Zure reflux bij zuigelingen behandelen

INTREKKING VAN RANITIDINE

In april 2020 heeft de Food and Drug Administration (FDA) verzocht om alle vormen van recept en over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) van de Amerikaanse markt te verwijderen. Deze aanbeveling werd gedaan omdat in sommige ranitidineproducten onaanvaardbare niveaus van N-nitrosodimethylamine (NDMA), een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof), werden aangetroffen.

Als u ranitidine heeft voorgeschreven, overleg dan met uw arts over veilige alternatieve opties voordat u met het medicijn stopt. Als u OTC-ranitidine gebruikt, stop dan met het gebruik van het medicijn en praat met uw zorgverlener over alternatieve opties. In plaats van ongebruikte ranitidineproducten mee te nemen naar een plaats voor het terugnemen van geneesmiddelen, moet u ze weggooien volgens de instructies van het product, overleggen met een apotheker of door de FDA te volgen. de begeleiding.

Als je een baby hebt, weet je dat spugen heel vaak voorkomt en dat er meestal niets is om je zorgen over te maken. Maar soms kan het een aanwijzing zijn voor zure reflux, vooral als het gepaard gaat met andere symptomen.

Zure reflux, ook bekend als gastro-oesofageale reflux (GER), is de back-up van de maaginhoud in de slokdarm en keel. Het is niet alleen een ziekte voor volwassenen. Je kleintje kan het ook ervaren. Een baby met GER heeft de neiging om vaak op te spugen of over te geven.

Als uw baby spuugt en een van de volgende symptomen vertoont, kan dit een teken zijn van een ernstiger aandoening die bekend staat als GERD (gastro-oesofageale refluxziekte).

Uitkijken naar:

• gorgelend of piepend geluid tijdens het drinken of na een voeding
• meer kwijlen dan normaal
• ontroostbaar huilen dat klinkt alsof het van pijn kan zijn
• prikkelbaarheid
• pijnverschijnselen zoals kromming van de rug, overmatig wiebelen of slecht slapen
• voedingsproblemen
• onvoldoende gewichtstoename
• weigering om te eten
• spuug op dat groen, rood of eruitziet als koffiedik

GERD is een complicatie van GER. Bij zuigelingen komt GER veel vaker voor dan GERD.

De opties voor het behandelen van zure reflux bij uw baby zijn afhankelijk van hun leeftijd en de ernst van het probleem. Veranderingen in levensstijl en thuiszorg kunnen soms goed werken. Maar houd de arts van uw baby altijd op de hoogte.

Hoe en wanneer u uw baby moet voeden

Geef vaker voer

Uw baby heeft meer kans op reflux en spuugt als zijn maag te vol is. Het zal waarschijnlijk helpen om de frequentie van voedingen te verhogen en de hoeveelheid bij elke voeding te verlagen.

Baby’s die borstvoeding krijgen, kunnen baat hebben bij een verandering in het dieet van de ouders die borstvoeding geven. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat baby’s er baat bij kunnen hebben als de ouder die borstvoeding geeft de inname van melk en eieren beperkt, maar er is meer onderzoek nodig. Zuigelingen die flesvoeding krijgen, kunnen worden geholpen door een verandering in de formule.

Vermijd veranderingen in het voedingspatroon of de formule zonder eerst met de arts van uw kind te overleggen.

Een minder volle maag legt minder druk op de onderste slokdarmsfincter (LES). De LES is de spierring die voorkomt dat voedsel vanuit de maag teruggaat in de slokdarm.

Door druk op deze spier verliest hij zijn effectiviteit, waardoor de maaginhoud in de keel kan stijgen. LES-kracht heeft tijd nodig om zich te ontwikkelen gedurende het eerste jaar, dus veel baby’s spugen van nature vaak.

Voeding op verzoek, of wanneer uw baby honger lijkt te hebben, kan ook nuttig zijn.

Voer ze rechtop

Geef de baby indien mogelijk rechtop en houd hem daarna ongeveer 30 minuten in die positie. Dit kan helpen voorkomen dat zuren omhoog kruipen.

Vermijd slaapstanders

Kom niet in de verleiding om een ​​slaapstandsteller te proberen tijdens het voeden of slapen. Dit zijn gewatteerde risers die het hoofd en lichaam van uw baby in één positie kunnen houden.

De Consumer Product Safety Commission en de Federal Drug Administration (FDA) niet aanbevolen deze vanwege het risico op wiegendood (SIDS) of verstikking.

Controleer de maat van de fles en de speen

Als u flesvoeding geeft, moet u de speen tijdens de voedingen gevuld houden met melk om luchtslurping te voorkomen. Probeer verschillende tepels, vermijd die met grotere gaten waardoor de melk te snel kan stromen.

Koop langzame flessennippels online.

Moedermelk of flesvoeding dikker maken

Met toestemming van uw kinderarts kan het toevoegen van een kleine hoeveelheid babyrijstgraan aan de flesvoeding of moedermelk een optie zijn om het spugen te verminderen.

Men denkt dat het verdikken van het voedsel helpt voorkomen dat de maaginhoud in de slokdarm terechtkomt. Het is niet aangetoond dat deze optie andere refluxsymptomen vermindert. Raadpleeg uw arts voordat u deze optie probeert.

Laat ze vaker boeren

Of u nu flesvoeding geeft of borstvoeding geeft, zorg ervoor dat u uw baby regelmatig laat boeren. Je baby laten boeren tijdens het voeden kan helpen bij refluxsymptomen.

Burp zuigelingen die met de fles worden gevoed na elke 1 tot 2 gram (of vaker als ze minder eten). Geef baby’s die borstvoeding hebben gekregen, elke keer dat ze de tepel eraf trekken.

De slaaphouding van uw baby

Laat de baby altijd op zijn rug op een stevige matras slapen. Zorg ervoor dat de wieg of het slaapgedeelte vrij is van dikke dekens, kussens, losse voorwerpen of knuffels.

Studies hebben een verhoogd risico op wiegendood in alle slaapposities aangetoond, behalve op de rug. Dit geldt voor alle baby’s, zelfs die met GER en GERD.

Baby’s die schuin in een autostoeltje of in een autostoel slapen, hebben meer reflux en een verhoogd risico op wiegendood.

Overweeg om wat tijd in te plannen tussen slapen en eten in plaats van van houding te veranderen.

Gripe water: is het veilig?

Hoewel u misschien in de verleiding komt om krampachtig water te proberen om de symptomen van reflux te verminderen, is er geen wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit ervan.

Ingrediënten variëren afhankelijk van de fabrikant, maar veel versies van gripe-water omvatten venkel, gember, pepermunt, citroenmelisse, kamille en natriumbicarbonaat.

De Wereldgezondheidsorganisatie zegt dat het geven van iets anders dan moedermelk aan zuigelingen jonger dan 6 maanden het risico op bacteriële infectie, ernstige allergieën en maagirritatie kan verhogen.

Als het regelmatig wordt gegeven, kan krap water ook aanzienlijke problemen veroorzaken met de bloedchemie van een baby.

Praat met de kinderarts van uw baby als u geïnteresseerd bent in het gebruik van natuurlijke remedies om de reflux van uw kind te behandelen. U wilt er zeker van zijn dat u zowel veilige als beproefde remedies kiest.

Tip

Vermijd producten die plantaardige koolstof bevatten (soms aangeduid als carbo vegetabilis of actieve kool), alcohol en sucrose vanwege bijwerkingen.

Medicatie en chirurgie

Als veranderingen in levensstijl niet helpen, kan uw kinderarts verder onderzoek aanbevelen naar andere oorzaken van de symptomen van uw baby, zoals GERD.

Hoewel medicijnen zoals omeprazol (Prilosec) vaak voor de behandeling zijn gebruikt, twijfelen onderzoeken aan hun effectiviteit. De belangrijkste functie van deze medicijnen is om maagzuur te verminderen.

Meerdere onderzoeken hebben niet aangetoond dat deze medicijnen de symptomen bij veel zuigelingen beter verbeteren dan helemaal geen medicatie.

Bovendien kan medicatiegebruik in verband worden gebracht met nadelige bijwerkingen zoals gastro-intestinale infecties, bacteriële overgroei, gezondheidsproblemen met de botten en geneesmiddelinteracties.

Een bijzondere zorg bij deze medicijnen is het risico op infectie. Maagzuur beschermt het lichaam van nature tegen gevaarlijke organismen die in water en voedsel voorkomen.

Het verminderen van maagzuur kan het risico van een baby op dit soort infecties vergroten. Bespreek met uw arts welk behandelplan het beste is voor uw baby op basis van de ernst van de symptomen. Medicatie is misschien nog steeds de beste optie voor zuigelingen met ernstige symptomen.

Chirurgie kan een optie zijn als medicijnen en aanpassingen van de levensstijl de symptomen van uw baby niet helpen verlichten en als uw baby niet aankomt of andere complicaties heeft. Door de LES aan te halen wordt deze stabieler waardoor er minder zuur terugvloeit in de slokdarm.

De noodzaak voor dit type operatie is zeldzaam, vooral bij zuigelingen. De procedure, fundoplicatie genaamd, is meestal gereserveerd voor baby’s van wie de reflux ernstige ademhalingsproblemen veroorzaakt of de groei verhindert.

Meenemen

Zure reflux bij een baby is een behandelbare aandoening. Het vinden van de levensstijlveranderingen die voor uw kleintje werken, zal waarschijnlijk helpen om hun zure reflux onder controle te krijgen.

In veel gevallen zijn aanpassingen thuis alles wat nodig is om uw baby comfortabeler te maken. Milde gevallen kunnen ook na verloop van tijd verdwijnen.

Symptomen kunnen ook overlappen met andere aandoeningen, zoals pylorusstenose. Dit is een ernstige aandoening die een abnormale aanscherping van een spier veroorzaakt waardoor de maag niet goed kan worden geleegd. Pylorusstenose veroorzaakt krachtig braken en moet door een arts worden beoordeeld.

Wat de symptomen van uw baby ook zijn, praat met uw arts over uw zorgen, zodat zij het probleem nauwkeurig kunnen diagnosticeren en u kunnen helpen de beste methode te vinden om het ongemak van uw baby te verminderen.

Vraag:

Wat als levensstijlveranderingen de zure reflux van mijn baby niet helpen?

Bezorgde ouder

EEN:

Als veranderingen zoals regelmatig boeren, kleinere maaltijden en veranderingen in de formule de symptomen van uw baby niet helpen, is het belangrijk om met uw arts te praten. Uw baby heeft mogelijk andere medische problemen die geen verband houden met GER, of ze hebben mogelijk GERD ontwikkeld.

Het is belangrijk om de juiste diagnose te stellen om de beste behandeling voor uw baby te krijgen. Wanneer levensstijlbehandelingen niet helpen, zijn andere tests nodig.

Judith Marcin, MDAntwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.