HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid) wordt vaak ‘goed’ cholesterol genoemd. Dit komt omdat het andere soorten cholesterol absorbeert en deze wegvoert van uw bloedvaten en terug naar uw lever, waar het uit uw lichaam wordt verwijderd.
LDL (cholesterol met lage dichtheid) wordt het ‘slechte’ cholesterol genoemd omdat het zich op de wanden van bloedvaten kan ophopen en de doorgangen vernauwt. Als zich een bloedstolsel vormt en vast komt te zitten in de vernauwde doorgang, kan dit een hartaanval of beroerte veroorzaken.
In dit artikel zullen we kijken naar wat HDL-cholesterol is, de functie ervan in het lichaam en hoe u uw HDL-waarden kunt verhogen.
Wat is cholesterol?
Cholesterol is een lipide dat een wasachtig type vet is. Cholesterol wordt gemaakt door je lever, maar je kunt het ook consumeren door voedsel te eten dat van dieren komt. Het wordt in je bloed door je hele lichaam getransporteerd.
Uw lichaam heeft cholesterol nodig om:
- vitamine D produceren
- helpen bij het vormen van celmembraanlagen
- maken bepaalde hormonen
- helpen de lever gal te maken voor de spijsvertering
Er zijn twee primaire soorten cholesterol:
- Lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL)
- Lipoproteïne met lage dichtheid (LDL)
Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) zijn een derde type cholesterol. Ze bevatten triglyceriden, het vet dat uw lichaam opslaat en tussen de maaltijden door gebruikt voor energie.
Wat is het verschil tussen HDL- en LDL-cholesterol?
HDL wordt beschouwd als het ‘goede’ cholesterol omdat het helpt om andere soorten cholesterol uit uw lichaam te krijgen.
LDL wordt bestempeld als het ‘slechte’ cholesterol omdat het zich op uw arteriële wand kan ophopen en de bloedstroom kan beperken. Deze ophoping van cholesterol, samen met plaque (ontstekingsafzettingen), kan resulteren in atherosclerose, ook bekend als verharding of vernauwing van de slagaders. Atherosclerose verhoogt uw risico op een beroerte, een hartaanval en perifere arteriële ziekte (PAD).
Wat zijn de optimale niveaus van HDL-cholesterol?
Cholesterol wordt gemeten door middel van een bloedtest, een lipidenpaneel genaamd. Een lipidenpaneel toont:
- Uw totale cholesterol
- LDL-niveaus
- HDL-niveaus
- VLDL-niveaus en triglyceriden
Normale cholesterolwaarden verschillen op basis van leeftijd en geslacht. Volgens het Journal of the American College of Cardiology (JACC) zijn de streefcijfers (gebaseerd op nuchtere metingen in milligram per deciliter) voor HDL-cholesterol:
| HDL-cholesterol | Mannen | Dames | Kinderen |
| Is goed | 40 of hoger | 50 of hoger | Groter dan 45 |
| Borderline | nvt | nvt | 40-45 |
| Hoog | 60 of hoger | 60 of hoger | 200 of hoger |
| Laag | Minder dan 40 | Minder dan 50 | nvt |
Hoe kunt u uw HDL-cholesterolwaarden verhogen?
Er zijn veranderingen in uw levensstijl die u kunt aanbrengen om uw HDL-cholesterolgehalte te verhogen, waaronder:
- Fysieke activiteit. De American Heart Association (AHA) beveelt 3 tot 4 keer per week een wekelijkse minimum van 40 minuten matige intensiteit aërobe oefening aan.
- Eetpatroon. Vermijd transvetten (bepaalde gebakken producten, gefrituurd voedsel, sommige margarines) en beperk verzadigde vetten (volle zuivelproducten, vlees).
- Roken. Probeer te stoppen met roken (van tabaksproducten is bekend dat ze de HDL-waarden verlagen en de LDL-waarden en triglyceriden verhogen).
- Drinken. Vermijd of beperk alcoholische dranken (maximaal één drankje per dag voor vrouwen van alle leeftijden en mannen ouder dan 65 jaar en maximaal twee drankjes per dag voor mannen van 65 jaar en jonger).
Volgens de Mayo Clinic, hoewel er geen medicijnen zijn om HDL-niveaus te verhogen, zijn er medicijnen om LDL- en triglycerideniveaus te verlagen, waaronder:
- statines: rosuvastatine (Crestor), simvastatine (Zocor)
- fibraten: fenofibraat (Tricor), fenofibrinezuur (Trilipix)
- icosapent (Vascepa): dit is de actieve chemische stof in visolie en is goedgekeurd voor het verlagen van triglycerideniveaus en cardiovasculaire risico’s
Wanneer moet u naar een dokter gaan?
Volgens de American Heart Association (AHA) moet u uw cholesterol elke 4 tot 6 jaar laten controleren als u ouder bent dan 20 jaar. Uw arts kan u aanraden om het vaker te controleren, op basis van eerdere tests of de aanwezigheid van bepaalde andere aandoeningen.
De AHA raadt routinematige cholesterolscreening niet aan voor mensen jonger dan 20 jaar, tenzij ze een familiegeschiedenis van familiaire hypercholesterolemie (FH) hebben. FH is een erfelijke aandoening die hoge niveaus van LDL-cholesterol (low-density lipoprotein) veroorzaakt.
Afhaal
HDL staat bekend als het “goede” cholesterol omdat het “slechte” cholesterol (LDL) uit uw bloedvaten haalt om de kans op een beroerte, hartaanval en coronaire hartziekte (CAD) te verkleinen.
Praat met een arts over hoe vaak u uw cholesterolgehalte moet laten testen. Uw arts kan ook aanbevelingen doen voor het verhogen van uw HDL-waarden, met dieet, lichaamsbeweging en andere veranderingen in levensstijl.