- Express Scripts is een van de grootste beheerders en bedrijven van apotheekvergoedingen in de Verenigde Staten.
- Het bedrijf biedt deel D-geneesmiddelen op recept aan in alle 50 staten, Puerto Rico en Washington, DC
- Express Scripts biedt drie abonnementen die variëren in Dekking en premiekosten per staat.
Express Scripts biedt plannen voor geneesmiddelen op recept aan Medicare-begunstigden die originele Medicare- of Medicare Advantage-plannen hebben zonder dekking van geneesmiddelen op recept. Als een zeer groot bedrijf onderhandelt Express Scripts met apotheken en farmaceutische bedrijven om lage medicijnprijzen voor zijn klanten te krijgen.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de Medicare Part D-plannen die Express Scripts biedt, en hoeveel u kunt verwachten te besteden bij het kiezen van een van deze plannen in 2021.
Welke staten bieden Express Scripts Part D-plannen?
Express Scripts biedt zijn Deel D-plannen aan in alle staten, evenals in Puerto Rico en Washington, DC. De maandelijkse premie voor elk van zijn plannen en copay-kosten zijn afhankelijk van waar u woont.
Om de planopties en maandelijkse premies in uw regio te bekijken, kunt u Medicare’s zoek een plan-tool gebruiken. Met deze online tool kunt u uw postcode invoeren en de resultaten verfijnen tot Express Scripts-plannen in uw regio.
Wat zijn de plannen voor Express Scripts Part D?
Express Scripts biedt drie Deel D-plannen: Saver, Value en Choice. De gemiddelde kosten voor elk plan zijn afhankelijk van waar u woont, maar hier zijn enkele fundamentele verschillen van elk plan:
- Express Scripts Medicare Saver. Dit plan heeft de laagste premie en ook het laagste aantal medicijnen op het formularium (lijst met behandelde medicijnen) in vergelijking met de andere plannen.
- Express Scripts Medicare-waarde. Dit plan bevindt zich in het midden in termen van maandelijkse premie voor Express Scripts-abonnementen en heeft meer opties op het formularium.
- Express Scripts Medicare Choice. Dit plan heeft de duurste maandelijkse premie van de drie Express Scripts-abonnementen, maar dekt ook de meeste medicijnen in het formularium.
Alle Express Scripts-abonnementen hebben een Medicare-beoordeling van 3,5 sterren. Medicare-tariefplannen op een schaal van 5 sterren. De score meet factoren zoals klanttevredenheid, mensen die het plan elk jaar verlaten en reactievermogen van de klantenservice.
Welke dekking bieden Express Scripts Part D-abonnementen?
Elk Express Scripts-plan biedt dekking voor geneesmiddelen op recept, inclusief een formularium van enkele duizenden medicijnen waarvoor u weinig of geen kosten zou betalen.
U heeft een van de drie keuzes voor het verkrijgen van uw medicijnen: bij voorkeur thuisbezorgd, bij voorkeur in de detailhandel of in de standaard detailhandel. U bespaart meestal het meeste geld door de gewenste thuisbezorgingsoptie te kiezen, die doorgaans een levering van 90 dagen biedt voor de meeste medicijnen.
Express Scripts “voorkeursnetwerk” omvat apotheken in de detailhandel zoals Walgreens en de Kroger-familie van apotheken. Voorkeursverkoop is de gemiddelde kostenoptie en biedt een levering van uw medicijnen voor 30 dagen.
U betaalt het meeste wanneer u medicijnen koopt bij een standaard apotheek. Zorg ervoor dat uw favoriete apotheek deelneemt aan het Express Scripts-plan voordat u zich inschrijft. Als dit niet het geval is, moet u mogelijk een andere apotheek of een ander abonnement kiezen.
Hoeveel kosten Deel D-plannen van Express Scripts?
Deel D-abonnementen van Express Scripts variëren in prijs op basis van het type abonnement dat u kiest en uw locatie. De volgende tabellen bieden enkele vergelijkingsvoorbeelden.
Express Scripts Medicare Saver-kosten
| Seattle, WA | Lincoln, NE | Norfolk, VA | |
|---|---|---|---|
| Maandelijkse premie | $ 29,50 | $ 25,20 | $ 27,10 |
| Jaarlijks eigen risico | $ 285 | $ 285 | $ 285 |
| Totale geschatte jaarlijkse kosten | $ 354 | $ 302 | $ 325 |
| Tier 1 copay: geprefereerd generiek (levering van 30 dagen) | $ 2 | $ 2 | $ 2 |
| Tier 2 copay: generiek (levering voor 30 dagen) | $ 7 | $ 7 | $ 7 |
| Tier 3 copay: voorkeursmerk (levering voor 30 dagen) | $ 35 | $ 35 | $ 35 |
| Niveau 4: niet-geprefereerd merk (levering voor 30 dagen) | 50% van de kosten | 50% van de kosten | 50% van de kosten |
| Niveau 5: specialiteit (levering voor 30 dagen) | 28% van de kosten | 28% van de kosten | 28% van de kosten |
Express Scripts Medicare Value-kosten
| Newark, NJ | Tampa, FL | Houston, TX | |
|---|---|---|---|
| Maandelijkse premie | $ 32,30 | $ 26,80 | $ 16,80 |
| Jaarlijks eigen risico | $ 445 | $ 445 | $ 445 |
| Totale geschatte jaarlijkse kosten | $ 388 | $ 322 | $ 202 |
| Tier 1 copay: geprefereerd generiek (levering van 30 dagen) | $ 1 | $ 1 | $ 1 |
| Tier 2 copay: generiek (levering voor 30 dagen) | $ 3 | $ 3 | $ 3 |
| Tier 3 copay: voorkeursmerk (levering voor 30 dagen) | $ 24 | $ 30 | $ 42 |
| Niveau 4: niet-geprefereerd merk (levering voor 30 dagen) | 49% van de kosten | 50% van de kosten | 50% van de kosten |
| Niveau 5: specialiteit (levering voor 30 dagen) | 25% van de kosten | 25% van de kosten | 25% van de kosten |
Express Scripts Medicare Choice-kosten
| Atlanta, GA | Sacramento, Californië | Lansing, MI | |
|---|---|---|---|
| Maandelijkse premie | $ 61 | $ 84,90 | $ 71,20 |
| Jaarlijks eigen risico | $ 100 | $ 100 | $ 100 |
| Totale geschatte jaarlijkse kosten | $ 732 | $ 1019 | $ 854 |
| Tier 1 copay: geprefereerd generiek (levering van 30 dagen) | $ 2 | $ 2 | $ 2 |
| Tier 2 copay: generiek (levering voor 30 dagen) | $ 7 | $ 7 | $ 7 |
| Tier 3 copay: voorkeursmerk (levering voor 30 dagen) | $ 42 | $ 42 | $ 42 |
| Niveau 4: niet-geprefereerd merk (levering voor 30 dagen) | 50% van de kosten | 49% van de kosten | 46% van de kosten |
| Niveau 5: specialiteit (levering voor 30 dagen) | 31% van de kosten | 31% van de kosten | 31% van de kosten |
Wat is Medicare Part D?
Medicare Deel D is het deel van Medicare dat dekking biedt voor geneesmiddelen op recept. Medicare vereist dat alle deelnemers een of andere vorm van geneesmiddelen op recept hebben. Als u zich niet aanmeldt voor een kwalificerend plan wanneer u in aanmerking komt voor Medicare, moet u een boete voor late inschrijving betalen wanneer u zich aanmeldt.
Particuliere verzekeringsmaatschappijen verkopen Medicare Part D-plannen. Soms zijn ze een afzonderlijk beleid, terwijl ze soms deel uitmaken van een Medicare Advantage-plan (Deel C).
Elk Deel D-plan heeft zijn eigen formularium, dat is een lijst met medicijnen die het plan omvat. Medicare vereist dat elk plan ten minste twee medicijnen omvat in enkele van de meest voorkomende categorieën, zoals diabetes en bloeddrukmedicatie.
De afhaalmaaltijd
Express Scripts biedt Deel D-plannen in bijna elk deel van het land. Ze gebruiken zowel postorderapotheken als apotheken die de voorkeur hebben om hun klanten te besparen.
Voor meer informatie over plannen, kosten, dekking en formularia van Express Scripts in uw regio, kunt u hier de website van het bedrijf raadplegen.
Dit artikel is bijgewerkt op 13 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.