Is enthesitis hetzelfde als enthesopathie?

De gebieden waar uw pezen en ligamenten aan uw botten hechten, worden entheses genoemd. Als deze gebieden pijnlijk en ontstoken worden, wordt dit enthesitis genoemd. Dit wordt ook wel enthesopathie genoemd.

U zult dit soort pijn meer opmerken wanneer u het gewricht of bevestigingspunt gebruikt dat wordt beïnvloed door enthesopathie. Als u bijvoorbeeld enthesopathie in uw enkel of achillespees ervaart, zult u pijn voelen wanneer u beweegt of druk uitoefent op uw voet of peesgebied.

Enthesopathie komt vaak voor wanneer u wordt getroffen door een of meer soorten artritis. Artritis is een ontsteking van de gewrichten die gewrichtspijn, stijfheid en zwelling kan veroorzaken. Spondyloartritis, een term voor een groep ontstekingsziekten die artritis veroorzaakt, wordt soms in verband gebracht met enthesopathie.

Zoals veel soorten artritis, kan enthesopathie vele oorzaken hebben. Waaronder:

  • overmatig gebruik van het gewricht

  • zwaarlijvigheid, wat uw gewrichten kan belasten

  • aandoeningen waardoor uw immuunsysteem uw gewrichtsweefsel aanvalt
  • een familiegeschiedenis van artritis

Blijf lezen om te leren hoe u enthesopathie kunt identificeren, hoe het bepaalde gewrichten aantast en hoe het wordt behandeld.

Symptomen van enthesopathie

Enthesitis en enthesopathie zijn verschillende namen voor dezelfde aandoening. Dit betekent dat de symptomen hetzelfde zijn.

Het meest opvallende symptoom van enthesopathie is pijn in het gebied rond een gewricht wanneer u dat gewricht gebruikt. U merkt misschien ook dat het gebied van de pees dat aan de botten hecht, zacht aanvoelt.

De mate van pijn die je voelt kan sterk variëren. Bij milde enthesopathie kan de pijn alleen vervelend zijn. Je zult waarschijnlijk in staat zijn om alledaagse taken uit te voeren zonder veel ongemak.

Bij ernstige enthesopathie kan de pijn u ervan weerhouden om dagelijkse activiteiten uit te voeren.

Enthesopathie kan ook een symptoom zijn van een onderliggende aandoening. Dit bevat:

  • psoriatische arthritis
  • spondyloartritis
  • gewrichtsspleetvernauwing

Andere symptomen die verband houden met deze mogelijke onderliggende aandoeningen zijn onder meer:

  • onvermogen om een ​​gewricht te bewegen in de richting die het normaal gesproken zou moeten gaan
  • stijfheid van een gewricht, vooral na langdurig slapen of zitten
  • zwelling in het gebied van een gewricht
  • een gevoel van raspen rond een gewricht wanneer u het beweegt

Raadpleeg uw arts als deze symptomen uw dagelijks leven gaan verstoren. Ze kunnen het gebied beoordelen dat uw pijn veroorzaakt. Diagnostische tests, zoals echografie, kunnen hen helpen de oorzaak te achterhalen.

Enthesopathie van de heup

Aandoeningen die de wervelkolom aantasten, zoals spondyloartritis, kunnen pijn in uw heupbeenderen veroorzaken. Ze kunnen ook algemene lage rugpijn veroorzaken. U kunt zich ook minder goed voelen om uw wervelkolom te bewegen, omdat spondyloartritis ervoor kan zorgen dat uw wervels samensmelten.

Heupenthesopathie kan soms ook worden gekoppeld aan darmaandoeningen, zoals inflammatoire darmaandoeningen, of aan een gen dat in families wordt doorgegeven. Lees meer over heupoefeningen voor pijnverlichting.

Enthesopathie van de knie

Knie-enthesopathie is meestal gekoppeld aan overmatig gebruik of stress op uw knieën. Dit type enthesopathie is vaak het gevolg van aandoeningen zoals patellapeesontsteking. Patellaire tendinitis wordt ook wel runner’s knee genoemd.

Pijn bij deze aandoening is meestal erger als u aan het sporten bent en uw knieën belast. U kunt ook pijn voelen bij het uitvoeren van bepaalde dagelijkse taken, zoals opstaan ​​vanuit een zittende positie of traplopen. Lees meer over de meest voorkomende oorzaken van ernstige kniepijn.

Enthesopathie van de voet

Enthesopathie in uw voet beïnvloedt meestal uw fascia plantaris. Dit is het weefsel onder je voetboog. Het kan ook uw hielbeen of hielbeen beïnvloeden.

Deze pijn ontstaat meestal doordat de enthese van uw fascia plantaris verdikt is. Dit kan pijn veroorzaken in uw hiel en rond uw voetboog wanneer u loopt of uw voet belast.

Enthesopathie van de enkel en tarsus

Enthesopathie in uw enkel en tarsus, of achillespees, beïnvloedt meestal het punt waar uw achillespees hecht aan uw hielbot.

Als u in dit gebied enthesopathie heeft, voelt u meestal pijn als u uw voet beweegt. U kunt ook pijn voelen wanneer u naar beneden gaat en druk uitoefent op uw hiel of de voorkant van uw voet. Het kan bijvoorbeeld pijn doen om op het puntje van je tenen te staan. Lees meer over enkelpijn en artritis.

Behandelingsopties

Raadpleeg uw arts als u symptomen van enthesopathie ervaart. Na het stellen van een diagnose zullen zij een behandelplan aanbevelen op basis van de ernst van uw symptomen en de getroffen gebieden. Uw plan kan ook betrekking hebben op het behandelen van eventuele onderliggende aandoeningen die de entheopathie kunnen veroorzaken.

Medicijnen zonder recept

Om u te helpen omgaan met de pijn die gepaard gaat met enthesopathie, zal uw arts waarschijnlijk niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) voorschrijven. NSAID’s helpen de pijn en ontsteking van enthesopathie te verlichten.

Waaronder:

  • aspirine (Ecotrien)
  • naproxen (Aleve)
  • ibuprofen (Advil)

Oefening

Na verloop van tijd kunnen lichte versterkende oefeningen of rekoefeningen helpen om een ​​deel van de druk op de aangetaste gewrichten te verlichten.

Rekken van de kuitspier kan bijvoorbeeld de pijn verlichten die wordt veroorzaakt door enthesopathie van de achillespees. Om dit te doen, plaats je beide handen op een muur, strek je je been achter je uit en buig je je voet omhoog. Hierdoor worden de spieren die aan uw achillespees vastzitten uitgerekt zonder er druk op te zetten.

Veranderingen in levensstijl

Uw arts kan aanbevelen om uw levensstijl aan te passen als overmatig gebruik of overmatige activiteit uw entheopathie of een onderliggende aandoening heeft veroorzaakt.

Als u het aangetaste gewrichtsgebied vaak gebruikt voor werk of vrijetijdsbesteding, kan uw arts voorstellen dat u de hoeveelheid werk of activiteit die de pijn of ontsteking verergert, vermindert.

Als u regelmatig oefent en de oefening uw gewrichten belast, kan uw arts u helpen een nieuw trainingsplan op te stellen waarmee u regelmatig kunt blijven trainen terwijl u minder druk uitoefent op het aangetaste gewrichtsgebied.

Voorgeschreven medicatie

Als vrij verkrijgbare medicijnen niet helpen, kan uw arts corticosteroïd-injecties aanbevelen. Deze kunnen ontstekingen helpen verminderen.

Als een aandoening van het immuunsysteem, zoals artritis psoriatica, uw enthesopathie veroorzaakt, zal uw arts waarschijnlijk medicijnen aanbevelen om de reactie van het immuunsysteem die de pijn veroorzaakt te verminderen.

Een disease-modifying antirheumatic drug (DMARD) kan helpen bij de behandeling van immuunreacties. Andere medicijnen zoals methotrexaat en sulfasalazine (Azulfidine) kunnen ook de symptomen helpen verlichten.

Chirurgie

Chirurgie wordt meestal gezien als een laatste redmiddel. Wanneer het nodig is, is het vaak te wijten aan enthesopathie veroorzaakt door een onderliggende aandoening.

Uw arts kan een totale gewrichtsvervanging aanbevelen. Bij deze procedure verwijdert uw arts uw aangetaste bot operatief en plaatst een plastic of metalen prothese.

Outlook

In de meeste gevallen kunt u enthesopathie onder controle krijgen met medicatie, behandeling en veranderingen in levensstijl. In sommige gevallen kan het volledig worden genezen. Milde gevallen veroorzaakt door overmatig gebruik, stress of trauma kunnen worden opgelost door de oorzaak aan te pakken.

Als uw enthesopathie wordt veroorzaakt door een aandoening van het immuunsysteem, zoals artritis psoriatica, zal uw arts een behandelplan opstellen om uw symptomen te verlichten. Ze zullen ook proberen de reactie van het immuunsysteem te behandelen die de pijn veroorzaakt.

U kunt mogelijk het ongemak op korte termijn dat door de symptomen wordt veroorzaakt, verminderen. Er is een langetermijnplan nodig om te voorkomen dat de aandoening verergert en meer schade aan de entheses en het gewricht zelf veroorzaakt.