Inductiechemotherapie versus consolidatietherapie: wat u moet weten

Wat is inductiechemotherapie?

Een inductietherapie is de eerste behandeling van een ziekte. Inductietherapieën worden ook eerstelijnstherapieën of primaire therapieën genoemd.

Chemotherapie kan op verschillende momenten in uw kankerbehandeling worden gebruikt:

• Gelijktijdige bestralingstherapie met chemotherapie is wanneer chemotherapie en bestralingstherapie samen worden uitgevoerd.
• Adjuvante chemotherapie wordt na andere behandelingen gebruikt om de resterende kankercellen te verkleinen.
• Chemotherapie bij consolidatie wordt na de initiële behandeling gebruikt om de resterende kankercellen aan te pakken.
• Neoadjuvante chemotherapie is het type dat vóór de operatie werd gebruikt.
• Inductie chemotherapie is het type dat wordt gebruikt vóór bestralingstherapie.

De term inductiechemotherapie wordt vaak door elkaar gebruikt met de term neoadjuvante chemotherapie, zelfs onder kankeronderzoekers. Inductiechemotherapie moet echter worden gebruikt wanneer chemotherapie plaatsvindt vóór bestralingstherapie. De term neoadjuvante chemotherapie moet worden gebruikt om te verwijzen naar chemotherapie voorafgaand aan de operatie.

Het doel van inductiechemotherapie is om de tumorgrootte te verkleinen om het voor bestralingstherapie gemakkelijker te maken om kankercellen kwijt te raken en om de kans te verkleinen dat kanker zich naar verre delen van uw lichaam verspreidt. Het wordt vaak gebruikt voor mensen met kanker die een hoog risico lopen om zich te verspreiden.

Hoe verhoudt inductiechemotherapie zich tot consolidatiechemotherapie?

Inductiechemotherapie wordt gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor kanker om u voor te bereiden op bestralingstherapie. Consolidatiechemotherapie wordt toegediend na de eerste behandeling om kankercellen aan te pakken die mogelijk nog in uw lichaam aanwezig zijn.

Tijdens consolidatietherapie worden geneesmiddelen voor chemotherapie in hogere doses toegediend. De combinatie van toegediende chemotherapiemedicijnen is vaak vergelijkbaar met die tijdens inductietherapie. De duur van de consolidatietherapie verschilt sterk van persoon tot persoon, maar kan 4 tot 8 weken duren.

De duur van inductiechemotherapie kan variëren, afhankelijk van het type en de omvang van uw kanker. Bij gebruik om acute lymfatische leukemie te behandelen, duurt de behandeling gewoonlijk ongeveer 29 dagen met een pauze van 1 week.

Bijwerkingen zijn vergelijkbaar tussen inductie- en consolidatiechemotherapie. De ernst van de bijwerkingen hangt meestal samen met de dosis medicijnen die u krijgt. Als u tijdens consolidatietherapie hogere doses krijgt, kunt u ernstigere bijwerkingen krijgen.

Algemene bijwerkingen van chemotherapie kunnen zijn:

• Bloedarmoede
• concentratieproblemen
• constipatie
• diarree
• droge mond
• gemakkelijk blauwe plekken
• hevig bloeden
• vermoeidheid
• vruchtbaarheid verandert
• koorts
• frequente infecties
• haaruitval
• slapeloosheid
• verlies van eetlust
• lymfoedeem
• geheugenproblemen
• zweertjes in de mond
• misselijkheid
• pijn door zenuwbeschadiging
• huidveranderingen
• braken
• gewichtsverlies

Voor welke soorten kanker wordt inductietherapie gebruikt?

Inductiechemotherapie kan worden gebruikt voor een aantal verschillende kankers, waaronder:

• Slokdarmkanker. Inductiechemotherapie kan worden gebruikt om mensen te behandelen slokdarmkanker dat is uitgezaaid naar omringende weefsels. Chirurgische verwijdering blijft de standaardbehandeling voor patiënten met slokdarmkanker in een vroeg stadium.
• Hoofd- en nekkanker. Klinische proeven hebben geconstateerd dat inductiechemotherapie minstens even effectief lijkt te zijn als chemotherapie en bestralingstherapie samen voor de behandeling van hoofd- en nekkanker. Er is echter nog enige discussie over de effectiviteit ervan.
• Longkanker. EEN 2016 studie vond bewijs dat patiënten met stadium 2 of stadium 3 niet-kleincellige longkanker baat kunnen hebben bij inductiechemotherapie vóór gelijktijdige chemotherapie en bestralingstherapie.
• Borstkanker. Neoadjuvante chemotherapie, ofwel chemotherapie vóór de operatie, wordt steeds vaker gebruikt om lokaal uitgezaaide borstkanker te behandelen. Neoadjuvant wordt ook wel inductiechemotherapie genoemd.
• Acuut leukemieën. Acute leukemieën worden vaak behandeld met inductietherapie en consolidatiechemotherapie zodra de kanker in remissie is.
• Alvleesklierkanker. EEN 2018 studie vond bewijs dat een behandeling genaamd onomkeerbare elektroporatie-ablatie in combinatie met inductietherapie een overlevingsvoordeel kan hebben voor mensen met lokaal gevorderde alvleesklierkanker.

Wat zijn de voor- en nadelen van inductiechemotherapie?

Inductiechemotherapie wordt in verband gebracht met een aanzienlijke krimp van de tumor voor sommige soorten kanker. Maar voor veel soorten kanker, zoals hoofd-halskanker, wordt de efficiëntie ervan nog steeds besproken.

Enkele voor- en nadelen van inductiechemotherapie zijn:

Voordelen

• Het kan het risico verminderen dat kanker zich verspreidt naar verre delen van het lichaam bij mensen met een hoog risico.
• Er zijn aanwijzingen om het gebruik ervan voor de behandeling van sommige soorten kanker te ondersteunen, zoals larynxcarcinoom.
• Het kan de toxiciteit van tegelijkertijd bestralingstherapie en chemotherapie minimaliseren.

Nadelen

• Mensen met een slechte gezondheid doen het misschien niet goed met inductiechemotherapie vanwege de intensiteit ervan.
• Er is geen bewezen overlevingsvoordeel voor het gebruik ervan bij veel soorten kanker.
• Het gaat meestal om een ​​verlengd verblijf in het ziekenhuis.

Raadpleeg uw arts

Het is belangrijk om de behandelingsopties met uw arts of oncoloog te bespreken voordat u met chemotherapie begint. Uw arts kan andere behandelingsopties voor u bespreken en u de voor- en nadelen van elke optie laten weten.

Uw arts kan u ook informatie geven over wat u tijdens uw behandeling kunt verwachten, u een idee geven van uw vooruitzichten en eventuele specifieke vragen beantwoorden.

Vragen om aan uw arts te stellen

• Welke medicijnen krijg ik?
• Hoe vaak heb ik een behandeling nodig?
• Hoe lang duurt de behandeling?
• Wat zijn de kansen op succes?
• Zijn er andere behandelingsmogelijkheden?
• Kan ik iets doen om bijwerkingen te verminderen?
• Welke voorzorgsmaatregelen moet ik nemen tijdens chemotherapie?
• Zijn er klinische onderzoeken waaraan ik kan deelnemen?
• Ik zou graag willen weten hoeveel van de behandelingen mijn verzekering dekt. Kunt u mij naar iemand in uw kantoor verwijzen met wie ik hierover zou kunnen praten?

Ondersteuningsprogramma’s voor kanker

U kunt lokale kankerondersteuningsprogramma’s vinden via de website van de American Cancer Society. U kunt ook een lange lijst met bronnen voor chemotherapie vinden op de website van de non-profitgroep Chemocare.

Andere plaatsen om te verkennen zijn onder meer:

• websites van kankercentra en nationale organisaties
• aanbevelingen van uw plaatselijke ziekenhuis
• advies van andere patiënten
• de lijst met ondersteunende diensten van het National Cancer Institute

Afhaal

Inductiechemotherapie wordt toegediend aan het begin van uw kankerbehandeling. Het doel is om uw kanker te verkleinen voordat u bestralingstherapie krijgt.

De term inductiechemotherapie wordt soms ook gebruikt om te verwijzen naar chemotherapie die voorafgaand aan een operatie wordt gegeven, maar de juiste term is neoadjuvante chemotherapie.

Consolidatiechemotherapie wordt gebruikt na de eerste therapie. Het is bedoeld om alle overgebleven kankercellen aan te pakken.

Onderzoekers blijven kijken naar de voor- en nadelen van inductiechemotherapie in vergelijking met andere behandelingsopties voor veel soorten kanker.

Bespreek de voor- en nadelen van al uw behandelingsopties met uw arts voordat u met inductietherapie begint.