Overzicht

Athetosis is een bewegingsstoornis. Het wordt gekenmerkt door onvrijwillige kronkelende bewegingen. Deze bewegingen kunnen continu, langzaam en rollend zijn. Ze kunnen het ook moeilijk maken om een ​​symmetrische en stabiele houding aan te houden.

Bij athetose worden dezelfde delen van het lichaam herhaaldelijk aangetast. Deze omvatten meestal de handen, armen en voeten. De nek, het gezicht, de tong en de romp kunnen ook worden betrokken.

Hoewel athetose continu kan zijn, kan het erger worden met pogingen om beweging te beheersen. Als een persoon met de aandoening bijvoorbeeld probeert te typen op een computertoetsenbord, kan hij / zij extreme moeite hebben om te bepalen waar zijn vingers landen en hoe lang ze blijven.

Als u meer te weten komt over de symptomen van athetose en de oorzaken ervan, kunt u beter begrijpen of de aandoening u of iemand van wie u houdt, treft.

Symptomen van athetose

Tekenen en symptomen van athetose zijn onder meer:

  • langzame, onvrijwillige, kronkelende spierbewegingen
  • willekeurige en onvoorspelbare veranderingen in spierbeweging
  • verergering van de symptomen bij pogingen tot gecontroleerde beweging
  • verergering van de symptomen met pogingen tot een verbeterde houding
  • onvermogen om te staan
  • moeite met praten

Mensen met athetose kunnen ook last hebben van spieroverloop. Dit gebeurt wanneer u probeert een spier of spiergroep onder controle te houden en ongecontroleerde bewegingen in een andere spiergroep ervaart. Als u bijvoorbeeld probeert te praten, ziet u mogelijk een verhoogde spieractiviteit in de arm.

Athetosis versus chorea

Athetosis en chorea lijken erg op elkaar. Ze kunnen zelfs samen voorkomen. Als ze dat doen, worden ze gezamenlijk choreoathetose genoemd. Athetosis, met zijn vloeiende en kronkelende bewegingen, wordt soms langzame chorea genoemd.

Symptomen van chorea zijn onder meer:

  • korte en onregelmatige bewegingen
  • dansachtige schokkende en ritmische bewegingen
  • plotselinge spiercontracties
  • onvrijwillige bewegingen die abrupt en onvoorspelbaar beginnen en eindigen

Chorea treft voornamelijk het gezicht, de mond, de romp en de ledematen.

Athetosis versus dystonie

Dystonie is ook een bewegingsstoornis. Het gaat om onvrijwillige en aanhoudende spiercontracties. Dit kunnen draaiende, zich herhalende bewegingen zijn. Net als athetose kan dystonie het moeilijk maken om een ​​normale houding aan te houden.

Symptomen van dystonie zijn onder meer:

  • een of meer herhaalde houdingen
  • aanhoudende of intermitterende spiercontracties
  • abnormale, zich herhalende bewegingen
  • asymmetrische houding
  • mogelijke betrokkenheid van de romp, benen, nek of armen
  • betrokkenheid van één spiergroep of meerdere

Symptomen van dystonie kunnen verergeren als u probeert de spierbeweging onder controle te houden. “Overflow” komt ook vaak voor bij dystonie. Overflow is wanneer u een groep spieren probeert te gebruiken, maar een andere groep onvrijwillig begint te bewegen.

Oorzaken van athetose

Athetosis is vaak het gevolg van complicaties vanaf de geboorte. Het kan ook een symptoom zijn van bepaalde neurologische aandoeningen. Zelden, het wordt veroorzaakt door een beroerte of trauma.

Oorzaken van athetose zijn onder meer:

Basale ganglia-ziekten

Schade of ziekten in dit deel van de hersenen kunnen leiden tot symptomen van athetose. De basale ganglia zijn verantwoordelijk voor het gladmaken van spierbewegingen en het coördineren van veranderingen in houding. Als ze de zenuwimpulsen niet goed kunnen beheersen, kunnen ongecoördineerde spierbewegingen optreden.

Deze ziekten kunnen de ziekte van Huntington, de ziekte van Wilson en andere omvatten.

Geboorte moeilijkheden

Als een baby tijdens de geboorte wordt afgesneden van de luchttoevoer, is hun risico op het ontwikkelen van athetose groter. Verstikking, of een gebrek aan voldoende zuurstof, kan de hersenen beschadigen. Het snijdt ook de toevoer van noodzakelijke voedingsstoffen af ​​en verhoogt het dopaminegehalte in de hersenen. Deze effecten kunnen de basale ganglia beschadigen.

Geelzucht

Bij een pasgeborene kunnen hoge niveaus van bilirubine na de geboorte de basale ganglia beschadigen. Behandeling kan de niveaus van de verbinding verlagen, maar de bloed-hersenbarrière die volwassenen beschermt tegen gifstoffen in het lichaam, is op deze jonge leeftijd niet goed gevormd. Het bilirubine kan dus de hersenen binnendringen en blijvende schade aanrichten.

Cerebrale parese (CP)

CP wordt veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling of schade aan de hersenen. Deze schade beïnvloedt het vermogen van een kind om spierbewegingen te beheersen.

CP die voornamelijk wordt geassocieerd met schade aan de basale ganglia, staat bekend als athetoïde hersenverlamming. Dit type CP kan worden veroorzaakt door verstikking en hoge bilirubinespiegels.

Geneesmiddeltoxiciteit

Geneesmiddelen die het dopaminegehalte in de hersenen verhogen, kunnen de basale ganglia beschadigen en symptomen van athetose veroorzaken.

Beroerte

Athetosis kan ook optreden na een beroerte of trauma bij volwassenen. Schade aan de hersenen kan de beweging van neuronen verstoren. Dit kan leiden tot symptomen van athetose en andere bewegingsstoornissen.

Diagnose van athetose

Athetosis is een symptoom van een aandoening; het is zelden een aandoening op zich. Daarom zal uw arts werken om de onderliggende oorzaak van de bewegingsproblemen te diagnosticeren. Zodra de oorzaak is vastgesteld, kan de arts deze behandelen. Dat zou de symptomen van athetose moeten helpen elimineren of beperken.

Om de onderliggende oorzaak vast te stellen, zal uw arts het volgende uitvoeren:

  • een volledige medische geschiedenis
  • een lichamelijk onderzoek
  • bloedtesten
  • hersenbeeldvormingstests
  • grove motorische functietests

Elk van deze hulpmiddelen is ontworpen om uw arts te helpen uw symptomen te evalueren en mogelijke oorzaken uit te sluiten. Er zijn geen definitieve tests voor veel van de mogelijke oorzaken van athetose, dus het kan enige tijd duren voordat een diagnose wordt gesteld.

Behandeling van athetose

De behandeling van de bewegingsstoornis richt zich op de onderliggende oorzaak. Als de aandoening die tot de onregelmatige spierbewegingen leidt, wordt behandeld, moeten de bijbehorende symptomen worden verminderd of geëlimineerd.

Soms kunnen specifieke behandelingen worden gebruikt om de ernst van de bewegingen te verminderen, los van andere behandelingen. Deze omvatten:

  • antidopaminegeneesmiddelen: geneesmiddelen die het effect van het hormoon op de hersenen onderdrukken
  • Botox-injecties: behandeling die onvrijwillige spierbewegingen tijdelijk kan beperken
  • ergotherapie: spiertraining om weer wat controle te krijgen

Outlook voor athetosis

In de meeste gevallen is athetose een langdurig symptoom van een chronische aandoening. Zolang de onderliggende oorzaak bestaat, blijven de spierbewegingen bestaan.

Als de aandoening vroegtijdig wordt ontdekt, kunnen artsen op zoek gaan naar een onderliggende aandoening. Evenzo kunt u ook beginnen met de behandeling en ergotherapie. Deze vroege interventie is de beste manier om veranderingen in bekwaamheid en functies te helpen beheren.

Mensen met een ernstige vorm van de bewegingsstoornis hebben vaak een verzorger nodig. De ongecontroleerde, kronkelende spierbewegingen kunnen de dagelijkse activiteiten moeilijk maken. Dit omvat lopen, staan, zitten en voeren. Het is echter belangrijk om te onthouden dat er diensten beschikbaar zijn die de onafhankelijkheid kunnen vergroten en kunnen helpen bij woningaanpassingen, werk en transport.