Bipolaire stoornis is een complexe psychische aandoening die zich op heel verschillende manieren kan manifesteren.
Er zijn niet alleen drie hoofdtypen, het is ook mogelijk om een bipolaire stoornis te diagnosticeren die niet anders is gespecificeerd. Deze diagnose weerspiegelt stemmingssymptomen die, hoewel consistent met een bipolaire stoornis, niet helemaal overeenkomen met de andere typen.
Bovendien komen verschuivingen naar manie, hypomanie of depressie niet vaak voor bij sommige mensen, maar veel vaker voor anderen. Vier of meer stemmingsepisodes in een jaar leiden doorgaans tot de diagnose van een bipolaire stoornis met snelle cyclus.
Kortom, er is veel meer aan de hand dan de euforische high van manie, gevolgd door de dalende low van depressie. Toch is deze “klassieke” presentatie van bipolaire 1, vaak te zien in films en tv, hoe de meeste mensen de aandoening begrijpen.
Manie zelf is ook vaak stereotiep: winkelen, verhoogde seksualiteit, verhoogde creativiteit en productiviteit. Sommige mensen suggereren zelfs dat je manie in iemands ogen kunt zien.
Bipolaire stoornis kan in feite de ogen aantasten, maar niet op de manier die u zou denken. Lees verder om erachter te komen wat wetenschappelijk bewijs te zeggen heeft over ‘bipolaire ogen’.
Dus, wat zijn precies ‘bipolaire ogen’?
Je zult meer dan een paar anekdotes vinden die suggereren dat een bipolaire stoornis het uiterlijk van de ogen kan veranderen, meestal door de pupilverwijding, blik en zelfs oogkleur te beïnvloeden.
Zogenaamde bipolaire ogen kunnen zijn:
- verwijde pupillen
- “fonkelende” ogen, of ogen die vloeibaarder lijken dan normaal
- ogen die van kleur veranderen of zwart worden
- verwijde of vernauwde blik, afhankelijk van het type manie (sommigen zeggen dysfore manie, of een stemmingsepisode met gemengde kenmerken van manie en depressie, leidt tot een versmalde of loensende blik.)
Aangezien deze vermeende oogveranderingen plaatsvinden tijdens afleveringen van manie, kun je ze ook horen beschreven als ‘manische ogen’.
Veranderen ogen eigenlijk tijdens gemoedstoestanden?
Voor veel mensen houdt manie een verhoogde prikkelbaarheid, energie en rusteloosheid in. Ogen kunnen deze stemmingswisselingen zeker weerspiegelen. Opwinding kan bijvoorbeeld gemakkelijk leiden tot bredere ogen, of ogen die lijken te glanzen en sprankelen.
Natuurlijk houdt bipolaire stoornis meer in dan alleen opwinding en hoge energie. Symptomen van psychose, waaronder wanen of hallucinaties, kunnen ook optreden tijdens manische episodes. Omdat wanen en hallucinaties beangstigend kunnen zijn, kunnen de pupillen als reactie daarop verwijden.
De afgifte van dit hormoon kan opnieuw leiden tot pupilverwijding.
Zeker, sommige mensen met een bipolaire stoornis (of hun dierbaren) kunnen tijdens een stemmingsstoornis enkele veranderingen in hun ogen en blik opmerken.
Maar aangezien dit niet noodzakelijk voor iedereen geldt, kan deze veronderstelling nutteloos, zo niet ronduit schadelijk zijn. Bijvoorbeeld:
- Als u vermoedt dat u een bipolaire stoornis heeft, maar niets anders opmerkt aan uw ogen, kunt u het zoeken naar professionele ondersteuning en behandeling uitstellen.
- Misschien zoek je naar veranderingen in de ogen van een geliefde om te herkennen wanneer ze een stemmingsepisode hebben. Als u geen glinsterende of kleurveranderingen opmerkt, kunt u ervan uitgaan dat ze in orde zijn en andere belangrijke tekens niet opmerken.
Gemengde kenmerken stemmingsepisodes omvatten zowel manie- als depressiesymptomen, zoals:
- slecht humeur vergezeld van extreme energie en rusteloosheid
- prikkelbaarheid en woede gecombineerd met snelle gedachten en snelle spraak
- onvermogen om te stoppen met lachen ondanks een gevoel van waardeloosheid of wanhoop
Deze emoties kunnen overweldigender en moeilijker te hanteren zijn. Boosheid en prikkelbaarheid kunnen heel duidelijk zichtbaar zijn in gezichtsuitdrukkingen, inclusief de ogen, maar niet noodzakelijk voor iedereen. Sommige mensen hebben gewoon meer expressieve gezichten.
Houd er ook rekening mee dat veel alledaagse ervaringen gevoelens van opwinding, angst of woede kunnen oproepen. Mensen met een bipolaire stoornis kunnen deze veelvoorkomende emoties nog steeds ervaren, of ze nu een stemmingsepisode hebben of niet.
Het is ook de moeite waard om in gedachten te houden dat zowel depressie als manie kunnen leiden tot veranderingen in slaapgewoonten, die de ogen kunnen aantasten. Bijvoorbeeld:
- Iemand die zich altijd moe en vermoeid voelt, kan moeite hebben zich te concentreren en zijn ogen open te houden.
- Iemand die niet de juiste hoeveelheid slaap krijgt, heeft mogelijk meer bloeddoorlopen ogen. Ze kunnen ook vaker knipperen, vanwege de droogte en irritatie die gepaard kunnen gaan met gebrek aan slaap.
Tot op heden hebben geen wetenschappelijke studies veranderingen in oogkleur of vorm als gevolg van een bipolaire stoornis onderzocht. Met andere woorden, er is geen echt bewijs dat deze anekdotes ondersteunt.
Hoe zit het met oogbewegingen?
Er zijn echter aanwijzingen dat bipolaire stoornis veranderingen in oogbewegingen kan inhouden.
Saccadische oogbewegingen
EEN
Saccadische oogbewegingen zijn snelle, plotselinge bewegingen die de richting van de oogfocus veranderen, meestal in de richting van een interessant object. Deze bewegingen gebeuren vaak als een reflex, maar je kunt ze ook bewust maken.
U maakt deze bewegingen bijvoorbeeld wanneer u:
- Lees een boek
- kijk rond in een winkel om de afdeling te vinden die je zoekt
- reageren op een plotseling hard geluid
Experts herkennen onregelmatige saccadische oogbewegingen als een gemeenschappelijk kenmerk van sommige psychiatrische aandoeningen, zoals:
Verschillende studies die in de review werden geëvalueerd, omvatten mensen met een bipolaire stoornis. Sommige resultaten suggereren dat mensen die met de aandoening leven, het moeilijker hebben met anti-saccadische oogbewegingen, of bewegingen weg van het focusdoel.
Onderzoekers merkten bijvoorbeeld een langzamere reactietijd en meer fouten op bij het vergelijken van mensen met een bipolaire stoornis met controles.
De meeste onderzoeken waren echter vrij klein en er is meer onderzoek nodig.
Oogbewegingen en emotie
EEN
De recensie-auteurs hebben bewijs gevonden dat het volgende suggereert:
- Mensen die met een van beide aandoeningen leven, hadden meestal een langzamere reactietijd voor zowel saccadische als anti-saccadische bewegingstaken. Voor mensen met een bipolaire stoornis leken episoden van depressie te leiden tot meer toename dan tot een manische episode.
- Mensen met een bipolaire stoornis maakten ook meer fouten in blikfixatietaken, waarbij de ogen op een specifiek doelwit gericht moesten worden gehouden. De recensie-auteurs suggereerden dat dit verband kan houden met de impulsiviteit die gewoonlijk met de aandoening wordt geassocieerd.
- Mensen met een bipolaire stoornis hadden de neiging zich te fixeren op bedreigende beelden, of ze nu een stemmingsepisode hadden of niet. Tijdens een depressieve episode besteedden ze meer tijd aan het kijken naar negatieve beelden en minder tijd aan het kijken naar positieve beelden. Eén onderzoek merkte zelfs op dat ze moeite hadden om oogcontact te houden op positieve beelden. De auteurs van de recensie waren van mening dat dit verband kan houden met de moeilijkheid om plezier te voelen die vaak kenmerkend is voor depressie.
Nogmaals, veel van deze onderzoeken hadden kleinere steekproefomvang en de auteurs van de recensie benadrukten de noodzaak van meer onderzoek.
Vergentie oogbewegingen
Een studie uit 2019 onderzocht de verschillen in oogbewegingen in vergentie door 30 volwassenen met een bipolaire stoornis te vergelijken met 23 controledeelnemers.
Vergence-oogbewegingen, in basistermen, lijn uw ogen uit met een interessant object. Je ogen bewegen in verschillende richtingen, waarbij je gezichtslijn elkaar raakt of uit elkaar gaat, zodat je je kunt concentreren op iets dat dichterbij of verder weg is. Deze worden ook wel binoculaire oogbewegingen genoemd.
Met behulp van een oculometer analyseerden onderzoekers de reacties van de deelnemers op verschillende oogbewegingstaken.
Hun bevindingen suggereerden dat mensen met een bipolaire stoornis de neiging hebben om meer fouten te maken in vergente oogbewegingen en meer onregelmatige saccadische oogbewegingen ervaren, zoals zogenaamde “catch-up saccades” (die helpen een langzaam bewegende blik het object van interesse in te halen) .
Voor een waarnemer kan dit lijken op snelle oogbewegingen of snelle oogbewegingen in verschillende richtingen.
Auteurs van de studie merkten ook op dat mensen die al langere tijd een bipolaire stoornis hebben, meer onregelmatigheden in deze oogbewegingen kunnen vertonen. Ze suggereerden de progressie van een bipolaire stoornis als een mogelijke verklaring voor veranderingen in oogbewegingen.
Bipolaire stoornis en visuele verwerking
Experts hebben een ander verband gevonden tussen bipolaire stoornis en de ogen – een verband dat gespecialiseerde medische apparatuur en expertise vereist om te identificeren.
In een
De auteurs van de studie gebruikten een elektroretinografie (ERG) -test om het netvlies van 29 jonge volwassenen van wie één ouder schizofrenie of een bipolaire stoornis had, te vergelijken met 29 jonge volwassenen zonder familiegeschiedenis van de aandoeningen.
Een ERG-test helpt bepalen hoe de cellen in uw netvlies, of staafjes en kegeltjes, op licht reageren:
- Staafjes hebben een grotere lichtgevoeligheid dan kegeltjes.
- Kegels zijn gevoeliger voor kleur dan staafjes.
De onderzoekers ontdekten dat de staafjes minder reageerden op licht bij degenen die een genetisch risico hadden voor beide aandoeningen.
Deze studie merkte geen significant verschil op in hoe de retinale kegeltjes op licht reageerden.
Maar
Andere mythen over bipolaire stoornis
Samenvattend: geen bestaand wetenschappelijk bewijs suggereert dat mensen met een bipolaire stoornis duidelijke of merkbare verschillen in oogkleur of -vorm vertonen. Het idee van ‘bipolaire ogen’ valt dan in het rijk van de versleten bipolaire mythen.
Hier zijn een paar andere mythen die je misschien bent tegengekomen.
Mythe: bipolaire stoornis gaat altijd gepaard met manische episodes
Waarheid: Manische episodes zijn alleen vereist voor een diagnose van bipolaire 1. Andere vormen van bipolaire stoornis kunnen in plaats daarvan hypomanie inhouden, wat misschien niet zo opvallend is, vooral als je iemand niet goed kent.
Bovendien heeft ongeveer 10 procent van de mensen misschien maar één manische episode.
Mythe: Afleveringen van stemmingen gebeuren altijd snel
Waarheid: Sommige mensen hebben misschien meer dan één stemmingsepisode per dag, terwijl anderen er slechts één of twee per jaar hebben.
Ze kunnen ook een paar dagen voor de episode geleidelijke veranderingen in hun humeur en energieniveau opmerken, in plaats van een plotselinge “swing” in manie of depressie.
Mythe: Manie voelt goed
Waarheid: Als manie de ‘hoge’ emotionele toestand vertegenwoordigt, zou je kunnen redeneren dat het opwindend, zelfs leuk is, om de top van de wereld te zijn, om zo te zeggen. Maar manie betekent ook een verlies van controle, dus het is niet mogelijk om simpelweg “te kalmeren” of de stroom van energie te stoppen.
Manie kan leiden tot:
- risico nemen
- impulsieve beslissingen
- verhoogde prikkelbaarheid
Elk van deze kan van invloed zijn op relaties en het dagelijks leven. Manie kan ook symptomen van psychose met zich meebrengen, wat behoorlijk verontrustend kan zijn.
het komt neer op
Experts hebben beperkte ondersteuning gevonden voor sommige oogbewegingsveranderingen bij mensen met een bipolaire stoornis. En zeker, als je iemand goed kent, kun je kleine verschuivingen in hun blik of gezichtsuitdrukkingen opmerken.
Voor het grootste deel zijn deze verschillen echter niet zo opvallend voor de gemiddelde persoon.
Als je een vriend of geliefde met een bipolaire stoornis wilt steunen, is het over het algemeen veel nuttiger om aandacht te schenken aan veranderingen in hun stemming dan aan hun ogen.
Crystal Raypole heeft eerder gewerkt als schrijver en redacteur voor GoodTherapy. Haar interessegebieden zijn Aziatische talen en literatuur, Japanse vertaling, koken, natuurwetenschappen, sekspositiviteit en geestelijke gezondheid. In het bijzonder zet ze zich in om het stigma rond psychische problemen te helpen verminderen.
