Medicare Advantage-plannen, ook wel Medicare Part C genoemd, bieden naast andere diensten ook traditionele Medicare-aanbiedingen, zoals voorgeschreven medicijnen en soms visuele, tandheelkundige of hoorzorg.
UnitedHealthcare (UHC) is een voorbeeld van een verzekeringsmaatschappij die Medicare Advantage-plannen biedt aan Amerikaanse consumenten.
Wat zijn de UnitedHealthcare Medicare Advantage-plannen?
Hieronder volgen voorbeelden van het Medicare Advantage-plan van UHC. Het dekkingsniveau is vaak afhankelijk van het geselecteerde plan en de regio waar u woont. U kunt deze plannen kopen met de planzoeker van Medicare.gov.
UHC Medicare Advantage HMO-plannen
Veel Medicare Advantage-plannen zijn gecoördineerde zorgplannen, wat betekent dat u kiest uit een netwerk van netwerkaanbieders die een overeenkomst hebben met UHC (of een andere verzekeringsmaatschappij) om medische zorg met korting te bieden. Dit is een Health Maintenance Organization (HMO).
Deze abonnementen betalen meestal alleen voor het gebruik van in-netwerk providers. Als u een provider buiten het netwerk met een HMO-abonnement gebruikt, moet u mogelijk de volledige kosten betalen voor de dekking.
Sommige UHC-abonnementen bieden mogelijk ook Point-of-Service-abonnementen. Dit zijn plannen die mogelijk flexibeler zijn in termen van betalingsopties voor providers. Maar ze kunnen iets meer kosten dan strikt een HMO-plan.
UHC Medicare Advantage PPO-plannen
Een Preferred Provider Organization (PPO) -plan is vergelijkbaar met een HMO, maar betaalt meestal voor zowel binnen- als buiten-netwerkaanbieders, maar tegen verschillende tarieven. De extra flexibiliteit kan een PPO-plan iets duurder maken dan een HMO.
UHC Medicare Advantage SNP’s
UHC biedt Special Needs Plans (SNP’s) om diensten te verlenen aan diegenen die mogelijk specifieke gezondheidsbehoeften hebben. Elke UHC SNP omvat dekking voor geneesmiddelen op recept. Voorbeelden van het aanbod van UHC voor SNP’s zijn:
- Chronische speciale behoeftenplannen (C-SNP’s): specifieke zorg bieden aan mensen met ernstige, chronische gezondheidsproblemen
- Dual-Eligible Special Needs Plans (D-SNP’s): bieden dekking voor mensen die zowel Medicare als Medicaid hebben
- Institutional-Equivalent Special Needs Plans (IE-SNP’s): bieden dekking voor mensen die in een gecontracteerde woonzorginstelling wonen, maar die vergelijkbare zorg nodig hebben als iemand die in een bekwame verpleeginrichting woont
- Institutionele speciale behoeftenplannen (I-SNP’s): dekking bieden aan mensen die in een bekwame verpleeginrichting wonen.
Deze plannen hebben specifieke aanbieders en dekking van geneesmiddelen die zijn gericht op mensen met bepaalde aandoeningen.
UHC Medicare Advantage PFFS-plannen
In sommige delen van het land biedt UHC Private Fee-for-Service (PFFS) -plannen aan. Dit zijn plannen die niet altijd een specifiek providernetwerk hebben, maar in plaats daarvan providers betalen die Medicare accepteren, op voorwaarde dat ze een opdracht accepteren. Deze plannen van UHC bieden gewoonlijk geen Deel D-plannen.
UHC Medicare Part D-plannen
UHC biedt Medicare Part D-geneesmiddelen op recept aan. U kunt een van deze plannen kopen als u momenteel geen medicatiedekking heeft als onderdeel van uw Medicare Advantage-plan. Elk plan bevat een lijst met niveaus met verschillende waarden voor categorieën geneesmiddelen op recept, inclusief generieke geneesmiddelen en merkgeneesmiddelen.
Welke diensten dekken de plannen van UnitedHealthcare Medicare Advantage?
De dekking voor UHC-abonnementen is afhankelijk van het abonnement dat u kiest. Deze Medicare Advantage-plannen kunnen zijn:
- tandheelkundige dekking
- fitnessprogramma genaamd Renew Active, dat een sportschoollidmaatschap, groepsfitnesslessen en online ‘hersenspellen’ omvat
- gehoorbereik
- visie dekking
Elk plan kan verschillende voordelen bieden. Lees ze zorgvuldig door om er zeker van te zijn dat u de dekking krijgt die u het meest zou gebruiken.
Hoeveel kosten de plannen van UnitedHealthcare Medicare Advantage?
De gezondheidsplannen van UHC Medicare Advantage variëren per staat en dekking. Sommige kunnen geneesmiddelen op recept bevatten, terwijl andere ook aanvullende diensten kunnen bevatten, zoals tandheelkunde, gehoor en gezichtsvermogen.
U kunt zoeken naar beschikbare UHC Medicare Advantage-plannen met behulp van de planzoeker van Medicare.gov. Door uw postcode en provincie in te voeren, ziet u beschikbare plannen.
Hier is een voorbeeld van de kosten die u ziet met UHC Medicare Advantage-plannen uit het hele land:
| Stad / plan | Maandelijkse premie* | Aftrekbaar gezondheidsplan | Medicijnplan aftrekbaar | Eigen max | Primaire arts bezoekt copay | Specialist bezoek copay |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Duluth, MN: AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO) |
$ 0 (met medicatieplan) |
$ 0 | $ 395 | $ 6.700 in en uit het netwerk |
$ 15 | $ 45 |
| Houston, TX: AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO) |
$ 0 (met medicatieplan) |
$ 0 | $ 195 | $ 5.900 In het netwerk |
$ 5 | $ 45 |
| Jacksonville, FL: AARP Medicare Advantage Patriot (Regionale PPO) |
$ 0 (geen medicatieplan) |
$ 0 |
– | $ 10.000 in en uit het netwerk, $ 6.700 In het netwerk |
$ 10 | $ 50 |
| Philadelphia, PA: AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO) |
$ 0 (met medicatieplan) |
$ 500 | $ 0 | $ 10.000 in en uit het netwerk, $ 6.700 In het netwerk |
$ 0 | $ 35 |
| San Diego, Californië: Sharp SecureHorizons Plan door UHC (HMO) |
$ 0 (met medicatieplan) |
$ 0 | $ 0 | $ 3.400 In het netwerk |
$ 5 | $ 35 |
* Let op: deze maandelijkse premies zijn exclusief de Medicare Part B premie. U betaalt deze vergoeding bovenop de maandelijkse premie die uw plan heeft.
Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (Medicare Part C) is een alternatief voor originele Medicare, waarbij een particuliere verzekeringsmaatschappij uw Medicare-verzekeringsdekking beheert. Wanneer u een Medicare Advantage-plan kiest, geeft Medicare uw plan een bepaald bedrag om het hele jaar door gezondheidsdiensten voor u te bieden.
In ruil daarvoor krijgt u dezelfde voordelen onder de originele Medicare, inclusief dekking van deel A en deel B, evenals aanvullende dekking. UHC Medicare Advantage-plannen bieden mogelijk het volgende:
- tandheelkunde
- gehoortesten en gehoorapparaten
- dekking van geneesmiddelen op recept
- oogzorg, inclusief brillen, contactlenzen en oogonderzoeken
- wellness-programma’s
De afhaalmaaltijd
UHC biedt een breed scala aan Medicare Advantage-plannen in het hele land. Deze omvatten onder meer HMO, PPO en SNP’s. Om beschikbare plannen bij u in de buurt te vinden, gaat u naar de Medicare.gov-planzoeker of belt u 800-MEDICARE (633-4273) voor meer informatie.
Dit artikel is bijgewerkt op 13 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.