We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Scheenbeenspalken is de naam voor pijn of pijn in het onderbeen, langs de binnenrand van het scheenbeen (tibia).
Scheenbeenspalken zijn medisch bekend als mediaal tibiaal stress-syndroom (MTSS). De aandoening wordt al vele jaren herkend en behandeld, maar het specifieke mechanisme dat de pijn veroorzaakt, is niet duidelijk begrepen.
Het is een veel voorkomende blessure voor hardlopers, dansers, atleten en militairen, maar iedereen die loopt, rent of springt, kan scheenbeenspalken krijgen door herhaalde beenbelasting of overmatig gebruik. Hier is wat u ervoor kunt doen.
Huisbehandelingen voor scheenbeenspalken
Hier is een basale behandelingsroutine voor thuis die u kunt gebruiken voor zelfzorg:
Rust, maar niet te veel
Het is belangrijk om jezelf een pauze te gunnen van activiteiten met een hoge impact, totdat je pijn verdwijnt. Het kan zijn dat u moet rusten
Stop niet alle activiteiten, alleen die activiteiten die u pijn in uw scheenbeen veroorzaken of die hard op uw benen bonzen. Probeer voor lichaamsbeweging activiteiten met een lage impact, zoals:
- zwemmen
- stationair fietsen
- wandelen
- over water lopen
- trainen op elliptische machines
Wanneer uw pijn is verbeterd of gestopt, gaat u terug naar uw vorige activiteit of trainingsroutine. Als u bijvoorbeeld rent, ren dan op zachte grond of gras en start voor kortere periodes. Verhoog geleidelijk uw trainingstijd.
Ijs
Gebruik een ijs- of koud kompres op uw benen gedurende 15 tot 20 minuten per keer, 3 tot 8 keer per dag. Dit helpt pijn en zwelling te verminderen. Ga een paar dagen door met de ijsbehandeling.
Als u het ijs in een dunne handdoek wikkelt, kan het comfortabeler voor uw benen worden. U kunt de coldpack ook gebruiken om het pijngebied te masseren.
Verheffen
Als u zit of ligt, houdt u uw benen hoog op kussens om zwelling te verminderen. Het gaat erom uw benen te verheffen tot een niveau dat hoger is dan uw hart.
Ontstekingsremmers en pijnstillers
Neem een vrij verkrijgbaar niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn (NSAID) zoals:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproxen (Aleve)
- paracetamol (Tylenol)
Compressie
Uw arts kan u aanraden om tijdens het trainen compressiekousen of compressieverbanden te dragen. Compressiehulzen kunnen worden gekocht bij sportwinkels, drogisterijen of online.
Een onderzoek uit 2013 naar de effectiviteit van compressiekousen voor hardlopers was niet doorslaggevend. De kousen verminderden de zwelling van het onderbeen na het hardlopen, maar maakten geen verschil bij beenpijn.
Massage
Je kunt een zelfbericht proberen voor pijn door een schuimroller langs je schenen te gebruiken.
Geleidelijke terugkeer naar activiteiten
Een geleidelijke terugkeer naar uw vroegere sport of activiteit is het beste. Bespreek een stappenplan met uw arts, fysiotherapeut of trainer. Eén onderzoek suggereert om te beginnen een vermindering van 50 procent in de intensiteit, lengte en frequentie van uw activiteit.
Andere behandelingsopties voor scheenbeenspalken
Rust en ijspakken worden beschouwd als de belangrijkste dingen die u kunt doen in de acute fase, of, begin, van uw scheenbeenspalken.
Als uw pijn aanhoudt of als u van plan bent ‘er doorheen te werken’, kunt u andere behandelingsopties met uw arts bespreken.
Er zijn niet veel gecontroleerde onderzoeken of sommige behandelingen effectiever zijn dan andere.
Fysiotherapie voor scheenbeenspalken
Een professionele therapeut kan u oefeningen geven om uw kuit- en enkelspieren te strekken en te versterken.
Als je eenmaal geen pijn hebt, kan een therapeut je ook oefeningen geven om je kernspieren te versterken. Indien nodig kan een therapeut specifieke oefeningen geven om eventuele spier- of mechanische afwijkingen te corrigeren die kunnen bijdragen aan het krijgen van scheenbeenspalken.
Andere fysiotherapiebehandelingen voor scheenbeenspalken zijn onder meer:
- gepulseerde echografie om de bloedsomloop te verhogen en ontstekingen te verminderen
- echografie met een medicinale gel voor pijn
- massage van zacht weefsel voor pijn
- koudetherapie (cryotherapie) om de bloedsomloop te verhogen en ontstekingen te verminderen
Schokgolftherapie voor scheenbeenspalken
De toepassing van energiezuinige schokgolven op de schenen kan een
Technisch gezien staat dit bekend als extracorporale schokgolftherapie of ESWT. Een onderzoek uit 2010 onder 42 atleten wees uit dat ESWT in combinatie met een gegradueerd trainingsprogramma betere resultaten had dan alleen het trainingsprogramma.
Schoeisel verandert voor scheenbeenspalken
Een van de dingen die u moet controleren, is de pasvorm en ondersteuning van uw sport- of wandelschoenen.
Draag goed passende schoenen die geschikt zijn voor uw specifieke activiteit. Geschikt schoeisel kan het risico op scheenbeenspalken verminderen. Voor sommige mensen kan de toevoeging van schokabsorberende inlegzolen nuttig zijn.
Een arts kan u doorverwijzen naar een voetspecialist (podotherapeut) voor het plaatsen van orthesen om eventuele onbalans in uw voeten te corrigeren. Vrij verkrijgbare orthesen kunnen voor sommige mensen werken.
Scheenbeenspalken fascia manipulatie
Fascia (meervoud fasciae) verwijst naar het bindweefsel onder de huid dat zich hecht aan spieren en andere organen.
Een kleine studie die in 2014 werd gerapporteerd, toonde aan dat manipulatie van de fascia de pijn bij hardlopers met scheenbeenspalken verminderde en hen in staat stelde sneller te herstellen en langer te rennen zonder pijn.
Het is gebaseerd op een theorie dat de pijn in scheenbeenspalken (en bij andere soorten verwondingen) afkomstig is van een vervormde fascia of verstoringen in de fasciale laag. De naam voor deze theorie is het fasciale vervormingsmodel (FDM).
Deze methode om handmatig sterke druk uit te oefenen met de duim op pijnpunten op het onderbeen is controversieel. Volgens een
Veel sportgeneeskundige praktijken gebruiken FDM bij de behandeling. Er is een landelijke vereniging voor FDM. De praktijk is echter betwist.
Acupunctuur voor scheenbeenspalken
Een kleine studie die in 2000 werd gerapporteerd, toonde aan dat acupunctuur de pijn verlichtte bij hardloopers met scheenbeenspalken. Concreet stelde acupunctuur hardlopers in staat om de NSAID’s die ze gebruikten voor pijn te verminderen.
De auteur van de studie merkt op dat er meer onderzoek nodig is.
Injecties voor scheenbeenspalken
Cortison-injecties voor pijn worden niet aanbevolen.
Soorten injecties om genezing te bevorderen, zijn onder meer injecties met autoloog bloed of bloedplaatjesrijk plasma, maar dat is er
Geen beugels of spalken
Beenbeugels of -spalken blijken niet effectief te zijn bij scheenbeenspalken. Maar ze kunnen helpen bij scheenbeenfracturen.
Redenen om een arts te raadplegen over scheenbeenspalken
De meeste mensen met scheenbeenspalken herstellen thuis na niet-chirurgische behandelingen. Maar het is een goed idee om uw arts te raadplegen als uw pijn aanhoudt of acuut is. Ze willen misschien controleren of er een stressfractuur, tendinitis of een ander probleem is dat uw beenpijn veroorzaakt.
Uw arts kan ook specifieke oefeningen, preventieve maatregelen en orthesen voor uw schoenen aanbevelen. Of ze kunnen u doorverwijzen naar een orthopedist, sportmedisch specialist of fysiotherapeut.
Chirurgische behandeling van scheenbeenspalken
In zeer zeldzame gevallen, wanneer scheenbeenspalken niet reageren op conservatieve behandeling, kan een arts een operatie voorstellen om de pijn te verlichten. Er is beperkt onderzoek gedaan naar de resultaten van operaties aan de scheenbeenspalk.
In een procedure die een fasciotomie wordt genoemd, maakt de chirurg kleine sneetjes in het fasciaweefsel rond uw kuitspieren. In sommige gevallen omvat een operatie het afbranden (dichtschroeien) van een rand van het scheenbeen.
Resultaten van studies hebben
Het belang van behandeling van scheenbeenspalken
Als de pijn van uw scheenbeenspalk aanhoudt, is het belangrijk om voor behandeling naar een arts te gaan. Soms kunnen eenvoudige veranderingen in uw trainingsroutine of uw schoenen voorkomen dat het probleem zich opnieuw voordoet.
Het is ook mogelijk dat uw beenpijn een andere oorzaak heeft. Uw arts wil mogelijk dat u een röntgenfoto of ander type scan maakt om te zien of u een scheenbeenfractuur of een ander probleem in uw been heeft.
Door pijn in de scheenbeenspalk te behandelen en preventieve maatregelen te nemen om te voorkomen dat de pijn terugkeert, kunt u pijnvrij oefenen.
Probeer niet om een martelaar te zijn en een intensieve trainingsroutine vol te houden terwijl u pijn heeft. Hierdoor wordt de kans op verdere schade aan uw benen alleen maar groter.
Als u scheenbeenspalken heeft, behandel deze dan en bespreek een geleidelijk programma voor terugkeer naar de training met uw arts, fysiotherapeut of trainer.
De afhaalmaaltijd
Scheenbeenspalken, of MTSS, is een veel voorkomende beenblessure. Een vroege behandeling met rust en glazuur kan de pijn met succes helpen beheersen. Probeer alternatieve soorten oefeningen met weinig impact als uw pijn afneemt.
Andere behandelingsopties zijn mogelijk als de pijn aanhoudt of het letsel steeds terugkeert. Er is meer onderzoek nodig om de effectiviteit van deze opties te vergelijken.
Chirurgie is zeldzaam en is een laatste redmiddel als al het andere faalt.
Het is van het grootste belang om uw oefenprogramma of activiteit geleidelijk opnieuw in te voeren wanneer uw pijn is afgenomen. Bespreek preventieve maatregelen met uw arts of fysiotherapeut.