- Er zijn slechts 8 plannen beschikbaar voor Medicare-begunstigden die op of na 1 januari 2020 in aanmerking kwamen.
- Degenen die vóór 2020 in aanmerking kwamen, kunnen nog steeds twee aanvullende abonnementen kopen: Plan C en Plan F.
- Medigap-premies, eigen risico’s en kosten voor co-assurantie blijven stijgen om gelijke tred te houden met de inflatie.
- Gebruik makend van Medicare’s Medigap-specifieke planzoeker ookMisschien maak ik het gemakkelijker om een plan te vinden en te kiezen dat bij je past.
Medigap (Medicare-supplementverzekering) is een particuliere verzekeringspolis die u helpt bij het betalen van medische kosten die overblijven van Medicare Deel A en Deel B-dekking.
Er zijn in totaal 10 plannen om uit te kiezen, hoewel er slechts acht beschikbaar zijn voor degenen die vanaf 2020 nieuw zijn bij Medicare. De plannen zijn gestandaardiseerd door nationale en federale voorschriften.
Als u een Medicare Advantage (Deel C) -plan heeft, kunt u geen Medigap-verzekering kopen.
Lees verder om meer te weten te komen over uw Medigap-opties in 2021.
Wat zijn de verschillende Medigap-abonnementen?
De onderstaande tabel geeft een overzicht van wat elke Medigap-polis in 2021 dekt:
| Plan voordelen |
Plan A | Plan B | Plan C | Plan D | Plan F | Plan G | Plan K | Plan L | Plan M | Plan N |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Betaalt dit plan de kosten van co-assurantie en ziekenhuis gedurende 365 dagen extra nadat mijn voordelen van Deel A zijn gebruikt? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan co-assurantie of copay voor diensten die onder deel B vallen? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan de eerste 3 liter bloed? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan co-assurantie of copay voor hospice-zorg die onder deel A valt? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Betaalt dit spel medeverzekering voor bekwame verpleegkundige zorg? | Nee | Nee | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan mijn eigen risico voor deel A? | Nee | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | 50% | Ja |
| Betaalt dit plan mijn eigen risico voor deel B? | Nee | Nee | Ja | Nee | Ja | Nee | Nee | Nee | Nee | Nee |
| Betaalt dit plan het eigen risico voor diensten die onder Deel B vallen? | Nee | Nee | Nee | Nee | Ja | Ja | Nee | Nee | Nee | Nee |
| Betaalt dit plan de zorg die ik ontvang als ik buiten de VS reis? | Nee | Nee | 80% | 80% | 80% | 80% | Nee | Nee | 80% | 80% |
| Heeft dit plan een eigen limiet? | Nee | Nee | Nee | Nee | Nee | Nee | $ 6.220 | $ 3.110 | Nee | Nee |
Wat u moet weten over plannen F en G in 2021
In sommige staten bieden Medicare-plannen F en G een hoog aftrekbare optie. Als u in 2021 voor een van deze plannen kiest, bent u verantwoordelijk voor het betalen van al uw Medicare-kosten (uw copays, co-assurantie en eigen risico) tot $ 2.370. Nadat u aan dat eigen risico heeft voldaan, begint uw polis uitkeringen te betalen.
Het is belangrijk op te merken dat plannen C en F niet beschikbaar zijn voor iedereen die vanaf 1 januari 2020 nieuw in aanmerking komt voor Medicare.
Wat u moet weten over plannen K en L in 2021
Als u Medicare-plan K of L kiest, moet u uw jaarlijkse aftrekbare deel B betalen ($ 203 in 2021) en moet u ook voldoen aan een contante jaarlijkse limiet voordat uw voordelen beginnen. De out-of-pocket-limiet voor 2021 voor Plan K is $ 6.220 en de limiet voor Plan L is $ 3.110.
Nadat u het eigen risico heeft betaald en de contante limiet heeft bereikt, betaalt uw plan 100 procent van de goedgekeurde kosten voor gedekte diensten voor de rest van het kalenderjaar.
Welke wijzigingen zijn vorig jaar van kracht geworden?
De Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA) veranderde Medigap-plannen in elke staat vanaf januari 2020.
Op 1 januari 2020 en daarna kunnen mensen die nieuw in aanmerking komen voor Medicare-voordelen geen Medigap-plannen kopen die uw aftrekbare deel B betalen (plan C, plan F, plus het hoog eigen risico plan F).
Als je je vóór 1 januari 2020 hebt aangemeld bij Medicare en je hebt een Medigap Plan C, Plan F of hoog eigen risico F, dan kun je je plan behouden en in de toekomst verlengen.
Andere veranderingen die op u van invloed kunnen zijn
- Premies, eigen risico en kosten voor co-assurantie voor Medicare-onderdelen A en B zijn gestegen.
- Het “donutgat” in Medicare Deel D (dekking van geneesmiddelen op recept) is aanzienlijk blijven krimpen.
- In Medicare Part D begint de catastrofale dekkingsfase (waar uw receptkosten drastisch worden verlaagd) zodra u $ 6.550 heeft betaald.
-
Inkomensschijven die premieverhogingen in Medicare-delen B en D veroorzaken, zijn aangepast om rekening te houden met de inflatie.
Wat u moet weten als u in Massachusetts, Minnesota of Wisconsin woont
In Massachusetts, Minnesota of Wisconsin zijn de Medigap-plannen gestandaardiseerd volgens verschillende regels. Dit is wat u moet weten over uw opties als u in een van deze staten woont.
Massachusetts
In Massachusetts heeft u gegarandeerde uitgifterechten om een Medigap-plan te kopen. Dit is hoe de dekking onder deze plannen eruit ziet in 2021.
| Plan voordelen | Kernplan | Supplement 1 plan | Supplement 1A plan |
|---|---|---|---|
| Dekt dit plan mijn basisvoordelen voor Medicare? | Ja | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan mijn eigen risico voor ziekenhuiszorg die onder Deel A valt? | Nee | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan mijn medeverzekering voor zorg die ik ontvang in een bekwame verpleeginrichting? | Nee | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan mijn aftrekbaar deel B? | Nee | Ja | Nee |
| Betaalt dit plan voor mijn zorg als ik een medisch noodgeval heb terwijl ik buiten de VS reis? | Nee | Ja | Ja |
| Hoeveel dagen dekt dit plan voor mijn intramurale zorg in een psychiatrisch ziekenhuis? | 60 dagen per kalenderjaar | 120 dagen per uitkeringsjaar | 120 dagen per uitkeringsjaar |
| Betaalt dit plan voor jaarlijkse uitstrijkjes, mammogrammen en andere door de staat opgelegde voordelen? | Nee | Ja | Ja |
Minnesota
In Minnesota kunt u kiezen tussen basis- en uitgebreide abonnementen.
| Voordeel | Basisplan | Uitgebreid plan |
|---|---|---|
| Betaalt dit plan de basisvoordelen van Medicare? | Ja | Ja |
| Betaalt dit plan het eigen risico voor intramurale ziekenhuiszorg onder deel A? | Nee | Ja |
| Betaalt dit plan mijn medeverzekering voor zorg die ik ontvang in een bekwame verpleeginrichting? | ja, 100 dagen | ja, 120 dagen |
| Betaalt dit plan mijn aftrekbaar deel B? | Nee | Ja |
| Betaalt dit plan voor mijn zorg als ik een medisch noodgeval heb terwijl ik buiten de VS reis? | 80% | 80% |
| Betaalt dit plan de medische zorg die ik krijg als ik buiten de VS reis? | Nee | 80% |
| Betaalt dit plan mijn gebruikelijke en gebruikelijke vergoedingen? | Nee | 80% |
| Betaalt dit plan voor door Medicare goedgekeurde preventieve zorg? | Ja | Ja |
| Betaalt dit spel voor fysiotherapie? | 20% | 20% |
|
Betaalt dit plan mijn ambulante geestelijke gezondheidszorg? |
50% | 50% |
| Betaalt dit plan voor diabetische apparatuur en benodigdheden, routinematige kankerscreening, reconstructieve chirurgie, immunisaties en andere door de staat opgelegde voordelen? | Ja | Ja |
In Minnesota kunt u plannen kopen die sterk lijken op de plannen K, L, M en N.U kunt mogelijk ook ruiters kopen om deze voordelen te dekken:
- Eigen risico deel A in het ziekenhuis
- Deel B aftrekbaar
- gebruikelijke en gebruikelijke tarieven
- preventieve zorg die niet wordt gedekt door Medicare
Wisconsin
U hebt gegarandeerde uitgifterechten voor plannen in Wisconsin. Dit is hoe de dekking van het Medigap-plan eruitziet in deze staat.
| Voordeel | Basisplan |
|---|---|
| Betaalt dit plan de basisvoordelen van Medicare? | Ja |
| Betaalt dit plan de medeverzekering voor intramurale ziekenhuiszorg onder deel A? | Ja |
| Betaalt dit plan mijn medeverzekering voor zorg die ik ontvang in een bekwame verpleeginrichting? | Ja |
| Betaalt dit plan mijn medeverzekering voor medische zorg die ik onder deel B ontvang? | Ja |
| Betaalt dit plan elk jaar de eerste 3 liter bloed? | Ja |
| Betaalt dit plan mijn co-assurantie of copay voor deel A hospice-zorg? | Ja |
| Betaalt dit plan mijn aftrekbaar deel B? | Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen. Merk op dat nieuw in aanmerking komende Medicare-deelnemers na 1 januari 2020 niet in aanmerking komen voor deze uitkering. |
| Betaalt dit plan mijn aftrekbaar deel A? | Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen. |
| Betaalt dit plan voor mijn zorg als ik een medisch noodgeval heb terwijl ik buiten de VS reis? | Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen. |
| Betaalt dit plan voor intramurale geestelijke gezondheidszorg buiten het voordeel van Medicare? | ja, 175 dagen per leven |
| Betaalt dit plan voor thuiszorgbezoeken die niet onder Medicare vallen? | ja, 40 extra bezoeken |
| Betaalt dit plan te hoge kosten voor deel B-services? | Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen. |
| Betaalt dit plan voor door de staat opgelegde voordelen? | Ja |
In Wisconsin kunt u ook “50% en 25% kostendelende plannen” kopen die dekking bieden zoals plannen K en L in het gestandaardiseerde planprogramma. Inwoners van Wisconsin kunnen ook plannen met een hoog eigen risico kopen, waarbij het plan uitkeringen uitkeert nadat u elk jaar een eigen risico van $ 2.370 hebt bereikt.
Wie komt in aanmerking voor Medigap?
Als u zich heeft ingeschreven voor originele Medicare (delen A en B), komt u in aanmerking om een Medigap-polis aan te schaffen. Het is een goed idee om een Medigap-polis aan te schaffen tijdens uw 6 maanden durende Medigap-open-inschrijvingsperiode, omdat u gedurende die periode alle beschikbare polissen van uw staat kunt kopen. De verzekeringsmaatschappij kan niet weigeren u een polis te verkopen tijdens een open inschrijving.
Als u koopt tijdens een open inschrijving, moet de verzekeringsmaatschappij u dezelfde premies in rekening brengen als gezonde mensen, zelfs als u gezondheidsproblemen heeft.
Hoe u zich kunt inschrijven voor Medigap
Zorg ervoor dat u bent ingeschreven in de originele Medicare. Als u een Medicare Advantage (Deel C) -plan heeft, moet u terugschakelen naar Medicare-delen A en B voordat u een Medigap-beleid aanvraagt.
Gebruik deze Medigap-planzoeker om de prijzen van plannen in uw regio te onderzoeken.
U kunt zich tijdens de volgende perioden inschrijven voor een Medigap-abonnement:
- Initiële inschrijvingsperiode: de 3 maanden ervoor, 3 maanden erna en de maand van je 65th verjaardag, wanneer u zich aanmeldt voor deel B
- Medigap open inschrijving periode: loopt tot 6 maanden nadat je 65 jaar bent geworden en je al hebt ingeschreven voor Deel B
Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij en vraag, indien mogelijk, het plan aan dat u wenst tijdens deze inschrijvingsperiodes. Nadat de inschrijvingsperioden zijn verstreken, kan de verzekeringsmaatschappij weigeren u een polis te verkopen, u hogere tarieven in rekening brengen of u laten wachten om met de dekking te beginnen.
Tips voor het kiezen van een Medigap-abonnement
- Gebruik de Medicare-panzoeker om te zien welke plannen voorzien in wat je nodig hebt.
- Koop uw plan tijdens uw eerste inschrijvingsperiode of open inschrijvingsperiode, wanneer u meer plankeuzes en betere tarieven heeft.
- Premies en voordelen variëren sterk van plan tot plan. Zorg ervoor dat u begrijpt wat er wordt gedekt en wat u elke maand betaalt.
- Sommige staten bieden Medigap-beschermingen, “gegarandeerde uitgifterechten” genaamd, die verzekeraars ervan weerhouden u dekking te weigeren. Praat met de verzekeringsafdeling van uw staat of uw State Health Insurance Program (SHIP) over uw rechten.
De afhaalmaaltijd
Premies, eigen risico’s en kosten voor co-assurantie werden in 2021 gecorrigeerd voor inflatie voor zowel Medicare als Medigap. Evalueer de voordelen en kosten van uw huidige plan om er zeker van te zijn dat ze uw behoeften en budget voor het komende jaar nog steeds nodig hebben.
Dit artikel is bijgewerkt op 17 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.