Hoge systolische bloeddruk: wat u moet weten

Wat is ISH?

Wanneer uw arts uw bloeddruk meet, meet hij de hoeveelheid druk die bij elke hartslag in uw bloedvaten wordt gegenereerd. Deze meting genereert twee cijfers: een systolische bloeddruk en een diastolische bloeddruk.

Wanneer deze cijfers hoger zijn dan normaal, wordt er gezegd dat u een hoge bloeddruk heeft, waardoor u risico loopt op zaken als een hartaanval en beroerte.

Maar wat als uw systolische bloeddruk hoog is en uw diastolische bloeddruk normaal?

Dit wordt geïsoleerde systolische hypertensie (ISH) genoemd en zou reden tot bezorgdheid moeten zijn. Dit komt omdat ISH, net als andere soorten hoge bloeddruk, ook kan bijdragen aan het risico op een hartaanval en beroerte. Het kan ook een aanwijzing zijn voor andere aandoeningen zoals bloedarmoede en hyperthyreoïdie.

ISH is volgens Mayo Clinic het meest voorkomende type hoge bloeddruk bij mensen ouder dan 65 jaar. Bovendien kan ISH volgens het American College of Cardiology het risico op hartaandoeningen en overlijden bij jonge volwassenen verhogen.

Oorzaken van ISH

Bloeddruk omvat zowel hoeveel bloed uw hart elke minuut pompt als de druk die door dat bloed op de wanden van uw bloedvaten wordt uitgeoefend.

Naarmate u ouder wordt, verliezen uw slagaders een deel van hun natuurlijke elasticiteit en zijn ze minder in staat om de bloedstroom op te vangen. Plaques, die vetafzettingen zijn op de slagaderwand, kunnen ook bijdragen aan verstijving van de slagaders.

De bloeddruk – met name de systolische bloeddruk – neemt van nature toe met de leeftijd. Hierdoor is er mogelijk geen aanwijsbare oorzaak voor hoge bloeddruk.

Er zijn echter enkele medische aandoeningen die ertoe kunnen leiden dat iemand ISH ontwikkelt. Deze aandoeningen hebben vaak effecten op de bloedsomloop, die de bloedvaten kunnen beschadigen of kunnen bijdragen aan verstijving van de slagader. Enkele van deze voorwaarden zijn:

Bloedarmoede

Bloedarmoede treedt op als u niet genoeg rode bloedcellen heeft om zuurstof naar uw weefsels te transporteren of als uw rode bloedcellen niet goed werken. Er zijn veel soorten bloedarmoede, maar bloedarmoede door ijzertekort komt het meest voor.

Uw bloedvaten kunnen beschadigd raken omdat uw hart harder werkt om bloed naar de weefsels van uw lichaam te pompen om voldoende zuurstof te leveren.

Suikerziekte

Diabetes treedt op als de hoeveelheid glucose in uw bloed te hoog is. Insuline regelt normaal gesproken de bloedglucosespiegels. Bij diabetes produceert uw lichaam ofwel geen insuline (type 1 diabetes) of gebruikt het slecht insuline (type 2 diabetes).

Na verloop van tijd kunnen hoge glucosespiegels in uw bloed tot verschillende problemen leiden, waaronder problemen met het hart en de bloedsomloop.

Hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie, of een overactieve schildklier, treedt op wanneer uw schildklier meer schildklierhormonen aanmaakt dan nodig is. Dit overschot aan schildklierhormoon kan bijna elk orgaan in uw lichaam aantasten, inclusief uw hart en bloedsomloop.

Obstructieve slaapapneu

Obstructieve slaapapneu is wanneer spieren in uw keel ontspannen en uw luchtwegen blokkeren terwijl u slaapt, waardoor uw ademhaling stopt en opnieuw begint. Omdat het zuurstofgehalte in het bloed kan dalen wanneer de ademhaling stopt, kan obstructieve slaapapneu uw cardiovasculaire systeem belasten en tot een verhoging van de bloeddruk leiden.

Complicaties van ISH

Wanneer hoge bloeddruk niet onder controle wordt gehouden, kan dit schade aan uw bloedvaten veroorzaken. Dit kan verschillende delen van uw lichaam aantasten en kan uw risico op de volgende aandoeningen vergroten:

• hartaanval
• beroerte
• hartfalen
• aneurysma
• nierziekte
• zicht verlies

• Dementie

Systolisch versus diastolisch

Een bloeddrukmeting bestaat uit twee cijfers: uw systolische bloeddruk en uw diastolische bloeddruk. Maar wat betekenen deze cijfers eigenlijk?

Het eerste cijfer is uw systolische bloeddruk. Het is een maat voor de hoeveelheid druk die op de wanden van uw bloedvaten wordt uitgeoefend wanneer uw hart klopt.

Het tweede cijfer is uw diastolische bloeddruk. Het is een meting van de druk op de wanden van uw bloedvaten tussen hartslagen.

Lezingen begrijpen

De bloeddruk wordt gemeten in millimeters kwik (mm Hg).

Er zijn verschillende bloeddrukcategorieën, die momenteel als volgt worden gedefinieerd:

ISH is wanneer u een systolische bloeddruk heeft van 140 mm Hg of hoger en een diastolische bloeddruk van minder dan 90 mm Hg.

Behandelingen

ISH kan worden behandeld zoals andere vormen van hypertensie. Het doel is om uw systolische bloeddruk te verlagen tot onder 140 mm Hg. Dit kan worden bereikt door het implementeren van veranderingen in levensstijl, door medicatie of beide.

Het is belangrijk dat de behandeling in evenwicht is om een ​​lagere systolische bloeddruk te bereiken, maar de diastolische bloeddruk niet te veel verlaagt. Een lagere dan normale diastolische bloeddruk kan leiden tot hartbeschadiging.

Als er een onderliggende aandoening is die uw ISH veroorzaakt of eraan bijdraagt, zal uw arts dat ook proberen te behandelen.

Medicijnen

Een overzicht van onderzoeken bij oudere volwassenen met ISH heeft uitgewezen dat de volgende medicijnen de grootste werkzaamheid hadden bij het verminderen van het risico op beroerte en andere cardiovasculaire gebeurtenissen.

• Calciumantagonisten. Calciumantagonisten helpen de wanden te ontspannen door het pad te blokkeren dat bloedvatvernauwing veroorzaakt.

• Thiazide-achtige diuretica. Thiazide-achtige diuretica verminderen het bloedvolume door uw nieren te helpen meer natrium en water af te voeren.

De volgende geneesmiddelen bleken minder werkzaam te zijn, maar ze kunnen nog steeds effectief zijn bij de behandeling van ISH.

• Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers. ACE-remmers blokkeren de vorming van een specifiek enzym dat leidt tot vernauwing van bloedvaten.
• Angiotensine-receptorblokkers (ARB’s). ARB’s blokkeren de werking van een specifiek enzym dat kan leiden tot vernauwing van de bloedvaten.

Veranderingen in levensstijl

Mogelijk moet u ook enkele veranderingen in uw levensstijl aanbrengen als onderdeel van uw ISH-behandelplan. Deze kunnen zijn:

• Gewicht verliezen. Dit kan helpen om uw bloeddruk te verlagen. Voor elke kilo die u verliest, kunt u uw bloeddruk zelfs met ongeveer 1 mm Hg verlagen.
• Eet een hart-gezond dieet. U moet er ook naar streven de hoeveelheid natrium in uw dieet te verminderen. Overweeg het DASH-dieet, dat de nadruk legt op eten:
  • groenten
  • volkoren
  • magere zuivelproducten
  • fruit
• Oefenen. Oefening kan niet alleen helpen uw bloeddruk te verlagen, maar het kan u ook helpen uw gewicht en stressniveau onder controle te houden. Probeer de meeste dagen van de week gedurende ten minste 30 minuten een soort aërobe oefening uit te voeren.
• Alcoholgebruik verminderen. Gezonde alcoholconsumptie is één drankje per dag voor vrouwen en twee per dag voor mannen.
• Stoppen met roken. Roken kan uw bloeddruk verhogen en ook bijdragen aan tal van andere gezondheidsproblemen.
• Omgaan met stress. Stress kan uw bloeddruk verhogen, dus het is belangrijk om manieren te vinden om deze te verlichten. Voorbeelden van technieken om stress te verminderen zijn meditatie en diepe ademhalingsoefeningen.

Preventie

U kunt hoge bloeddruk helpen voorkomen door alle hierboven genoemde veranderingen in levensstijl te oefenen.

Bovendien moet u met uw arts samenwerken om eventuele reeds bestaande gezondheidsproblemen die kunnen bijdragen aan hoge bloeddruk, zoals diabetes, zorgvuldig te behandelen.

U kunt uw bloeddruk ook thuis controleren als u veranderingen in uw bloeddruk buiten uw routinecontroles beter in de gaten wilt houden.

Wanneer moet je naar een dokter

De symptomen van hoge bloeddruk zijn meestal stil. Veel mensen komen er misschien pas achter dat ze een hoge bloeddruk hebben totdat ze hun arts bezoeken voor een routine lichamelijk onderzoek.

Er zijn veel bloeddrukmeters voor thuis beschikbaar, zodat u uw bloeddruk thuis kunt controleren. Sommige mensen die zouden moeten overwegen om dit te doen, zijn onder meer:

• mensen met een familiegeschiedenis van hoge bloeddruk
• mensen met overgewicht of obesitas
• rokers
• vrouwen die zwanger zijn

U moet altijd een logboek bijhouden van uw metingen. Het is belangrijk op te merken dat het controleren van de bloeddruk thuis geen vervanging is voor een doktersbezoek. Als u merkt dat uw waarden constant hoog zijn, moet u een afspraak maken met uw arts om ze te bespreken.

het komt neer op

Geïsoleerde systolische hypertensie is wanneer uw systolische bloeddruk hoog is, maar uw diastolische bloeddruk normaal is. Het kan van nature voorkomen met de leeftijd of kan worden veroorzaakt door verschillende gezondheidsproblemen, waaronder bloedarmoede en diabetes.

ISH moet nog steeds worden behandeld, ook al is uw diastolische druk normaal. Dit komt omdat onbehandelde hoge bloeddruk, waaronder ISH, kan leiden tot een risico op zaken als een hartaanval en beroerte.

Zorg ervoor dat u regelmatig bij uw arts lichamelijk wordt gecontroleerd, waarbij uw bloeddruk wordt gemeten. Als u een hoge bloeddruk heeft, zal uw arts samen met u een plan opstellen om deze te behandelen.