Duangnapa Kanchanasakun/Shutterstock

Je hart vertrouwt op een consistent ritme om bloed naar je belangrijkste organen te sturen. Als het hart van een vrouw niet in een consistent ritme is, kan een arts een pacemaker aanbevelen.

De indicaties, gemiddelde leeftijd en overwegingen voor een pacemaker bij vrouwen zijn anders dan bij mannen. Blijf lezen om meer te weten te komen over onderhuidse pacemakerimplantatie bij vrouwen.

Wat is pacemakerimplantatie?

Een arts kan implantatie van een pacemaker aanbevelen als uw hart geen regelmatig ritme aanhoudt. Hoewel de meest voorkomende reden voor implantatie van een pacemaker bij mannen een atrioventriculair blok is (een onderbreking van elektrische signalen van de boezems van het hart naar de ventrikels), zijn de indicaties bij vrouwen meestal anders.

De meest voorkomende aandoeningen die leiden tot het inbrengen van een pacemaker bij vrouwen zijn onder meer:

  • Sick sinus syndroom (SSS). SSS is een aandoening waarbij de normale pacemakercellen van het hart niet naar behoren functioneren. Als gevolg hiervan kan het hart niet altijd een normaal ritme aanhouden. Het hart kan te snel, te langzaam of te snel kloppen, of tussen de twee in.
  • Boezemfibrilleren met bradyaritmieën. Atriale fibrillatie treedt op wanneer er een verbinding is tussen de elektrische berichten die van de bovenkant van het hart (atria) naar de onderkant van het hart (ventrikels) worden verzonden. Als gevolg hiervan kan het hart niet in een regelmatig tempo en ritme kloppen. Als dit optreedt bij bradycardie (een trage hartslag), kunt u symptomen krijgen zoals flauwvallen, duizeligheid en vermoeidheid.

Soorten apparaten

Het hart heeft speciale cellen, pacemakercellen genaamd, die elektrische signalen door een specifiek pad sturen om een ​​hartslag te genereren. Soms werken deze cellen niet goed en raakt het hart uit het ritme.

Een implanteerbare pacemaker behandelt deze aandoeningen door zijn eigen elektrische signalen te sturen om het hart in ritme te houden. Om dit te doen, implanteert een arts meestal speciale draden, leidingen genaamd, naar de bovenste en mogelijk onderste kamers van het hart.

De dokter verbindt de draden met een klein apparaat, een generator genaamd, dat ongeveer zo groot is als een luciferdoosje. Het apparaat heeft een batterij en een computercircuit dat werkt om het hart in ritme te houden.

Enkele van de verschillende soorten pacemakers en hartimplanteerbare apparaten zijn:

  • Implanteerbare pacemaker. De meeste pacemakers passen de atria of de bovenste kamers van het hart aan. Traditioneel beginnen de pacemakercellen namelijk in de boezems.
  • Biventriculaire pacemaker. Dit type pacemaker, ook bekend als een apparaat voor cardiale resynchronisatietherapie, coördineert het pompen van het rechter atrium en beide ventrikels.
  • Implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD). Dit apparaat is iets groter dan de gemiddelde pacemaker en kan een kleine elektrische schok naar het hart sturen als het hart in een potentieel fataal ritme gaat.
  • Pacemaker en ICD. Sommige mensen kunnen baat hebben bij zowel een pacemaker als een ICD. Niet alle geïmplanteerde apparaten doen echter beide.

Apparaatplaatsing

Elk van deze implanteerbare apparaatopties wordt onder de huid geplaatst, die zichtbaar kan zijn. Er is een alternatief dat een draadloze pacemaker wordt genoemd. Een arts brengt dit apparaat in de rechterkamer in. Hoewel de pacemaker intern en geïmplanteerd is, is deze niet zichtbaar, zoals een typische pacemaker.

Niet alle patiënten kunnen echter een draadloze pacemaker krijgen. Dit is met name het geval als u tweekamerstimulatie nodig heeft of als u is verteld dat u een sinusknoopdisfunctie heeft.

Hoe ziet de procedure herstel eruit?

U kunt enige pijn verwachten na implantatie van een pacemaker. Enkele onmiddellijke te volgen stappen zijn:

  • de inbrengplaats schoon en droog houden
  • het baden en douchen hervatten wanneer uw arts dit aanbeveelt
  • het vermijden van inspannende bewegingen met betrekking tot de arm in de buurt van waar de pacemaker is ingebracht, zoals het optillen van de arm boven het hoofd of overmatig strekken
  • de pacemaker onder uw huid niet bewegen of regelmatig aanraken;
  • het verband verwisselen over de inbrengplaats van de pacemaker zoals aanbevolen

U kunt doorgaans verwachten dat uw symptomen (zoals pijn) ongeveer 1 tot 2 weken na implantatie van de pacemaker verdwijnen. Uw arts kan u echter aanraden om uw activiteit maximaal 4 tot 6 weken te beperken. Dit kan al dan niet seksuele activiteit omvatten.

Als u op enig moment niet zeker bent van een symptoom of instructie, neem dan contact op met uw arts.

Wat zijn de mogelijke risico’s van pacemakerimplantatie bij vrouwen?

Van vrouwen is bekend dat ze bepaalde verhoogde risico’s hebben met betrekking tot de implantatie van een pacemaker in vergelijking met mannen. In het bijzonder zijn ze waarschijnlijker om pneumothorax (ingeklapte long) en pocket hematoom (interne blauwe plekken of zwelling van het inbrenggebied) te ervaren, volgens onderzoek.

Vrouwen ervaren echter doorgaans minder apparaatgerelateerde infecties dan mannen.

U dient onmiddellijk uw arts te bellen als u een van de volgende symptomen ervaart die verband houden met de inbrengplaats van uw pacemaker:

  • de wond is rood, voelt warm aan of is gezwollen
  • de wond begint vocht af te voeren
  • je pijn wordt erger in plaats van beter
  • u heeft helderrood bloed dat uit de incisieplaats komt of de incisie komt open

Bel 911 als u een van de volgende situaties ervaart:

  • je valt flauw
  • je hebt moeite met ademhalen
  • u het gevoel heeft dat uw hart onregelmatig begint te kloppen

Ook bij de plaatsing van de pacemaker zijn er overwegingen voor vrouwen. Omdat de pacemaker zich meestal in de borststreek bevindt, kunnen littekens of de grootte ervan sommige activiteiten ongemakkelijk maken, zoals het dragen van een beha of tas. Als u problemen heeft met het lichaamsbeeld of de functionaliteit van de pacemaker, neem dan contact op met uw arts.

Sommige artsen kunnen ervoor kiezen om een ​​plastisch chirurg te raadplegen die unieke benaderingen kan voorstellen, zoals huidflappen of een subpectorale benadering, om de zichtbaarheid van de pacemaker te verminderen.

Hoe goed houdt een subdermale pacemaker het in de loop van de tijd vol?

Voor mensen die een pacemaker nodig hebben, kan implantatie leiden tot een betere kwaliteit van leven. Vrouwen hebben specifiek langere overlevingstijden dan mannen, hoewel vrouwen doorgaans op een hogere gemiddelde leeftijd een pacemaker krijgen.

Het pacemakerapparaat zelf is doorgaans ontworpen om tussen de 7,5 tot 15 jaar, volgens de Food and Drug Administration. Bij de meeste mensen is het mogelijk dat de batterij tussen de 6 en 10 jaar na implantatie moet worden vervangen. Een cardioloog zal het apparaat meestal “ondervragen” of controleren tijdens regelmatige afspraken om de levensduur van de batterij te controleren.

het komt neer op

Pacemakers kunnen een levensreddende ingreep zijn. Ze helpen hartritmes te corrigeren die uw kwaliteit van leven kunnen verbeteren. Als u zich echter zorgen maakt over het inbrengen van een pacemaker, complicaties of plaatsing, moet u dit vóór de procedure met uw arts bespreken.