Essentiële tremor

Wat zijn de symptomen van essentiële tremor?

De trillingen die gepaard gaan met essentiële tremor zijn kleine, snelle bewegingen. U kunt ze constant, vaak of af en toe ervaren. Beide zijden van uw lichaam kunnen al dan niet in gelijke mate worden aangetast.

De meeste mensen ervaren trillingen wanneer ze iets proberen te doen, zoals het strikken van hun veters. Deze trillingen staan ​​bekend als actietrillingen. Andere mensen kunnen tremoren ervaren als ze niets doen. Dit worden trillingen in rust genoemd.

Tremoren kunnen variëren van licht tot ernstig. Uw trillingen kunnen zo gering zijn dat ze uw dagelijks leven niet beïnvloeden, of ze kunnen ernstig genoeg zijn om uw normale activiteiten te verstoren.

De volgende zijn symptomen van essentiële tremor in verschillende delen van het lichaam:

• U kunt merkbare trilling in de handen of armen ervaren wanneer u activiteiten met uw handen probeert te doen.
• Trillingen in het hoofd en de nek kunnen ervoor zorgen dat uw hoofd op en neer of zijwaarts beweegt.
• Delen van uw gezicht kunnen trillen, zoals uw oogleden.
• Tremoren in de tong of het strottenhoofd kunnen ervoor zorgen dat uw stem trillerig klinkt als u spreekt.
• Trillingen in uw romp, benen en voeten kunnen evenwichtsproblemen veroorzaken. Ze kunnen ook uw gang (de manier waarop u loopt) beïnvloeden.

Bepaalde factoren kunnen uw tremoren tijdelijk verergeren, waaronder:

• emotionele stress
• vermoeidheid
• honger
• zeer koude of zeer hete temperaturen
• cafeïnehoudende dranken
• sigaretten roken

Wat veroorzaakt essentiële tremor?

Tremoren kunnen worden veroorzaakt door alcoholmisbruik, een overactieve schildklier of een beroerte. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door verschillende neurologische aandoeningen. Maar deze trillingen worden niet gekarakteriseerd als essentiële trillingen.

De exacte oorzaak van essentiële tremor is onbekend. Wetenschappers hebben geen absolute genetische of omgevingsoorzaken gevonden en er is geen cellulair defect in verband gebracht met de aandoening.

Recent onderzoek suggereert echter dat essentiële tremor kan worden veroorzaakt door veranderingen in bepaalde delen van de hersenen, volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Zoals bij de meeste medische aandoeningen, is er onderzoek gaande.

Wat zijn de risicofactoren voor essentiële tremor?

Mensen lopen een groter risico om essentiële tremor te ontwikkelen als ze ouder zijn dan 40.

Genetica kan ook het risico beïnvloeden. Essentiële tremor kan worden geërfd, maar het kan ook voorkomen bij mensen die geen familiegeschiedenis van de aandoening hebben.

Als er een familiegeschiedenis van essentiële tremor is, is het soms een aandoening die familiaire tremor wordt genoemd. Met familiale tremor heeft uw kind een kans van 50 procent om essentiële tremor te ontwikkelen als u er al mee leeft.

Hoe wordt de diagnose van essentiële tremor gesteld?

Artsen diagnosticeren essentiële tremor door de trillingen te observeren en door andere oorzaken uit te sluiten. Uw arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om uw tremoren te evalueren.

Ze kunnen ook beeldvormende tests uitvoeren om te bepalen of u een onderliggende aandoening heeft die uw tremoren veroorzaakt, zoals een beroerte of een tumor. Deze tests kunnen CT- en MRI-scans omvatten.

Is essentiële tremor te behandelen?

Er is geen remedie voor essentiële tremor, maar de progressie van de symptomen is geleidelijk en langzaam. Er zijn ook behandelingen die uw symptomen kunnen helpen verlichten. U heeft mogelijk geen behandeling nodig als uw symptomen gering zijn.

Uw arts zal een behandeling adviseren als uw symptomen ernstig zijn en uw normale activiteiten verstoren. Behandelingsopties zijn onder meer:

Medicijnen

Medicijnen voor essentiële tremor zijn onder meer:

• bètablokkers zoals propranolol, die tremoren voorkomen

• bloeddrukmedicatie zoals flunarizine

• anticonvulsieve medicijnen zoals primidon, die kunnen werken om de prikkelbaarheid van zenuwcellen te verminderen

• milde kalmerende middelen zoals alprazolam

Therapieën

U kunt naar fysiotherapie gaan om de coördinatie en spiercontrole te verbeteren. Botox-injecties kunnen ook in uw handen worden gedaan om de spieren te verzwakken en het trillen te minimaliseren of te stoppen.

Chirurgie

Een operatie wordt uitgevoerd wanneer andere behandelingen geen verlichting bieden. Het is een laatste redmiddel. Chirurgische opties omvatten diepe hersenstimulatie en stereotactische radiochirurgie.

Bij diepe hersenstimulatie worden kleine elektroden geplaatst in het gebied van uw hersenen dat de beweging regelt. Deze elektroden blokkeren de zenuwsignalen die tremoren veroorzaken.

Met stereotactische radiochirurgie worden krachtige röntgenstralen op een klein deel van de hersenen gelokaliseerd om trillingen te corrigeren.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met essentiële tremor?

Veel mensen met essentiële tremor leiden een normaal leven. De beroemde actrice Katharine Hepburn leidde een succesvolle carrière ondanks essentiële trillingen die haar hoofd en stem aantastten.

De ernst van uw tremoren kan relatief hetzelfde blijven of kan na verloop van tijd erger worden. De trillingen kunnen zich ook verspreiden naar andere delen van uw lichaam.

Mogelijk moet u enkele aanpassingen maken als uw tremoren ernstig zijn. Deze veranderingen kunnen zijn:

• slip-on schoenen dragen
• knopen vastmaken met een knoophaak
• rietjes gebruiken om uit bekers te drinken
• een elektrisch scheerapparaat gebruiken in plaats van een handmatig scheerapparaat

Sommige onderzoeken suggereren dat mensen met essentiële tremor een hoger risico hebben op het ontwikkelen van de ziekte van Parkinson of sensorische problemen, zoals verlies van reuk of gehoor. Deze verenigingen worden echter nog onderzocht.