Oh, voor een one-size-fits-all anticonceptie-methode die gemakkelijk te gebruiken en zonder bijwerkingen is. Maar de wetenschap heeft zoiets nog niet geperfectioneerd.
Totdat dit het geval is, als u een van de vele vrouwen bent die geen anticonceptie-methoden kunnen gebruiken die oestrogeen bevatten, heeft u verschillende andere opties.
Veel van de oestrogeenvrije anticonceptie-alternatieven bevatten progestageen, een door de mens gemaakte versie van het hormoon progesteron.
In dit artikel gaan we dieper in op:
- beschikbare opties voor alleen progestageen
- hoe ze werken
- de voor- en nadelen van elk
Wat is de minipil?
De minipil is een soort oraal anticonceptiemiddel dat pillen bevat die alleen progestageen bevatten.
Geen van de pillen in de verpakking bevat oestrogeen. De dosis progestageen varieert en is afhankelijk van de formulering die in de anticonceptiepil wordt gebruikt.
Een minipillenpakket bestaat uit 28 pillen die allemaal het hormoon progestageen bevatten. Het bevat geen placebo-pillen.
Om de effectiviteit van de minipil te maximaliseren, moet u de pil elke dag op hetzelfde tijdstip innemen.
Als u een dosis overslaat – zelfs al na 3 uur – moet u voor de zekerheid gedurende ten minste 2 dagen een back-upmethode voor anticonceptie gebruiken.
Er is een nieuwe door de FDA goedgekeurde pil met alleen progestageen, genaamd Slynd. Het kan binnen 24 uur worden ingenomen en wordt nog steeds niet als een “gemiste dosis” beschouwd, in tegenstelling tot de huidige pil met alleen progestageen.
Omdat deze pil zo nieuw is, is er momenteel mogelijk beperkte informatie en toegang. Raadpleeg uw arts voor meer informatie over Slynd.
Hoe werkt de minipil?
In de Verenigde Staten staat het orale anticonceptiemiddel met alleen progestageen bekend als norethindrone. Volgens de Mayo Clinic werkt norethindrone door:
- het slijm in uw baarmoederhals verdikken en het slijmvlies van uw baarmoeder dunner maken, waardoor het moeilijker wordt voor sperma en ei om elkaar te ontmoeten
- voorkomen dat uw eierstokken eitjes afgeven
Het is belangrijk om te begrijpen dat de minipil met alleen progestageen uw ovulatie mogelijk niet consequent onderdrukt.
Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) schat dat ongeveer 40 procent van de vrouwen zal blijven ovuleren tijdens het gebruik van norethindrone.
Wie is een goede kandidaat voor de minipil?
Volgens ACOG is de minipil een goede optie voor vrouwen die geen anticonceptiepillen met oestrogeen kunnen slikken.
Dit geldt ook voor vrouwen met een voorgeschiedenis van:
- hoge bloeddruk
- diepe veneuze trombose (DVT)
- hart-en vaatziekte
Maar anticonceptie met alleen progestageen is niet de beste keuze voor iedereen. Misschien wilt u de minipil vermijden als:
- u heeft borstkanker gehad
- je hebt lupus gehad
- u heeft moeite om eraan te denken medicijnen op het juiste moment in te nemen
Sommige anti-epileptische medicijnen breken hormonen in uw lichaam af, wat betekent dat een pil met alleen progestageen mogelijk niet zo effectief is als u medicijnen tegen epilepsie gebruikt.
Als u bariatrische chirurgie heeft ondergaan, overleg dan met uw arts over de risico’s van het gebruik van een oraal anticonceptiemiddel.
Bariatrische chirurgie kan de manier waarop deze worden beïnvloed beïnvloeden
Hoe u begint met het innemen van de minipil
Overleg met uw arts op welke dag u moet beginnen voordat u met de minipil begint.
U kunt deze pil op elke dag van uw menstruatiecyclus gebruiken, maar afhankelijk van waar u zich in uw cyclus bevindt, moet u mogelijk een paar dagen een extra anticonceptiemethode gebruiken.
Als u de minipil begint in te nemen tijdens de eerste 5 dagen van uw menstruatie, moet u volledig beschermd zijn en heeft u geen aanvullende anticonceptie nodig.
Als u op een andere dag begint, moet u gedurende minimaal 2 dagen een extra beschermingsmethode gebruiken.
Als uw menstruatie een korte cyclus heeft, moet u aanvullende anticonceptie gebruiken totdat u minimaal 2 dagen op de minipil bent geweest.
Zijn er bijwerkingen met de minipil?
Alle orale anticonceptiva hebben mogelijke bijwerkingen, en ze variëren in intensiteit van persoon tot persoon.
De Cleveland Clinic meldt deze bijwerkingen van de minipil met alleen progestageen:
- depressie
- huidpuistjes
- gevoelige borsten
- veranderingen in uw gewicht
- veranderingen in lichaamshaar
- misselijkheid
- hoofdpijn
Wat zijn de voor- en nadelen?
Minipill-voordelen
- U hoeft seks niet te onderbreken om voor anticonceptie te zorgen.
- U kunt deze pil gebruiken als oestrogeen niet voor u wordt aanbevolen vanwege hoge bloeddruk, diepe veneuze trombose of hart- en vaatziekten.
- Uw menstruatie en krampen kunnen lichter worden.
- U kunt deze methode gebruiken als u borstvoeding geeft.
Minipil nadelen
- U moet waakzaam en nauwkeurig zijn wanneer u de pil inneemt.
- Mogelijk ervaart u spotting tussen menstruaties.
- Uw geslachtsdrift kan afnemen.
- Uw lichaamshaar kan anders groeien.
Andere opties voor anticonceptie met alleen progestageen
Als u hormonale anticonceptie wilt zonder oestrogeen, is de minipil slechts één optie. Er zijn verschillende andere opties voor anticonceptie met alleen progestageen. Elk werkt anders en heeft unieke bijwerkingen en risico’s.
Hier is een kort overzicht van uw opties.
De progestageen-injectie
Depo-Provera is een injectie. Het werkt op dezelfde manier als de pil met alleen progestageen. Het verdikt het slijm rond uw baarmoederhals om te voorkomen dat sperma een ei bereikt. Bovendien voorkomt het dat uw eierstokken eitjes afgeven.
Elke injectie duurt ongeveer 3 maanden.
Progestin shot pro’s
- U hoeft er niet aan te denken om elke dag een anticonceptiepil in te nemen.
- Veel mensen vinden een injectie minder ingrijpend dan het gebruik van een spiraaltje.
- Als u de opnamen met de aanbevolen tussenpozen krijgt, is het meer dan 99 procent effectief om zwangerschap te voorkomen.
Progestin shot nadelen
- De FDA waarschuwt dat het gebruik van Depo-Provera uw risico op:
- borstkanker
-
buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zwangerschap buiten uw baarmoeder)
- gewichtstoename
- verlies van botdichtheid
-
bloedstolsels in uw armen, benen of longen
- leverproblemen
- migraine hoofdpijn
- depressie
- aanvallen
Het progestageen implantaat
In de Verenigde Staten worden progestageenimplantaten op de markt gebracht onder de naam Nexplanon. Het implantaat bestaat uit een dun, flexibel staafje dat uw arts net onder de huid van uw bovenarm inbrengt.
Net als de minipil en progestageen-injectie, geeft een implantaat kleine hoeveelheden progestageen af in uw systeem.
Dit veroorzaakt:
- het slijmvlies van uw baarmoeder te dun
- uw baarmoederhalsslijm te verdikken
- uw eierstokken om te stoppen met het afgeven van eieren
Eenmaal op zijn plaats is het implantaat buitengewoon effectief. Volgens de
Progestin-implantaat voors
- U hoeft niet elke dag aan anticonceptie te denken.
- U hoeft seks niet te onderbreken om voor anticonceptie te zorgen.
- Het is zeer effectief.
- Het kan direct na de bevalling of abortus worden gebruikt.
- Het is veilig te gebruiken terwijl u borstvoeding geeft.
- Het is omkeerbaar. Uw arts kan het verwijderen als u zwanger wilt worden.
Progestin implantaat nadelen
- Een arts moet het implantaat inbrengen.
- Er kunnen hoge kosten vooraf zijn als deze anticonceptiemethode niet door een verzekering wordt gedekt.
- Uw menstruatie kan moeilijker te voorspellen zijn. Ze kunnen zwaarder of lichter worden, of ze kunnen helemaal verdwijnen.
- U kunt een doorbraakbloeding krijgen.
- U kunt bijwerkingen krijgen zoals hoofdpijn, huiduitslag, gewichtsveranderingen of gevoelige borsten.
- Het implantaat kan migreren, of het kan moeilijk te verwijderen zijn wanneer het tijd is om te verwijderen. Als een van beide situaties zich voordoet, hebben sommige patiënten beeldvormende tests nodig en, in zeldzame gevallen, een operatie om het implantaat te verwijderen.
Het progestageen spiraaltje
Een andere optie is een spiraaltje (spiraaltje) dat uw arts in uw baarmoeder inbrengt. Dit kleine, T-vormige apparaat is gemaakt van plastic en geeft kleine hoeveelheden progestageen af, waardoor zwangerschap tot 5 jaar wordt voorkomen.
Volgens ACOG onderbreekt een spiraaltje de zwangerschap niet. Het voorkomt het.
Progestin IUD-voordelen
- U hoeft niet vaak aan anticonceptie te denken.
- Het is 99 procent effectief bij het voorkomen van zwangerschap.
- Uw menstruatie kan lichter worden. Krampen kunnen ook beter worden.
- Een spiraaltje is omkeerbaar en heeft geen invloed op uw vruchtbaarheid of maakt het moeilijker om in de toekomst zwanger te worden.
Progestin IUD nadelen
- Het kan ongemakkelijk zijn om het spiraaltje te laten plaatsen.
- Uw menstruatie kan moeilijker te voorspellen zijn.
- Vooral in het begin kunt u last krijgen van spotting of doorbraakbloeding.
- Je spiraaltje kan eruit komen.
- In zeldzame gevallen kan uw baarmoeder worden doorboord wanneer het apparaat wordt geïmplanteerd.
- In zeldzame gevallen kunt u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap krijgen.
Hormoonvrije anticonceptie-opties
Als u niet-hormonale anticonceptiemethoden wilt gebruiken, overleg dan met uw arts of zorgverlener over deze opties:
-
mannelijke of vrouwelijke condooms
- sponzen
- cervicale kappen
- diafragma’s
- koperen spiraaltjes
- spermiciden
Veel van deze methoden zijn minder effectief bij het voorkomen van zwangerschap dan methoden waarbij hormonen worden gebruikt.
Spermicide faalt bijvoorbeeld ongeveer 28 procent van de tijd, dus het is belangrijk om de risico’s te begrijpen terwijl u uw opties afwegt.
Als u een meer permanente vorm van anticonceptie nodig heeft, overleg dan met uw arts over tubaligatie of vasectomie.
het komt neer op
De minipil met alleen progestageen is een van de verschillende anticonceptiemethoden die geen oestrogeen bevat.
De minipil werkt door de eisprong te onderdrukken en uw baarmoeder en baarmoederhals te veranderen, zodat het onwaarschijnlijk is dat sperma een eicel kan bevruchten.
Als u hormonale anticonceptie zonder oestrogeen wilt gebruiken, kunt u ook injecties met alleen progestageen, implantaten of spiraaltjes proberen.
Als u een hormoonvrije anticonceptiemethode wilt gebruiken, kunt u opties onderzoeken zoals condooms, een diafragma, cervicale doppen, een koperspiraaltje, sponzen, tubaligatie of vasectomie.
Aangezien alle anticonceptie-methoden bijwerkingen hebben, moet u met uw arts overleggen welk type anticonceptie voor u het beste werkt.
Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van eventuele gezondheidsproblemen die u heeft, evenals eventuele supplementen en medicijnen die u gebruikt, omdat deze de effectiviteit van uw anticonceptie kunnen verminderen.