Anale pijn (pijn in de bodem) kan pijnlijk zijn, maar is vaak slechts het gevolg van een klein, behandelbaar probleem.
De medische naam voor pijn in en rond de anus of het rectum is proctalgie.
Veel voorkomende oorzaken van anale pijn
Anale kloven
Een anale kloof is een klein scheurtje in de huid van de anus dat kan worden veroorzaakt door het passeren van een grote of harde poep.
Symptomen van een anale kloof zijn onder meer:
- een ernstige, scherpe pijn bij het doen van een poep
- een brandende of knagende pijn die enkele uren aanhoudt na het doen van een poep
- anale bloeding – het kan zijn dat u na het afvegen een kleine hoeveelheid bloed op het toiletpapier ziet
Anale kloven kunnen erg pijnlijk zijn, maar velen genezen binnen enkele weken vanzelf.
Meer vezels eten, veel drinken en nemen laxeermiddelen en vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen helpen.
Als de pijn aanhoudt, heb je misschien speciale zalf nodig die de spierring rond je anus ontspant.
Af en toe heeft u mogelijk een operatie nodig om de spleet te genezen.
Lees meer over behandelingen voor anale kloven.
Stapels (aambeien)
Stapels) zijn gezwollen bloedvaten die zich in of rond uw billen (anus) bevinden. Er wordt vaak gedacht dat ze worden veroorzaakt door overbelasting op het toilet als gevolg van constipatie.
In veel gevallen veroorzaken stapels geen symptomen. Als u symptomen heeft, kunnen deze zijn:
- bloeden na het doen van een poep
- een jeukende onderkant
- het gevoel alsof er een brok in of rond je anus zit
- pijn en roodheid rond uw anus
- anale pijn, als de bloedtoevoer naar de stapel verstopt raakt
De symptomen verdwijnen vaak na een paar dagen. Meer vezels eten, veel drinken en nemen laxeermiddelen en vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen helpen.
Als de bloedtoevoer naar de stapel is geblokkeerd door een stolsel, kan een eenvoudige procedure worden uitgevoerd om het stolsel eronder te verwijderen plaatselijke verdoving (waar het gebied verdoofd is).
Lees meer over behandelingen voor aambeien.
Anale fistels en abcessen
Een anale fistel is een kleine tunnel die zich ontwikkelt tussen het uiteinde van de darm en de huid nabij de anus. Het wordt meestal veroorzaakt door een infectie nabij de anus, resulterend in een verzameling pus (an abces).
Symptomen van een anale fistel of abces kunnen zijn:
- een constante, kloppende pijn die erger kan zijn als u gaat zitten
- huidirritatie rond de anus
- pus of bloed doorgeven als u poep
- zwelling en roodheid rond uw anus
- een hoge temperatuur
Uw huisarts kan het voorschrijven antibiotica als een abces vroeg wordt opgepakt. Als het aanhoudt, moet het mogelijk in het ziekenhuis worden afgevoerd, mogelijk onder algemene verdoving (terwijl je slaapt).
Als een fistel zich ontwikkelt, heeft u meestal een operatie nodig omdat ze zelden vanzelf genezen.
Lees meer over behandelingen voor anale fistels.
Minder vaak voorkomende oorzaken van anale pijn
Minder vaak voorkomende oorzaken van anale pijn zijn:
- proctalgia fugax – een aandoening die episodes veroorzaakt van plotselinge, hevige anale pijn die enkele minuten aanhoudt; medicijnen die de spieren in het bekken ontspannen, kunnen helpen
- levator ani-syndroom – een pijn- of drukgevoel in en rond de anus dat constant kan zijn of uren of dagen achter elkaar kan duren; behandeling om de spieren in het bekken te ontspannen kan helpen
- een inflammatoire darmziekte zoals ziekte van Crohn – andere symptomen kunnen zijn: buikkrampen, bloederig diarree en gewichtsverlies; behandelingen zijn beschikbaar om de symptomen te verlichten
- een infectie – zoals een schimmelinfectie of rectaal seksueel overdraagbare infectie (soa)
- een botgerelateerd probleem – zoals coccydynia (stuitbeenpijn) of pijn die zich vanuit uw onderrug, bekken of heupen verspreidt, veroorzaakt door artritis of bottumoren
- een urinewegprobleem – zoals prostatitis (ontsteking of infectie van de prostaatklier)
- kanker van de anus of onderste rectum – dit kan symptomen hebben die lijken op die van stapels en anale fissuren, maar is veel zeldzamer
Wanneer moet u medisch advies inwinnen?
Veel voorkomende oorzaken van anale pijn verbeteren met eenvoudige zelfzorgbehandelingen, dus u hoeft niet altijd naar de huisarts.
Maar het is een goed idee om uw huisarts te zien als:
- je pijn is hevig
- uw pijn wordt na een paar dagen niet beter
- u heeft een rectale bloeding
Schaam je niet om je huisarts te zien – anale pijn is een veelvoorkomend probleem dat ze gewend zijn te zien. Uw huisarts kan proberen uit te zoeken wat het probleem is en u behandeladvies geven.
Ze zullen waarschijnlijk vragen om je billen te zien en mogelijk een rectaal onderzoek (waar ze voorzichtig een gehandschoende vinger in uw billen steken) om te controleren op afwijkingen.
Als de oorzaak niet direct duidelijk is, kunnen ze je doorverwijzen naar een specialist voor advies en verdere tests.