Narcose

Algemene anesthesie veroorzaakt een totaal verlies van gevoel en bewustzijn. Algemene anesthesie omvat het gebruik van zowel intraveneuze (IV) als inhalatiemedicijnen, ook wel anesthetica genoemd.

Tijdens algemene anesthesie kunt u geen pijn voelen en reageert uw lichaam niet op reflexen. Een arts die een anesthesist wordt genoemd, zal uw vitale functies controleren wanneer u onder narcose bent en u er ook weer uit halen.

Algemene anesthesie is bedoeld om vijf verschillende toestanden tijdens de operatie tot stand te brengen:

  • analgesie, of pijnverlichting
  • geheugenverlies, of geheugenverlies van de procedure
  • een verlies van bewustzijn
  • verlamming, of onvermogen om te bewegen
  • een verzwakking van autonome reacties

Een bevalling vereist uw deelname, dus het is zeldzaam om algemene anesthesie te krijgen tijdens vaginale bevalling omdat u hierdoor bewusteloos raakt.

Wat is het doel van algehele anesthesie tijdens de bevalling?

Een ideale verdoving tijdens de bevalling zorgt voor pijnstilling zodat je toch actief mee kunt doen aan de bevalling en kunt persen als dat nodig is. Het stopt ook de weeën niet en vertraagt ​​de levensfuncties van uw baby niet. Echter, een noodgeval vraagt ​​soms om een ​​algehele narcose.

Artsen gebruiken algemene anesthesie in noodgevallen en soms voor een keizersnede. In zeer zeldzame gevallen kunt u tijdens de bevalling algehele anesthesie krijgen als de regionale anesthesie niet werkt of als er een noodgeval is waarbij de voordelen van algemene anesthesie opwegen tegen de risico’s.

Als u algehele anesthesie ondergaat, is het belangrijk om de blootstelling van uw baby aan de verdoving zo veel mogelijk te verminderen.

Wat zijn de risico’s van algehele anesthesie tijdens de bevalling?

Algemene anesthesie veroorzaakt bewustzijnsverlies en ontspant de spieren in uw luchtwegen en spijsverteringskanaal. Meestal zal uw anesthesist een endotracheale tube in uw luchtpijp inbrengen om ervoor te zorgen dat u voldoende zuurstof krijgt en om uw longen te beschermen tegen maagzuur en andere vloeistoffen.

Dit verhoogt het risico dat u maagvloeistoffen of andere vloeistoffen in uw longen inademt, wat aspiratie wordt genoemd. Dit kan longontsteking of andere schade aan uw lichaam veroorzaken.

Andere risico’s die samenhangen met algemene anesthesie zijn onder meer:

  • een onvermogen om een ​​endotracheale tube in de luchtpijp te plaatsen
  • toxiciteit met verdovingsmiddelen
  • ademhalingsdepressie bij de pasgeboren baby
  • foetale lethargie

Uw anesthesist kan het volgende doen om uw risico’s te verlagen:

  • zuurstof toedienen vóór de anesthesie
  • een maagzuurremmer geven om de zuurgraad van uw maaginhoud te verlagen
  • geef snelwerkende medicijnen om uw spieren te ontspannen voor een snelle en gemakkelijke plaatsing van de beademingsslang
  • oefen druk uit op uw keel om de slokdarm te blokkeren en het risico op aspiratie te verminderen totdat de endotracheale tube op zijn plaats zit

Anesthesiebewustzijn treedt op wanneer u wakker wordt of gedeeltelijk wakker blijft terwijl u onder algehele narcose bent. Dit kan gebeuren omdat u eerst spierverslappers krijgt, waardoor u niet meer kunt bewegen of uw arts kunt vertellen dat u wakker bent.

Dit wordt ook wel ‘onbedoeld intra-operatief bewustzijn’ genoemd. Het is zeldzaam en het ervaren van pijn tijdens het is nog zeldzamer. Voor sommigen kan het psychologische problemen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met een posttraumatische stressstoornis.

Wat is de procedure voor algehele anesthesie?

U krijgt wat medicatie via een infuus. Vervolgens ontvangt u halothaan, lachgas, isofluraan, sevofluraan en desfluraan, samen met zuurstof via een luchtwegmasker. Uw anesthesist zal een endotracheale tube in uw luchtpijp plaatsen om te helpen bij het ademen en om aspiratie te voorkomen.

Na de bevalling zullen de medicijnen uitgewerkt zijn en zal uw anesthesist u weer bij bewustzijn brengen. U zult zich in het begin waarschijnlijk suf en verward voelen. U kunt vaak voorkomende bijwerkingen ervaren, zoals:

  • misselijkheid
  • braken
  • een droge mond
  • een zere keel
  • rillen
  • slaperigheid

Wat zijn de voordelen van anesthesie tijdens de bevalling?

Regionale blokkades, zoals spinale anesthesie of ruggenprik, hebben de voorkeur. Algemene anesthesie kan echter snel worden toegepast in geval van nood of als u snel een keizersnede nodig heeft.

Als een deel van uw baby zich al in het geboortekanaal bevindt wanneer u algehele anesthesie nodig heeft, kunt u dit krijgen zonder dat u hoeft te gaan zitten of van houding hoeft te veranderen.

Eenmaal onder algemene anesthesie is pijnverlichting geen probleem omdat u in wezen slaapt. Andere anesthetica, zoals een ruggenprik, geven soms slechts gedeeltelijke verlichting van de pijn.

Voor sommige vrouwen die een keizersnede nodig hebben en een rugoperatie hebben ondergaan of rugafwijkingen hebben, kan algemene anesthesie een acceptabel alternatief zijn voor regionale of spinale anesthesie. Deze kunnen moeilijk toe te dienen zijn vanwege eerdere gezondheidsproblemen.

Als u een bloedingsstoornis, een hersentumor of verhoogde intracraniale druk heeft, kunt u mogelijk geen epidurale of spinale anesthesie krijgen en heeft u mogelijk algemene anesthesie nodig.

Wat is de vooruitzichten?

Uw arts zal proberen het gebruik van algemene anesthesie tijdens de bevalling te vermijden, omdat u tijdens het bevallingsproces bij bewustzijn en actief moet zijn. Het kan echter zijn dat u algemene anesthesie nodig heeft als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft.

Artsen gebruiken algemene anesthesie voor de bevalling als het een keizersnede is. Het gebruik van algemene anesthesie tijdens de bevalling heeft hogere risico’s, maar het is relatief veilig.