U hebt waarschijnlijk gehoord over chemotherapie, bestraling en traditionele chirurgie als behandelingen voor kanker. Maar sommige vormen van kanker kunnen ook worden behandeld met laserchirurgie, waarbij een lichtstraal wordt gebruikt om abnormale of kankercellen te doden.

Laserchirurgie kan bijzonder effectief zijn voor precancereuze cervicale laesies of baarmoederhalskanker in een vroeg stadium. Het duurt meestal minder tijd voor de procedure en het herstel dan andere vormen van behandeling van baarmoederhalskanker.

Lees verder voor meer informatie over laserchirurgie voor baarmoederhalskanker, hoe het werkt en de mogelijke risico’s en voordelen.

Wat is laserchirurgie en hoe kan het baarmoederhalskanker behandelen?

Laserchirurgie is wanneer een laser (een krachtige, smalle en gerichte lichtstraal) wordt gebruikt om kankercellen te verkleinen of te vernietigen. Omdat een laser zo gefocust is, richt hij zich nauwkeuriger op kankercellen, waardoor er minder bloedingen en schade aan de omliggende weefsels ontstaan.

Laserchirurgie voor baarmoederhalskanker wordt meestal gebruikt voor kanker in een vroeg stadium. Het kan ook worden gebruikt om precancereuze laesies te behandelen, dit zijn abnormale cellen die worden aangetroffen op een uitstrijkje. Latere stadia van baarmoederhalskanker vereisen meestal een meer invasieve behandeling.

Soorten lasers

Kooldioxide (CO2) lasers zijn het meest gebruikte type voor baarmoederhalskanker. Deze lasers worden gebruikt om dunne weefsellagen met abnormale of kankercellen uit het slijmvlies van uw baarmoederhals te verwijderen.

Lasers kunnen ook worden gebruikt bij een operatie die een kegelbiopsie of conisatie wordt genoemd. Bij deze procedure wordt een stukje weefsel verwijderd uit het gebied van de baarmoederhals waar prekankers en vroege kankers het meest waarschijnlijk beginnen.

Hoewel een kegelbiopsie kan worden gebruikt om weefsel voor biopsie te nemen, zal een laser de abnormale cellen vernietigen, dus het is waarschijnlijker dat deze wordt gebruikt wanneer kanker in een vroeg stadium is bevestigd maar hoog in uw baarmoederhals zit.

Over de procedure

Voor uw laseroperatie kunt u plaatselijke verdoving krijgen, waarbij een verdovend geneesmiddel in uw baarmoederhals wordt geïnjecteerd. Andere keren kunt u worden verdoofd met algemene anesthesie. Kegelbiopten worden meestal gedaan onder algemene anesthesie.

Tijdens de procedure zal de arts een speculum gebruiken om uw vagina open te houden. De laserstraal wordt dan door je vagina gefocust – meestal door een lange, dunne buis – om abnormale of kankercellen te verbranden. Je ruikt misschien wat branden, maar dat is gewoon de laser die werkt.

Laserchirurgie voor baarmoederhalskanker duurt ongeveer 10 tot 15 minuten. Beide soorten laserchirurgie worden poliklinisch uitgevoerd, dus u kunt binnen een paar uur na de ingreep naar huis.

Hoe ziet het herstelproces eruit?

De meeste mensen kunnen binnen ongeveer 2 tot 3 weken terugkeren naar veel van hun normale activiteiten. Als u een kegelbiopsie heeft, kan het 4 tot 6 weken duren voordat u weer normaal kunt doen. Uw hersteltijd hangt ook af van hoeveel weefsel is verwijderd.

Hier zijn een paar tips om u door de herstelperiode te helpen:

  • Gebruik maandverband in plaats van tampons als u ongesteld wordt of last krijgt van bloedingen. Lichte bloedingen en afscheiding komen vaak voor tijdens herstel.
  • Vermijd seks. Het maakt niet uit wat voor soort laseroperatie u ondergaat, uw arts kan aanbevelen om seks tot 6 weken te vermijden.
  • Til niets zwaars op.
  • Vermijd krachtige lichaamsbeweging, maar lichte lichaamsbeweging zou goed moeten zijn. Korte wandelingen en andere lichte activiteiten kunnen u zelfs helpen sneller te herstellen.
  • U kunt direct douchen of baden, maar vermijd douchen.
  • Zolang uw werk geen inspannende activiteit vereist, kunt u weer aan het werk gaan zodra u zich op uw gemak voelt.

U dient uiterlijk 6 maanden na uw operatie een vervolgafspraak met een uitstrijkje te hebben. Uw arts zal dan een schema aanbevelen voor regelmatige Pap-tests in de toekomst.

Wat zijn de mogelijke risico’s van laserchirurgie?

Vaak voorkomende bijwerkingen van laserchirurgie zijn:

  • waterige afscheiding
  • lichte bloeding

Beide kunnen enkele weken aanhouden terwijl u herstelt. U moet uw arts bellen als u zich ongemakkelijk voelt, maar verder zijn deze symptomen niets om u zorgen over te maken.

Er kunnen echter andere ernstige bijwerkingen optreden, maar deze komen veel minder vaak voor. Bel meteen uw arts als u:

  • hevig vaginaal bloedverlies
  • ernstige pijn in uw buik of bekken

  • koorts boven 100,4 ° F (38 ° C)

  • misselijkheid of braken

  • zware ontlading

  • zwelling, roodheid of pijn in uw benen

  • pijn op de borst
  • moeite met ademhalen

De lijst met symptomen hierboven kunnen tekenen zijn van een zeldzame maar ernstige complicatie, zoals:

  • infectie
  • bloedstolsel
  • cervicale stenose, dat is wanneer uw cervicale kanaal vernauwt

Hoe goed werkt laserchirurgie bij de behandeling van baarmoederhalskanker?

Hoe goed laserchirurgie werkt voor baarmoederhalskanker in een vroeg stadium – en soms prekanker – hangt af van het type laserchirurgie dat u krijgt:

  • Laserchirurgie vernietigt alle kankerachtige of abnormale weefsels in 95 tot 96 procent
  • Voor kegelbiopten wordt al het kankerachtige of abnormale weefsel vernietigd in 93 tot 96 procent

Gelokaliseerde baarmoederhalskanker heeft over het algemeen een 92 procent relatieve overlevingskans van 5 jaar.

Voor precancereuze laesies is de mate van falen van de behandeling voor laserchirurgie ongeveer hetzelfde als bij andere behandelingen. volgens een studie 2019 van 161 mensen:

  • ongeveer 5,1 procent van de behandelingen mislukt binnen het eerste jaar
  • ongeveer 6,4 procent van de behandelingen mislukt binnen het tweede jaar
  • ongeveer 9,5 procent van de behandelingen mislukt binnen het vijfde jaar

Als de kanker terugkomt na laserchirurgie, kunt u mogelijk opnieuw laserchirurgie ondergaan, of uw arts wil misschien een andere behandeling proberen.

Laserchirurgie kan een veilige en effectieve behandeling zijn voor baarmoederhalskanker in een vroeg stadium en voorstadia van cervicale laesies. Het kan worden gedaan als een poliklinische behandeling en vereist meestal slechts een paar weken hersteltijd.