Hoe eczeem anders kan zijn bij mensen met een kleur

Wat is eczeem?

Eczeem is een huidaandoening waardoor uw huid ontstoken en jeukend wordt. Hoewel er verschillende soorten eczeem zijn, is atopische dermatitis het meest voorkomende.

Als mensen over eczeem praten, bedoelen ze vaak (maar niet altijd) atopische dermatitis.

Hoewel veel mensen eczeem voor het eerst ontwikkelen als kinderen, kan het op elk moment in uw leven voorkomen. Het is vaak een langdurige aandoening met af en toe opflakkeringen.

Eczeem komt veel voor

Volgens de American Academy of Dermatology (AAD) heeft 1 op de 10 Amerikanen eczeem, waarbij de aandoening vaker voorkomt bij kinderen van Afrikaanse en Aziatische afkomst.

Het is ook vaak erger bij kinderen van Afrikaanse afkomst.

Waarom krijgen mensen eczeem?

Uw huid dient als een belangrijke beschermende barrière tussen uw omgeving en de rest van uw lichaam. Mensen met eczeem hebben veranderingen die verband houden met deze huidbarrière.

Een belangrijke functie van de huid is het vasthouden van vocht. Mensen met eczeem hebben vaak een lekkende huidbarrière, waardoor water gemakkelijker kan ontsnappen. Dit leidt tot een drogere huid die gemakkelijk wordt aangetast door zaken als klimaat en irriterende stoffen.

Een overreactie van het immuunsysteem speelt ook een rol bij eczeem. Hierdoor kan het in contact komen met veel voorkomende irriterende stoffen in uw omgeving het immuunsysteem gemakkelijk activeren, wat kan leiden tot een opflakkering.

Kun je eczeem voorkomen?

Momenteel is er geen manier om het ontwikkelen van eczeem te voorkomen. Als u echter eczeem heeft, zijn er stappen die u in uw dagelijks leven kunt nemen om het risico op een opflakkering te verminderen.

• Vermijd triggers. Probeer de dingen te vermijden die uw opflakkeringen veroorzaken. Deze kunnen voor elk individu anders zijn, maar kunnen zaken als zeep, geuren of stress omvatten.
• Regelmatig hydrateren. Gebruik een geurvrije lotion, crème of zalf om je huid te hydrateren. Goede tijden om te hydrateren zijn onder meer direct na het douchen en op elk moment dat uw huid droog aanvoelt.
• Kies producten zorgvuldig. Sommige zepen, wasmiddelen en huidverzorgingsproducten kunnen de huid irriteren en een opflakkering veroorzaken. Focus op het gebruik van geurvrije producten. Probeer ze op een klein deel van de huid te testen voordat u ze op grotere delen gebruikt.
• Verander je doucheroutine. Probeer de duur van het douchen te beperken tot ongeveer 10 tot 15 minuten in totaal, met water dat warm maar niet heet is. Als je klaar bent met douchen, dep jezelf dan zachtjes droog met een schone handdoek en hydrateer je.
• Let op de temperatuur. Onthoud dat sommige omstandigheden het risico op een opflakkering kunnen vergroten. Koudere temperaturen kunnen bijvoorbeeld leiden tot een drogere huid die mogelijk extra moet worden gehydrateerd.
• Zorgvuldig kleden. Draag loszittende, ademende kleding en vermijd nauwsluitende kleding. Was bovendien nieuwe kleding voordat u ze voor de eerste keer draagt.

Wat zijn de meest voorkomende risicofactoren voor het ontwikkelen van eczeem?

Aangenomen wordt dat een combinatie van genetica en omgevingsfactoren uw risico op eczeem verhoogt. Laten we dit hieronder in meer detail onderzoeken.

Genetica

Eczeem heeft een genetische component. Hierdoor loopt u mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van eczeem als een ouder, broer of zus of een ander naast familielid dit heeft.

Er zijn verschillende genetische factoren geïdentificeerd die verband houden met eczeem. Zo zijn genetische variaties die leiden tot veranderingen in het huideiwit filaggrine sterk in verband gebracht met eczeem.

Studies hebben echter een slecht verband gevonden tussen filaggrine-genvariaties en eczeem bij mensen van Afrikaanse afkomst.

Dit suggereert dat extra genen die verband houden met de huid of de immuunrespons betrokken zijn bij de ontwikkeling van eczeem bij deze populatie.

Omgevingsfactoren

De wereldwijde prevalentie van eczeem is toegenomen in de afgelopen 50 jaar. Hierdoor wordt ervan uitgegaan dat bepaalde omgevingsfactoren bijdragen aan de ontwikkeling van eczeem.

Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• blootstelling aan irriterende stoffen in de lucht zoals sigarettenrook en vervuiling
• fast food consumptie
• extreme temperaturen
• wonen in een stedelijk gebied in tegenstelling tot een landelijk gebied

Hoe deze omgevingsfactoren precies samenwerken met genetische factoren om het risico op eczeem te vergroten, is niet bekend. Hiervoor is meer onderzoek nodig.

Wat zijn de symptomen van eczeem?

Veel afbeeldingen van eczeem laten zien hoe het op een lichte huid verschijnt: rood, schilferig en ontstoken. Eczeem ziet er echter heel anders uit op donkere huidtinten.

Enkele tekenen waar u op moet letten, zijn plekken op de huid die:

• ziet er donkerder uit dan de rest van uw huid (hypergepigmenteerd), wat kan betekenen dat u er paars, asgrijs of donkerbruin uitziet
• zijn erg droog of schilferig
• voelt warm aan
• een intense jeuk hebben
• kan verdikt zijn (lichenificatie)

Eczeem kan ook op verschillende locaties voorkomen. Bij mensen met een lichte huid wordt eczeem vaak aangetroffen in de bochten van de ellebogen en knieën.

Hoewel eczeem ook voorkomt in deze gebieden bij mensen van kleur, bevindt het zich vaak op extensoroppervlakken zoals de voorkant van uw armen of benen.

Bovendien zijn er enkele symptomen van eczeem die unieker zijn voor een donkere huid, waaronder:

• donkere kringen onder de ogen
• papulair eczeem, dat is wanneer er kleine bultjes op uw romp, armen of benen verschijnen

• folliculaire accentuering, waarbij bultjes ontstaan ​​rond uw haarzakjes

• prurigo nodularis, dit zijn delen van de huid die stevig en verdikt zijn geworden door veelvuldig krabben

Tips om met eczeem om te gaan

Hier zijn manieren om uw huid te kalmeren en de symptomen te verlichten:

• Verwen uw huid. Gebruik zachte huidverzorgingsmethoden. Dit omvat regelmatige hydratatie, het gebruik van geurvrije huidverzorgingsproducten en het vermijden van warme douches.
• Kras niet. Hoewel dit een goede vuistregel is voor iedereen met eczeem, kan herhaaldelijk krabben van eczeem op een donkere huid mogelijk leiden tot huidverdikking en pigmentveranderingen.
• Gebruik zonnebrandcrème. Als uw eczeem hyperpigmentatie heeft veroorzaakt, kan in de zon gaan dit verergeren. Als je buiten gaat zijn, breng dan eerst zonnebrandcrème aan.
• Pas lokale corticosteroïden zorgvuldig toe. Topische corticosteroïden worden vaak gebruikt bij eczeem. Ze kunnen er echter voor zorgen dat de huid tijdelijk lichter wordt dan normaal (hypopigmentatie). Pas op dat u ze alleen op het getroffen gebied aanbrengt en alleen zoals uw arts u heeft voorgeschreven.

Hoe wordt eczeem behandeld?

Hoewel veel van de eczeemzorg zich richt op het voorkomen van opflakkeringen, zijn er ook behandelingen die u kunt gebruiken als er symptomen optreden.

Over het algemeen lijken eczeembehandelingen sterk op alle rassen en etniciteiten. Ze omvatten vaak de combinatie van medicijnen met andere therapietypen.

Medicijnen

Er zijn verschillende soorten medicijnen die kunnen worden aanbevolen voor mensen met eczeem, zoals:

• Zelfzorgmedicijnen. Topische jeukcrèmes die hydrocortison bevatten (met voorzichtigheid) of orale antihistaminica (Benadryl, Zyrtec, Allegra) kunnen de symptomen helpen verlichten.
• Actuele behandelingen op recept. Deze plaatselijke behandelingen helpen jeuk en ontsteking te verminderen. Voorbeelden zijn onder meer lokale corticosteroïden en calcineurineremmers zoals tacrolimus (Protopic) en pimecrolimus (Elidel). Als u een crème, zalf of lotion met corticosteroïden op uw huid gebruikt, volg dan de aanwijzingen van uw arts op. Te veel gebruiken kan hypopigmentatie veroorzaken, een lichter worden van dat deel van de huid.
• Orale corticosteroïden: Orale corticosteroïden zoals prednison kunnen op korte termijn worden voorgeschreven voor ernstige opflakkeringen.

• Biologische geneesmiddelen: De FDA heeft onlangs een injecteerbare biologische stof goedgekeurd, dupilumab (Dupixent) genaamd, om ernstige gevallen van eczeem te behandelen.
• Antibiotica: Krassen op de door eczeem aangetaste huid kan mogelijk leiden tot een bacteriële huidinfectie. Deze kunnen worden behandeld met lokale of orale antibiotica.

Andere therapieën

Naast medicijnen zijn er verschillende andere soorten therapie om eczeem te behandelen.

• Lichttherapie. Lichttherapie kan een optie zijn als eczeem aanhoudt of niet goed reageert op medicijnen. Het houdt in dat de huid wordt blootgesteld aan kleine, gecontroleerde hoeveelheden UV-licht. Het wordt echter mogelijk niet aanbevolen voor donkere huidtinten als hyperpigmentatie een probleem is.
• Natte verbanden. Deze behandeling kan nuttig zijn als eczeem wijdverspreid is. Het omvat het omwikkelen van het getroffen gebied met lokale corticosteroïden en nat verband.
• Stressverlichtende technieken. Stress kan soms een opflakkering van eczeem veroorzaken. Daarom kan het nuttig zijn om stressverlichtende technieken te proberen, zoals yoga of meditatie.

Help bij het vinden van zorgverleners om eczeem te behandelen

U kunt de onderstaande bronnen gebruiken om een ​​dermatoloog bij u in de buurt te vinden die eczeem behandelt:

• American Academy of Dermatology (AAD). De AAD-website biedt een zoekhulpmiddel dat u kunt gebruiken om een ​​gecertificeerde dermatoloog bij u in de buurt te vinden. U kunt de zoekfilters gebruiken om een ​​aanbieder te vinden die zich richt op huidskleur.
• Skin of Color Society (SOCS). Het SOCS heeft tot doel het bewustzijn te vergroten en excellentie te promoten bij de behandeling van dermatologische aandoeningen van huidskleur. Ze hebben een uitgebreide doorzoekbare lijst met providers op hun website samengesteld.
• Nationale Eczeemvereniging. De website van de National Eczema Association heeft ook een zoekfunctie die u kunt gebruiken om een ​​arts of andere zorgverlener bij u in de buurt te vinden die gespecialiseerd is in de behandeling van eczeem.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met een kleur met eczeem?

Eczeem kan vaak onder controle worden gehouden door goede huidverzorgingsgewoonten aan te houden en dingen te voorkomen die opflakkeringen kunnen veroorzaken. Het is echter nog steeds mogelijk dat u af en toe opflakkeringen krijgt.

Mensen van kleur met eczeem hebben een hoger risico op het ontwikkelen van een aandoening die post-inflammatoire dyspigmentatie wordt genoemd. Dit is een merkbare verandering in huidpigmentatie, die kan zijn:

• hyperpigmentatie, waarin een gebied donkerder is dan de omringende huid
• hypopigmentatie, dat is wanneer een gebied lichter is dan de omringende huid

Deze pigmentveranderingen vervagen vaak over een periode van maanden. Ernstig eczeem dat resulteert in veelvuldig krabben of wrijven, kan echter tot blijvende veranderingen leiden.

Bovendien toonden gegevens van een studie uit 2018, gepubliceerd in het tijdschrift Annals of Allergy, Asthma, and Immunology, aan dat zwarte mensen met eczeem meer ontstekingen in de huid hebben.

Dit kan leiden tot eczeem dat moeilijker te behandelen is, waardoor tijdige interventie nog belangrijker wordt bij het beheersen van de aandoening.

het komt neer op

Eczeem bij mensen met een kleur, vooral bij zwarte mensen, kan er vaak donkerder uitzien dan de omringende huid, droog of verdikt aanvoelen en hevig jeuken.

Het kan ook gepaard gaan met andere symptomen, zoals donkere kringen onder de ogen en bultjes rond de haarzakjes.

De behandeling van eczeem is gericht op het bevorderen van zachte huidverzorging en het vermijden van dingen die opflakkeringen kunnen veroorzaken. Wanneer een opflakkering optreedt, kunnen medicijnen en andere therapieën worden gebruikt om de symptomen te verlichten.

Eczeem kan ernstiger zijn bij mensen met een kleur, wat kan leiden tot mogelijk permanente pigmentveranderingen of verdikking van de huid. Daarom is het erg belangrijk om stappen te ondernemen om zowel de aandoening te beheersen als er zorg voor te zoeken.