- verwarring, onduidelijke spraak of zwakte aan één kant van uw lichaam
Symptomen van DKA kunnen zijn:
- frequent urineren
- extreme dorst
- hoge bloedsuikerspiegels
- hoge ketonspiegels in de urine
- misselijkheid en overgeven
- fruitig ruikende adem
- vermoeidheid
- verwardheid
- snel ademhalen
Als u symptomen van een van beide aandoeningen heeft, zoek dan onmiddellijk spoedeisende hulp.
Symptomentabel
| Symptomen | HHNS | DKA |
| Hoge bloedsuikerspiegels | x | x |
| Extreme dorst | x | x |
| Frequent urineren | x | x |
| Verwardheid | x | x |
| Misselijkheid/braken | x | x |
| Hoge ketonspiegels in de urine | x | |
| Fruitig ruikende adem | x | |
| Snel ademhalen | x | |
| Snelle hartslag | x | |
| Vermoeidheid | x | |
| Onduidelijke spraak | x | |
| Eenzijdige zwakte | x |
Oorzaken
Als u de mogelijke oorzaken van HHNS en DKA kent, kunt u stappen ondernemen om het risico op het ontwikkelen van een van beide aandoeningen te verminderen.
Mogelijke factoren die kunnen leiden tot HHNS zijn onder meer:
- zeer hoge bloedsuikerspiegels door niet-gediagnosticeerde of onbeheerde diabetes
- drugmisbruik
- naast elkaar bestaande omstandigheden
- infecties, zoals longontsteking, urineweginfectie of sepsis
- bepaalde medicijnen, vooral medicijnen van de tweede generatie voor psychose
- het niet volgen van een diabetesbehandelplan
Voor mensen met diabetes zijn mogelijke factoren die DKA kunnen veroorzaken:
- infecties
- ziektes
- psychologische stress
- verstoppingen in een insulinepomp als u die heeft
- een insuline-injectie missen of uw behandelplan niet volgen
- zwangerschap
behandelingen
Zowel HHNS als DKA zijn ernstige aandoeningen en hebben onmiddellijke behandeling nodig.
Een medische professional kan HHNS doorgaans in vier stappen behandelen:
- je vocht geven via een infuus
- u helpen uw elektrolyten onder controle te houden
- u insuline toedienen via een infuus
- de oorzaken diagnosticeren en beheersen, en bepalen of er een naast elkaar bestaande aandoening is
Als u complicaties van HHNS ervaart, zoals shock, zal de medische professional deze ook behandelen.
Uw behandeling voor DKA is vergelijkbaar met die van HHNS. De medische professional zal:
- vervang je vloeistoffen via een infuus
- behandel uw insuline
- u helpen uw elektrolyten onder controle te houden
Als er een onderliggende oorzaak van DKA is, zoals een infectie of andere ziekte, kan uw arts u helpen deze te identificeren en aan te pakken.
preventie
Hoewel u sommige oorzaken van HHNS of DKA, zoals een ziekte of infectie, misschien niet altijd kunt voorkomen, zijn er stappen die u kunt nemen om het risico op het optreden van deze aandoeningen te verkleinen. Waaronder:
- regelmatig en consequent voorgeschreven medicijnen innemen
- een uitgebalanceerd dieet eten
- regelmatig de bloedsuikerspiegel controleren
- gehydrateerd blijven
- het dragen van een medische waarschuwingsarmband voor diabetes
- waarschuwingsborden delen met collega’s, vrienden, familie en buren, zodat ze u kunnen helpen als u zich niet bewust bent van de waarschuwingssignalen
- regelmatig naar uw arts gaan voor controles
Praat met uw arts om erachter te komen op welke specifieke symptomen u moet letten en wat u moet doen. Als u ziek wordt van een infectie, kunt u uw arts vragen of er bepaalde stappen zijn om HHNS of DKA te helpen voorkomen.
Wanneer zorg zoeken?
Als u merkt dat uw bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, neem dan contact op met uw arts. Laat hen weten wat er aan de hand is en of u nog andere symptomen heeft.
Als u symptomen van HHNS of DKA begint te krijgen, bel dan 911 of ga onmiddellijk naar uw plaatselijke eerste hulp. Dit zijn ernstige medische gebeurtenissen die kunnen leiden tot levensbedreigende complicaties als ze niet worden behandeld.
het komt neer op
Hoewel HHNS en DKA ernstige medische aandoeningen zijn die tot levensbedreigende complicaties kunnen leiden, zijn ze te voorkomen en te behandelen, vooral als je ze vroeg identificeert.
Door een behandelplan te volgen, gehydrateerd te blijven en uw lichaam te controleren op ongebruikelijke symptomen, kunt u allemaal het risico op het ontwikkelen van deze aandoeningen verminderen.