Reumatoïde artritis (RA) is een chronische ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door een overactief immuunsysteem dat per ongeluk weefsels en gewrichten aanvalt. De meest voorkomende vorm van auto-immuun artritis, RA, treft meer dan 1,3 miljoen Amerikanen. De symptomen van RA omvatten meestal zwelling, roodheid, stijfheid en soms erosie en abnormaliteit in de aangetaste gewrichten.
Voor sommige mensen is RA een cyclische ziekte: symptomen kunnen enkele weken, maanden of zelfs jaren verdwijnen. Dan laait de ziekte op en veroorzaakt weer symptomen. Lees verder om technieken en strategieën te leren om met RA-uitbarstingen om te gaan.
Hoe lang duren RA-uitbarstingen?
Op dezelfde manier dat RA-symptomen en -triggers kunnen variëren, kan de tijd dat een fakkel duurt, fluctueren. Soms kan een uitbarsting een dag duren, soms een paar dagen, soms een week, en mogelijk zelfs jaren als een uitbarsting onbehandeld blijft.
De meeste fakkels zijn onvoorspelbaar en kunnen plotseling beginnen.
Oorzaken van een RA-flare
RA-uitbarstingen kunnen plotseling en onverwacht beginnen. In sommige gevallen is er geen aanwijsbare oorzaak. In andere gevallen kan een RA-uitbarsting worden veroorzaakt door mentale stress, fysieke overbelasting of een infectie.
Tekenen dat u mogelijk een RA-flare heeft, zijn onder meer:
- gewrichten voelen ’s ochtends stijver aan dan normaal en worden de hele dag niet zo gemakkelijk los
- verhoogde vermoeidheid
-
nachtelijk zweten of koorts
- een algemeen “onwel” gevoel dat aanhoudt
Typisch kunnen fakkels worden onderdrukt met medicatie en soms worden verlicht met huismiddeltjes.
Huismiddeltjes
Zelfs als u medicijnen gebruikt voor uw RA, kunnen bepaalde huismiddeltjes helpen bij het kalmeren van fakkels.
- Warme en koude therapieën. Verwarmingskussens en hete baden kunnen helpen om stijve gewrichten te verzachten. IJspakkingen kunnen helpen bij het verminderen van acute pijn en het verlichten van gezwollen gewrichten.
- Massage. Massages kunnen helpen bij het ontspannen van stijve spieren en het verminderen van stress
-
Acupunctuur. Acupunctuur is de praktijk van het inbrengen van kleine naalden in de huid.
Onderzoek suggereert: deze alternatieve therapie kan de functie en kwaliteit van leven helpen verbeteren bij mensen met RA. - Dagelijkse beweging. Actief blijven waar mogelijk kan stijfheid helpen voorkomen en spieren behouden.
- Rest. U kunt mogelijk niet zoveel activiteiten of boodschappen doen als u te maken heeft met een RA-flare. Door jezelf de tijd te geven om te rusten tussen activiteiten door, kan het stressniveau lager blijven.
- Meditatie. Stress kan een RA-uitbarsting veroorzaken, dus het is belangrijk om manieren te vinden om te proberen uw stressniveaus te verlagen via activiteiten zoals meditatie. Er is enig klinisch bewijs om mindfulness-meditatie te ondersteunen als een productieve alternatieve therapie voor het verlichten van RA-symptomen.
-
Supplementen.
Onderzoeken tonen aan dat visoliesupplementen, die omega-3-vetzuren bevatten, kunnen helpen het aantal gezwollen en gevoelige gewrichten te verminderen. Curcumine, een hoofdingrediënt in kurkuma, heeft ook:aangetoond in studies om de symptomen van artritis te verlichten. Praat echter met uw arts voordat u met supplementen begint. Niet alle supplementen zijn gelijk gemaakt en de FDA reguleert de dosering van visolie of curcumine niet. - Eetpatroon. Hoewel er geen specifiek dieet is dat artritis kan genezen, zijn er voedingsmiddelen die uw RA-symptomen kunnen helpen door ontstekingen in uw lichaam te verminderen, zoals vette vis, erwten en bonen, fruit en groenten en olijfolie.
medicijnen
Hoewel er geen remedie is, kunnen mensen met RA helpen om opflakkeringen te behandelen en te onderdrukken door bepaalde medicijnen te nemen. De medicijnen die het vaakst worden voorgeschreven om RA te behandelen, kunnen in drie groepen worden verdeeld.
NSAID’s
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zijn ontworpen om acute pijn en ontsteking te verlichten. Dit zijn vaak de eerste soorten medicijnen die worden voorgeschreven aan mensen die met RA te maken hebben.
Ibuprofen en naproxen zijn twee voorbeelden van vrij verkrijgbare NSAID’s, hoewel ze ook in hogere doseringen door een arts kunnen worden voorgeschreven.
Wanneer ze in de juiste dosis worden ingenomen, zijn de bijwerkingen van NSAID’s doorgaans mild, maar ernstigere bijwerkingen zijn onder meer gastro-intestinale problemen, blauwe plekken, een groter risico op een hartaanval en beroerte en mogelijke allergische complicaties.
DMARD’s
Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen, of DMARD’s, zijn ontworpen om de progressie van de ziekte te vertragen en tegelijkertijd ontstekingen te verminderen. Deze kunnen alleen worden voorgeschreven door uw arts of specialist.
Momenteel zijn er drie soorten DMARDS:
- conventionele DMARD’s, die uw immuunsysteem grotendeels onderdrukken om ontstekingen te verlichten
- gerichte DMARD’s, die precieze paden in cellen blokkeren
- biologische DMARD’s, die zich richten op individuele immuuneiwitten die bekend staan als cytokines
Veel voorkomende DMARD’s zijn methotrexaat, leflunomide (Arava) en hydroxychloroquine (Plaquenil).
Omdat alle DMARD’s uw immuunsysteem onderdrukken, kunnen ze uw risico op infectie verhogen. Ze kunnen het krijgen van vaccins ook gevaarlijker maken. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over de bijwerkingen van een specifieke DMARD die zij u voorschrijven.
Biologie
Biologische geneesmiddelen zijn een gespecialiseerd type DMARD dat gewoonlijk wordt voorgeschreven wanneer traditionele DMARD’s niet lijken te werken. Biologische geneesmiddelen worden meestal toegediend via een injectie of via een infuus en werken door bepaalde signalen van het immuunsysteem te blokkeren die ontstekingen kunnen veroorzaken.
Veel voorkomende biologische geneesmiddelen zijn adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) en etanercept (Enbrel).
Net als traditionele DMARD’s kunnen biologische geneesmiddelen het risico op infectie verhogen. Er zijn veel soorten biologische geneesmiddelen, dus overleg met uw arts om erachter te komen welke andere mogelijke bijwerkingen uw medicatie kan hebben.
Lifestyle-tips
Naast het opnemen van zowel huismiddeltjes als medicijnen om uw RA-uitbarstingen te onderdrukken, het vinden van een reumatoloog (een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van de gewrichten, botten en spieren) die u leuk vindt en kunt vertrouwen, en een open communicatielijn met hen houden , kan het gemakkelijker maken om door fakkels te navigeren wanneer ze zich voordoen.
Als uw RA beweging moeilijk heeft gemaakt, kunnen routinebezoeken aan een fysiotherapeut, indien mogelijk, helpen om enige flexibiliteit te herstellen.
U voelt zich misschien niet in staat om uw verplichtingen, werklast en plannen na te komen wanneer een RA-uitbarsting u overrompelt. Vertel wat je ervaart met je vrienden, familieleden en collega’s. Open communicatie helpt hen te begrijpen wat u ervaart en helpt u mensen te vinden die mogelijk bereid zijn om te helpen wanneer uw symptomen bijzonder problematisch zijn.
Wees niet bang om toe te geven dat je iets niet kunt. Als u uw lichaam meer benadrukt dan het aankan, kan uw overstraling zelfs erger worden.
Meenemen
Net als veel andere auto-immuunziekten kan RA soms frustrerend zijn vanwege de onvoorspelbaarheid van opflakkeringen. Medicatie-interventies hebben het behandelen van opflakkeringen echter gemakkelijker gemaakt en kunnen zelfs helpen om het aantal opflakkeringen dat u ervaart te verminderen.
Huismiddeltjes zoals het handhaven van een voedzaam, ontstekingsverlagend dieet, lichaamsbeweging en het beoefenen van meditatie kunnen ook helpen om de problemen die gepaard gaan met RA-uitbarstingen te verlichten.
En hoewel RA-fakkels u tijdelijk kunnen neerhalen, kan het hebben van een arts die u vertrouwt en een opflakkeringsplan u helpen weer op te staan - net zo sterk als voorheen.