Ben ik te oud om kinderen te krijgen? Wat u moet weten over vruchtbaarheid en veroudering

Zwangerschapssucces op verschillende leeftijden

Het is waar dat er een soort biologische klok is. Het begint wanneer u uw eerste menstruatie krijgt en stopt wanneer u de menopauze bereikt. Naarmate de tijd verstrijkt, worden uw kansen op een succesvolle zwangerschap steeds kleiner naarmate uw eierreserve afneemt, uw eikwaliteit afneemt en uw hormonen veranderen.

De vruchtbaarheidscijfers evolueren met het gemiddelde aantal eieren dat een vrouw op een bepaalde leeftijd heeft. Over het algemeen begin je de puberteit met tussen de 300.000 en 500.000 eieren. Dit aantal daalt tot ongeveer 25.000 op 37-jarige leeftijd en blijft dalen tot 1.000 of minder op de leeftijd van 51.

Hoe ziet dit er precies uit? Welnu, de kans om op natuurlijke wijze zwanger te worden (zonder medische hulp) na een jaar proberen is als volgt:

Zelfs als je veel eicellen hebt en je bent in de twintig of begin dertig, is je kans om in een bepaalde maand zwanger te worden 1 op 4, volgens ACOG. Tegen de tijd dat u 40 bereikt, wordt slechts 1 op de 10 vrouwen elke cyclus zwanger.

Wat betreft vrouwen die kunstmatige voortplantingstechnologie (ART) ondergaan, volgen de slagingspercentages bij levendgeborenen een vergelijkbare dalende trend met de leeftijd, volgens Gegevens uit 2015 van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

Gerelateerd: een blik op uw vruchtbaarheidstijdlijn

Wanneer is het te laat voor een zwangerschap?

Menopauze wordt gedefinieerd als het stoppen van de menstruatiecyclus (voor een jaar of langer). De meeste vrouwen bereiken deze mijlpaal ergens tussen eind 40 en begin 50, met een gemiddelde leeftijd van ongeveer 51 jaar. Het is dus heel goed mogelijk om op de ouderwetse manier zwanger te worden tot in de vijftig.

Gemakkelijk? Niet noodzakelijk. Maar mogelijk? Ja.

Voordat de menstruatiecyclus volledig stopt, is er een periode genaamd perimenopauze waarin cycli langer en minder regelmatig worden.

Over het algemeen komen vrouwen ergens halverwege de 40 in de perimenopauze, maar sommigen kunnen dit punt al in hun midden 30 bereiken. Je produceert in deze tijd nog steeds eieren, dus zwangerschap is mogelijk – zij het moeilijker te bereiken.

Natuurlijk heb je waarschijnlijk verhalen gehoord over veel oudere vrouwen die zwangerschappen uitdragen. Zo heeft een 74-jarige vrouw in India in 2019 een tweeling gekregen.

Wat belangrijk is om te begrijpen over dergelijke verhalen, is dat deze vrouwen vaak hormoontherapie en in-vitrofertilisatie (IVF) ondergaan. Ze zijn de zeldzame uitzondering, niet de norm.

De meerderheid van de vrouwen ouder dan 45 jaar kan niet zwanger worden zonder de hulp van IVF en andere ART-procedures. Dat gezegd hebbende, deelt de American Society of Reproductive Medicine (ASRM) dat elke vrouw van elke leeftijd zwanger kan worden – met medische hulp – op voorwaarde dat ze een “normale baarmoeder” heeft, zelfs als ze geen eierstokken of ovariumfunctie meer heeft.

Gerelateerd: Een 61-jarige vrouw is bevallen van haar kleinkind

Risico’s van zwangerschap na de leeftijd van 35 jaar

Veel vrouwen zijn in staat zwangerschappen te dragen na de leeftijd van 35 jaar en ouder. Er zijn echter bepaalde risico’s – voor zowel moeder als baby – die meestal toenemen met de leeftijd van de moeder.

• Onvruchtbaarheid. Het kan langer duren voordat u zwanger wordt naarmate de menopauze nadert. Waarom? Je lichaam begint het leven met een bepaald aantal eieren. Naarmate de tijd verstrijkt, wordt dat aantal steeds minder. Eieren kunnen ook van mindere kwaliteit zijn naarmate u ouder wordt, wat betekent dat ze moeilijker te bevruchten / implanteren zijn.
• Miskraam. Met een afname van de eikwaliteit is er een groter risico op een miskraam. Zwangerschapsverlies kan ook waarschijnlijker zijn als gevolg van medische aandoeningen die u heeft, zoals hoge bloeddruk of diabetes. Doodgeboorte is ook een andere mogelijkheid, dus het is belangrijk om prenatale afspraken bij te houden om problemen vroegtijdig op te lossen.
• Chromosoomproblemen. Oudere vrouwen kunnen ook meer chromosoomproblemen tegenkomen. Het risico op het krijgen van een kind met het syndroom van Down is bijvoorbeeld ongeveer 1 op 1480 voor vrouwen van 20 jaar. Op 40-jarige leeftijd neemt dit risico toe tot 1 op 85.
• Veelvouden. Hoewel het hebben van meer dan één bundel vreugde meer als een zegen klinkt dan iets anders, brengt het dragen van veelvouden extra risico’s met zich mee. De redenen waarom tweelingen of veelvouden van hogere orde groter zijn dan de leeftijd van 35, hebben te maken met hormonale veranderingen (u kunt elke cyclus meer dan één ei vrijgeven) en het gebruik van ART zoals IVF.
• Zwangerschapsdiabetes. Diabetes die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, kan ervoor zorgen dat een baby groot wordt terwijl hij nog in de baarmoeder zit. Als een baby te groot is, bestaat de kans op letsel bij de geboorte. Niet alleen dat, maar zwangerschapsdiabetes kan bijdragen aan hoge bloeddruk (voor moeder) en vroeggeboorte of andere complicaties (voor baby).
• Hoge bloeddruk. Het ontwikkelen van zwangerschapshypertensie of pre-eclampsie tijdens de zwangerschap is ook waarschijnlijker bij het ouder worden 40.
• Laag geboorte gewicht. Verschillende maternale complicaties kunnen ertoe leiden dat uw baby te vroeg en met een laag geboortegewicht wordt geboren, wat gepaard gaat met extra complicaties.
• Keizersnede. Bij zwangerschapscomplicaties is er een verhoogd risico op een keizersnede versus vaginale bevalling. In feite, keizersnede tarieven stijgen hoe ouder je wordt: van 26 procent op 20-jarige leeftijd tot 40 procent op 35-jarige leeftijd tot 48 procent op 40-jarige leeftijd.

Gerelateerd: Gezondheidsproblemen voor nieuwe moeders op 50-jarige leeftijd

Vragen om aan uw arts te stellen

Zelfs met de risico’s is ongeveer 17 procent van de zwangerschappen in de Verenigde Staten van moeders ouder dan 35 jaar. Dus als u deze route wilt verkennen, overweeg dan om een ​​afspraak te maken met uw arts om de voordelen en risico’s te bespreken.

Enkele vragen om uw provider te stellen:

• Welke reeds bestaande aandoeningen zouden van invloed kunnen zijn op mijn kans om zwanger te worden of om een ​​gezonde baby te krijgen?
• Welke soorten veranderingen in levensstijl (dieet, lichaamsbeweging, enz.) Kunnen mijn vruchtbaarheid verbeteren?
• Welke timing-trucs of behandelingen kunnen mijn kansen om snel zwanger te worden vergroten?
• Hoe snel moet ik hulp zoeken bij onvruchtbaarheid?
• Welke supplementen kunnen, naast een prenatale vitamine, helpen bij mijn vruchtbaarheid (indien aanwezig)?
• Welke ART-procedures zou je aanbevelen als we niet op natuurlijke wijze zwanger kunnen worden? Wat zijn de bijbehorende kosten?
• Welke soorten prenatale tests zijn voor mij beschikbaar om te screenen op chromosomale afwijkingen? En wat zijn de risico’s van testen?
• Welke mogelijkheden zijn er als er afwijkingen worden ontdekt?

Je zou ook kunnen vragen of bepaalde preconceptietesten nuttig kunnen zijn. U kunt bloedtesten laten doen om uw hormoonspiegels, schildklierfunctie en ovariële reserve (aantal eicellen dat u heeft) te controleren. Andere tests kunnen controleren op eventuele afwijkingen of schade aan de voortplantingsorganen zelf, zoals de baarmoeder en eileiders.

En sommige artsen kunnen u aanraden om een ​​genetisch consulent te ontmoeten om uw risico’s te bespreken van het dragen van een baby met chromosoomproblemen / genetische aandoeningen.

Gerelateerd: 9 vragen over onvruchtbaarheidsbehandelingen om uw arts te vragen

Andere manieren om aan uw gezin toe te voegen

Als u denkt dat u te laat aan deze reis bent begonnen, praat dan openhartig met uw arts. Breng een vooroordeelbezoek. Begrijp uw kansen en de risico’s die gepaard gaan met zwangerschap, ongeacht de leeftijd waarop u zich bevindt.

Hoe dan ook, je leeftijd betekent niet dat je geen andere manieren kunt ontdekken om je gezin te laten groeien. Andere opties zijn:

• IVF met donoreieren. Met dit proces bereid je je lichaam voor op zwangerschap met behulp van hormonen. In plaats van een traditionele eicelpunctie uit te voeren om later te bevruchten en over te brengen, voert u een embryotransfer uit met embryo’s die zijn gemaakt met donoreieren die zijn bevrucht met het sperma van uw partner of met donorsperma.
• Draagmoederschap. U kunt er ook voor kiezen om een ​​draagmoeder te gebruiken om uw baby te krijgen. Dit proces omvat het kiezen van een surrogaat, het beslissen hoe de zwangerschap zal worden bereikt (IVF met behulp van een donorei, uw eicel, het sperma van uw partner, donorsperma, enz.), En vervolgens het volgen van de juridische procedures om de volledige voogdij te krijgen na de geboorte.
• Ei invriezen. Als je van tevoren weet dat je wilt wachten om een ​​baby te krijgen en je bent nog geen 35, kun je overwegen om je eitjes nu in te vriezen. Als u uw eieren in uw vroege jaren ’30 invriest en van plan bent ze in uw veertiger jaren te gebruiken, heeft uw kans op een gezonde baby betrekking op uw leeftijd wanneer u uw eieren invriest en niet op uw huidige biologische leeftijd.
• Embryo-adoptie. Of u er nu voor kiest om zelf IVF te doen of om een ​​surrogaat te gebruiken, embryo-adoptie is een andere optie. Embryo’s worden over het algemeen ingevroren en gedoneerd door paren die ze niet gebruiken in hun eigen ART-procedures.
• Adoptie. Er zijn ook veel kinderen die een thuis zoeken via het pleegzorgsysteem, particuliere binnenlandse adoptie of internationale adoptie. Kinderen variëren in leeftijd van pasgeborene tot tienerjaren.

Gerelateerd: ik dacht niet dat draagmoederschap iets voor mij was. En toen gebeurde het leven.

Aanvullende overwegingen

Als u ouder bent dan 35 en al 6 maanden of langer probeert zwanger te worden, neem dan contact op met uw arts. Hoewel de regel die je misschien hebt gehoord, zegt dat je het een jaar moet proberen voordat je hulp zoekt, wordt deze tijdlijn versneld naarmate de leeftijd toeneemt.

Als u momenteel te maken heeft met lichamelijke of geestelijke gezondheidsproblemen, maak dan een plan met uw arts om die problemen aan te pakken, zodat u in de beste conditie kunt komen om een ​​zwangerschap te dragen. Dit omvat het bereiken van een gezond gewicht door middel van een dieet en regelmatige lichaamsbeweging en het afbreken van ongezonde gewoonten met drugs, alcohol en roken.

En als u eenmaal zwanger bent, moet u al uw prenatale afspraken bijwonen, zodat u eventuele problemen kunt opvangen voordat ze grotere problemen worden voor uw gezondheid of de gezondheid van uw baby.

AMA zijn betekent dat u mogelijk aanvullende afspraken, tests en echo’s heeft. Het lijkt misschien veel kantoorbezoeken, maar het is allemaal bedoeld om jou en je baby te beschermen.

De afhaalmaaltijd

Hoewel leeftijd er toe doet als het gaat om vruchtbaarheid, is het geen zwart-witprobleem. Begrijp de risico’s, maar begrijp ook dat elke vrouw en elk stel uniek is. Onvruchtbaarheid en zwangerschapscomplicaties kunnen op elke leeftijd toeslaan.

Aan de andere kant is het mogelijk om zelfs op hogere leeftijd een gezonde zwangerschap en bevalling te hebben. En zelfs als je denkt dat je te lang hebt gewacht, zijn er nog een aantal andere opties die je kunt verkennen als je je gezin wilt laten groeien.