Antifosfolipidensyndroom (APS), ook wel bekend als het Hughes-syndroom, is een aandoening van het immuunsysteem die een verhoogd risico op bloedstolsels veroorzaakt.
Dit betekent dat mensen met APS een groter risico lopen op het ontwikkelen van aandoeningen zoals:
- diepe veneuze trombose (DVT), een bloedprop die zich meestal in het been ontwikkelt
- arteriële trombose (een stolsel in een slagader), die a kan veroorzaken beroerte of hartaanval
- bloedstolsels in de hersenen, wat leidt tot problemen met evenwicht, mobiliteit, zicht, spraak en geheugen
Zwangere vrouwen met APS hebben ook een verhoogd risico op een miskraamhoewel de exacte redenen hiervoor onzeker zijn.
APS veroorzaakt niet altijd merkbare problemen, maar sommige mensen hebben algemene symptomen die vergelijkbaar kunnen zijn met die van multiple sclerose (een veelvoorkomende aandoening die het centrale zenuwstelsel aantast).
Wat veroorzaakt het antifosfolipidensyndroom?
APS is een auto-immuunziekte. Dit betekent dat het immuunsysteem, dat het lichaam gewoonlijk beschermt tegen infectie en ziekte, per ongeluk gezond weefsel aanvalt.
Bij APS produceert het immuunsysteem abnormale antilichamen die antifosfolipide-antilichamen worden genoemd.
Deze doeleiwitten zijn gebonden aan vetmoleculen (fosfolipiden), waardoor het bloed sneller stolt.
Het is niet bekend waardoor het immuunsysteem abnormale antilichamen aanmaakt.
Net als bij andere auto-immuunziekten, wordt aangenomen dat genetische, hormonale en omgevingsfactoren een rol spelen.
Wie heeft er last van
APS kan mensen van alle leeftijden treffen, inclusief kinderen en baby’s.
Maar bij de meeste mensen wordt de diagnose APS tussen 20 en 50 jaar gesteld, en het treft 3 tot 5 keer zoveel vrouwen als mannen.
Het is niet duidelijk hoeveel mensen in het VK de aandoening hebben.
Diagnose van APS
Het diagnosticeren van APS kan soms lastig zijn, omdat sommige symptomen vergelijkbaar zijn met multiple sclerose.
Dit betekent bloedtesten om de antilichamen te identificeren die verantwoordelijk zijn voor APS zijn essentieel bij het diagnosticeren van de aandoening.
Hoe het antifosfolipidensyndroom wordt behandeld
Hoewel APS niet kan worden genezen, kan het risico op het ontwikkelen van bloedstolsels aanzienlijk worden verminderd als het correct wordt gediagnosticeerd.
Een anticoagulantia, zoals warfarineof een plaatje antiplatelet, zoals lage dosis aspirine, wordt meestal voorgeschreven.
Deze verminderen de kans op het vormen van onnodige bloedstolsels, maar laten nog steeds stolsels vormen wanneer u uzelf snijdt.
Behandeling met deze medicijnen kan ook de kans op een succesvolle zwangerschap van een zwangere vrouw vergroten.
Met de behandeling wordt geschat dat er ongeveer 80% kans is op een succesvolle zwangerschap.
De meeste mensen reageren goed op de behandeling en kunnen een normaal, gezond leven leiden.
Maar een klein aantal mensen met APS blijft ondanks uitgebreide behandeling bloedstolsels ervaren.
Catastrofaal antifosfolipidensyndroom
In zeer zeldzame gevallen kunnen zich plotseling door het hele lichaam bloedstolsels vormen, wat resulteert in meervoudig orgaanfalen. Dit staat bekend als catastrofaal antifosfolipidensyndroom (CAPS).
CAPS vereist onmiddellijke spoedbehandeling in het ziekenhuis met een hoge dosis anticoagulantia.
Lees meer over het catastrofale antifosfolipidensyndroom (CAPS)