Menstruatie pijn

Menstruatiepijn komt vaak voor en is een normaal onderdeel van uw menstruatiecyclus. De meeste vrouwen krijgen het op een bepaald moment in hun leven.

Het wordt meestal gevoeld als pijnlijke spierkrampen in de buik, die zich kunnen verspreiden naar de rug en dijen.

De pijn komt soms met intense spasmen, terwijl het op andere momenten saai maar constanter kan zijn.

Het kan ook per periode verschillen. Sommige periodes kan weinig of geen ongemak veroorzaken, terwijl andere mogelijk pijnlijker zijn.

Soms kunt u bekkenpijn krijgen, zelfs als u niet ongesteld bent.

Wat veroorzaakt menstruatiepijn?

Menstruatiepijn treedt op wanneer de spierwand van de baarmoeder zich aanspant (samentrekt). In uw baarmoeder treden voortdurend milde weeën op, maar deze zijn meestal zo mild dat de meeste vrouwen ze niet kunnen voelen.

Tijdens je menstruatie begint de baarmoederwand krachtiger te samentrekken om het baarmoederslijmvlies te helpen afstoten als onderdeel van je menstruatie.

Wanneer de baarmoederwand samentrekt, worden de bloedvaten langs uw baarmoeder samengedrukt. Hierdoor wordt de bloedtoevoer – en zuurstoftoevoer – naar uw baarmoeder tijdelijk afgesloten. Zonder zuurstof geven de weefsels in uw baarmoeder chemicaliën af die pijn veroorzaken.

Terwijl je lichaam deze pijnstillende chemicaliën afgeeft, produceert het ook andere chemicaliën die prostaglandinen worden genoemd. Deze stimuleren de baarmoederspieren om meer samen te trekken, waardoor de pijn nog verder toeneemt.

Het is niet bekend waarom sommige vrouwen meer menstruatiepijn hebben dan andere. Het kan zijn dat sommige vrouwen een opeenhoping van prostaglandines hebben, waardoor ze sterkere weeën ervaren.

Menstruatiepijn veroorzaakt door een medische aandoening

Minder vaak kan menstruatiepijn worden veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening.

Menstruatiepijn die verband houdt met een onderliggende medische aandoening heeft de neiging om oudere vrouwen te treffen. Vrouwen van 30 tot 45 jaar worden het meest getroffen.

Medische aandoeningen die menstruatiepijn kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• endometriose – waar cellen die normaal de baarmoeder bekleden, op andere plaatsen groeien, zoals in de eileiders en eierstokken; deze cellen kunnen intense pijn veroorzaken wanneer ze vervellen
• vleesbomen – niet-kankerachtige tumoren die in of rond de baarmoeder kunnen groeien en uw menstruatie zwaar en pijnlijk kunnen maken
• eileiderontsteking – waar uw baarmoeder, eileiders en eierstokken geïnfecteerd raken met bacteriën, waardoor ze ernstig ontstoken kunnen raken
• adenomyose – waar het weefsel dat normaal de baarmoeder bekleedt, begint te groeien binnen de spierwand van de baarmoeder, waardoor uw menstruatie bijzonder pijnlijk wordt

Menstruatiepijn veroorzaakt door anticonceptie-apparaten

Een spiraaltje (spiraaltje) is een soort van anticonceptie gemaakt van koper en plastic dat in de baarmoeder past. Het kan soms ook menstruatiepijn veroorzaken, vooral tijdens de eerste paar maanden nadat het is ingebracht.

U kunt een verandering in uw normale pijnpatroon opmerken als uw menstruatiepijn verband houdt met een medische aandoening of een anticonceptie-spiraaltje. De pijn kan bijvoorbeeld ernstiger zijn of veel langer duren dan normaal.

U heeft mogelijk ook:

• onregelmatige menstruatie
• bloeden tussen periodes
• een dikke of stinkende vaginale afscheiding
• pijn tijdens seks

Raadpleeg uw huisarts als u een van deze symptomen heeft, evenals menstruatiepijn.

Hoe lang duurt mijn menstruatiepijn?

Menstruatiepijn begint meestal wanneer uw bloeding begint, hoewel sommige vrouwen pijn hebben enkele dagen voor het begin van hun menstruatie.

De pijn duurt meestal 48 tot 72 uur, hoewel het langer kan duren. Meestal is de bloeding het ergst.

Jonge meisjes hebben vaak menstruatiepijn wanneer ze menstruatie beginnen te krijgen. Lees er meer over startperiodes.

Menstruatiepijn die geen onderliggende oorzaak heeft, verbetert meestal naarmate een vrouw ouder wordt. Veel vrouwen merken ook een verbetering nadat ze kinderen hebben gekregen.

Hoe kan ik menstruatiepijn behandelen?

In de meeste gevallen is menstruatiepijn mild genoeg om thuis te behandelen.

Pijnstillers

U kunt nemen ibuprofen en aspirine om uw pijn te helpen beheersen.

Gebruik echter geen ibuprofen of aspirine als u dat wel heeft astma of maag-, nier- of leverproblemen. Aspirine mag niet worden ingenomen door iemand jonger dan 16 jaar.

Je zou ook kunnen proberen paracetamol, maar studies hebben aangetoond dat het de pijn niet zo goed vermindert als ibuprofen of aspirine.

Als gewone pijnstillers niet helpen, kan uw huisarts een sterkere pijnstiller voorschrijven, zoals naproxen of codeïne.

Andere zelfhulpmaatregelen om te proberen

U kunt ook proberen:

• stoppen met roken – roken zou het risico op menstruatiepijn verhogen
• oefening – u heeft misschien geen zin om te trainen tijdens een pijnlijke periode, maar actief zijn kan de pijn verminderen; probeer wat zachtaardig zwemmen, wandelen of wielersport
• warmte – het plaatsen van een warmtekussen of een warmwaterkruik (gewikkeld in een theedoek) op uw buik kan de pijn helpen verminderen
• warm bad of douche – het nemen van een warm bad of een warme douche kan de pijn verlichten en u helpen ontspannen
• massage – lichte, cirkelvormige massage rond uw onderbuik kan ook helpen de pijn te verminderen
• ontspanningstechnieken – ontspannende activiteiten, zoals yoga of pilates, kan u helpen af ​​te leiden van gevoelens van pijn en ongemak
• transcutane elektronische zenuwstimulatie (TENS) – een klein apparaat op batterijen dat een milde elektrische stroom aan uw buik levert om pijn te helpen verminderen

Wanneer moet ik mijn huisarts bezoeken?

Raadpleeg uw huisarts als u ernstige menstruatiepijn heeft of als uw normale menstruatiepatroon verandert, bijvoorbeeld als uw menstruatie zwaarder wordt dan normaal of onregelmatig.

Anticonceptiemiddelen die menstruatiepijn kunnen helpen

Uw huisarts kan u de anticonceptiepil. Dit kan menstruatiepijn verlichten omdat het de baarmoederslijmvlies dunner maakt en de hoeveelheid prostagland in uw lichaam vermindert.

Een dunnere baarmoederslijmvlies betekent dat de spieren van de baarmoeder niet zo sterk hoeven samen te trekken tijdens het afstoten. Je menstruatie zal ook lichter zijn.

Als de anticonceptiepil niet geschikt is voor u, de anticonceptie implantaat of de anticonceptie-injectie zijn goede alternatieven.

De Mirena intra-uterien systeem (IUS) kan soms ook helpen bij pijnlijke menstruaties.

Een bekkenonderzoek ondergaan

Uw huisarts wil misschien een bekkenonderzoek uitvoeren om andere oorzaken van uw menstruatiepijn te diagnosticeren of uit te sluiten.

Ze zullen gehandschoende, gesmeerde vingers in uw vagina steken om eventuele afwijkingen in uw baarmoeder of eierstokken te voelen.

Het onderzoek wordt niet uitgevoerd zonder uw toestemming. Je kunt ook vragen om een ​​vrouwelijke arts, ervoor kiezen om een ​​vriend of familielid aanwezig te hebben, of een praktijkverpleegkundige om als begeleider op te treden.

In sommige gevallen kan uw huisarts ook een bekkenecho laten maken, deze kan afwijkingen vertonen.

Verwijzing naar een specialist

Als uw menstruatiepijn niet onder controle is na 3 maanden behandeling met pijnstillers of een geschikt hormonaal anticonceptiemiddel, kan uw huisarts u doorverwijzen naar een specialist, meestal een gynaecoloog.

Dit is voor verdere tests om een ​​onderliggende medische aandoening uit te sluiten.

Verdere tests

Om de oorzaak van uw menstruatiepijn te achterhalen, moet een gynaecoloog mogelijk het volgende uitvoeren:

• een urine of bloed Test
• bekken echografie ) – waar hoogfrequente geluidsgolven worden gebruikt om een ​​beeld van de binnenkant van uw lichaam te produceren; het is pijnloos en vertoont afwijkingen in uw voortplantingsorganen
• laparoscopie – er wordt onder algehele narcose een kleine snee in uw buik gemaakt waardoor een fibro-optische telescoop wordt ingebracht; het kan worden gebruikt om naar uw interne organen te kijken en om weefselmonsters te nemen (a biopsie)
• hysteroscopie – laat toe om de binnenkant van de baarmoeder te onderzoeken met een fibro-optische telescoop; het gaat door je vagina en in de baarmoeder om op afwijkingen te controleren

Een onderliggende medische aandoening behandelen

Als uw menstruatiepijn wordt veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening, hangt uw behandeling af van de aandoening die u heeft.

Bijvoorbeeld, bekken ontstekingsziekte (PID) kan vereisen antibiotica om de infectie te behandelen, terwijl vleesbomen moet mogelijk operatief worden verwijderd.

Kan menstruatiepijn de vruchtbaarheid beïnvloeden?

Menstruatiepijn die deel uitmaakt van uw normale menstruatiecyclus heeft geen invloed op uw vruchtbaarheid. Als de oorzaak echter een medische aandoening is, kan dit uw vruchtbaarheid beïnvloeden.

Endometriose en bekkenontsteking kunnen bijvoorbeeld littekens en een opeenhoping van weefsel in uw eileiders veroorzaken, waardoor het voor sperma moeilijker wordt om een ​​eicel te bereiken en te bevruchten.