Om in aanmerking te komen voor een Medicare Part C (Medicare Advantage) -plan:

  • U moet zijn ingeschreven in Original Medicare (Medicare-delen A en B).
  • U moet in het servicegebied wonen van een Medicare Advantage-verzekeringsmaatschappij die de dekking / prijs biedt die u wilt en die nieuwe gebruikers accepteert tijdens uw inschrijvingsperiode.

Om u in te schrijven voor Original Medicare (om in aanmerking te komen voor Deel C), moet u in het algemeen:

  • 65 jaar of ouder zijn en een Amerikaans staatsburger of legaal permanent ingezetene zijn voor minimaal 5 aaneengesloten jaren
  • gehandicapt zijn en minimaal 5 aaneengesloten jaren een Amerikaans staatsburger of legaal permanent inwoner zijn
  • ALS of ESRD hebben en minimaal 5 aaneengesloten jaren Amerikaans staatsburger of legaal permanent ingezetene zijn

Geschiktheid voor gehandicapten

Als u gedurende 24 maanden maandelijkse arbeidsongeschiktheidsuitkeringen voor sociale zekerheid of Railroad Retirement Board (RRB) hebt ontvangen, komt u in aanmerking voor Original Medicare.

Als u een gehandicapte werknemer van de federale, staats- of lokale overheid bent en niet in aanmerking komt voor maandelijkse socialezekerheids- of RRB-uitkeringen, kunt u geacht worden recht te hebben op arbeidsongeschiktheidsuitkeringen en automatisch recht op Deel A na 29 maanden arbeidsongeschiktheid.

Geschiktheid voor ziekte

  • ESRD (terminale nierziekte). Als u ESRD heeft, komt u in aanmerking voor Medicare met een dekking die kan beginnen zodra uw eerste maand dialysebehandeling is.
  • ALS (amyotrofische laterale sclerose). Als u een diagnose van amyotrofische laterale sclerose (ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig) heeft gekregen, komt u onmiddellijk in aanmerking voor Medicare na het innen van uitkeringen voor de sociale zekerheid van invaliditeitsverzekering (SSDI) (5 maanden na de classificatie van “gehandicapt”).

Veel Medicare Advantage-plannen accepteren geen mensen met ESRD. Er is echter een alternatief Medicare Special Needs Plan (SNP) dat is ontworpen voor mensen met specifieke omstandigheden of medische aandoeningen.

Controleren of u in aanmerking komt

Overweeg om de geschiktheidscalculator op de officiële Medicare-website te gebruiken om te bevestigen dat u in aanmerking komt: Medicare.gov.

U kunt de calculator ook gebruiken om uw premie te berekenen.

Wat is Medicare Deel C?

Een Medicare Advantage-plan (Medicare Part C) wordt verstrekt door een particuliere verzekeringsmaatschappij die is goedgekeurd door Medicare.

Deze plannen combineren uw Original Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) met Medicare Part B (medische verzekering).

Vaak bevatten ze ook Medicare Deel D (dekking van geneesmiddelen op recept) en andere voordelen, zoals zicht en tandheelkundige dekking.

Er zijn veel verschillende bedrijven die Medicare Advantage-abonnementen aanbieden. Elk biedt verschillende dekkingsniveaus en maandelijkse premies. Velen zijn PPO’s (voorkeursleveranciersorganisaties) of HMO’s (gezondheidsonderhoudsorganisaties).

Deze plannen zullen minimaal de Medicare-onderdelen A en B vervangen, terwijl ze minimaal alle voordelen bieden die worden geboden door de delen A en B, zoals vereist door de wet.

Waarom heb ik Medicare Part C nodig?

U hebt Medicare Part C niet nodig. Het is een optioneel alternatief voor Original Medicare dat vrijwillige dekking biedt.

Bekijk de details van al uw Medicare-alternatieven, inclusief dekking en kosten, om een ​​beslissing te nemen die het beste bij u, uw gezondheid en uw financiële situatie past.

Meenemen

Medicare Part C (Medicare Advantage) -plannen zijn een optioneel alternatief voor Original Medicare.

Om in aanmerking te komen voor Medicare Deel C, moet u zijn ingeschreven in zowel Medicare-deel A als B.U moet ook in het servicegebied van het gewenste Medicare Advantage-plan wonen.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.

Healthline

Lees dit artikel in het Spaans