Wat is galblaassteen bij acute cholecystitis?
Wat is galblaassteen bij acute cholecystitis?
De galblaas is een uitzetbaar peervormig orgaan dat zich onder uw lever bevindt. De galblaas slaat gal op – een donkergroene vloeistof die uw lichaam helpt bij het verteren en opnemen van voedsel.
Nadat je hebt gegeten, geeft je galblaas gal af in je cystische kanaal. Van daaruit gaat gal door het gemeenschappelijke galkanaal en komt het in uw dunne darm.
Soms wordt dit proces geremd en hoopt gal zich op in uw galblaas, waardoor deze groter en ontstoken wordt. Deze opbouw kan leiden tot het ontstaan van galstenen of galblaasstenen. Galstenen kunnen ook ontstaan uit andere stoffen in het lichaam, zoals calcium, bilirubine of cholesterol.
Deze galstenen zijn geen probleem zolang ze klein in aantal zijn en in de galblaasruimte blijven. Als een steen het cystische kanaal blokkeert, kan er echter een ontsteking en infectie optreden.
Acute cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. De meeste gevallen van acute cholecystitis worden veroorzaakt door galstenen.
Symptomen van galblaassteen met acute cholecystitis
Als u galblaassteen heeft met acute cholecystitis, kunt u enkele van de volgende symptomen krijgen:
- pijn
- gevoeligheid van de buik
- misselijkheid
- braken
- donkere urine
- bleke ontlasting
- koorts
- rillingen
- zweten
Galstenen leiden op zichzelf niet altijd tot symptomen. Tachtig procent van de mensen heeft “stille galstenen” zonder symptomen. Pijn is echter een van de meest opvallende symptomen van acute cholecystitis. Mensen met galblaassteen met acute cholecystitis zullen ook pijn hebben.
Meestal voelt u het rechtsboven in uw buik. Pijn kan ook optreden tussen uw schouderbladen of uitstralen van de buikstreek naar uw rechterschouder.
Het begin van de pijn is vaak plotseling en kan intens zijn. Vaak is de pijn constant. Het kan een paar minuten of uren aanhouden en kan na het eten erger worden.
Oorzaken van galblaassteen met acute cholecystitis
De exacte oorzaak van galstenen is niet vastgesteld. Ze kunnen zich vormen als gevolg van te veel cholesterol of bilirubine in uw gal. Een andere mogelijke oorzaak is een slecht werkende galblaas die de gal niet goed ledigt, wat leidt tot gal die te geconcentreerd is.
In ongeveer 90 procent van de gevallen wordt acute cholecystitis veroorzaakt door galstenen die uw cystische kanaal blokkeren. Het kan ook worden veroorzaakt door tumoren of andere problemen met uw galkanaal, waaronder mogelijk:
- ontsteking
- vernauwingen
- cysten
- trauma
- chirurgie
- parasieten
- infectie
In de meeste gevallen is de infectie die acute cholecystitis veroorzaakt echter het gevolg van galstenen, niet de oorzaak.
Risico op het ontwikkelen van galblaassteen met acute cholecystitis
Galstenen en acute cholecystitis hebben veel van dezelfde risicofactoren gemeen, zoals:
- hoog-vetgehalte dieet
- hoog cholesterol dieet
- vezelarm dieet
- gevorderde leeftijd
- vrouw zijn
- overgewicht of obesitas hebben
- snel gewichtsverlies
- bepaalde drugs
- zwangerschap
- diabetes
Elk van de bovenstaande kan uw kansen op het ontwikkelen van galblaassteen met acute cholecystitis vergroten.
Op zichzelf worden galstenen ook als een risicofactor voor acute cholecystitis beschouwd.
Diagnose van galblaassteen met acute cholecystitis
De volgende tests kunnen nuttig zijn bij het diagnosticeren van galblaassteen met acute cholecystitis:
Bloedtesten
Bloedonderzoek geeft uw arts een volledig bloedbeeld (CBC), en een leverfunctiepaneel helpt hen uw leverfunctie te beoordelen. De resultaten kunnen uw arts helpen erachter te komen of uw galstroom geblokkeerd is.
Echografie
Een echografie is meestal de eerste stap om de diagnose galsteenziekte of acute cholecystitis te stellen. Het maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld te creëren van uw galblaas en galwegen.
Röntgenfoto
Er worden vaak röntgenfoto’s gemaakt om andere aandoeningen uit te sluiten.
Orale cholecystogram (OCG)
Bij een oraal cholecystogram (OCG) worden pillen met een kleurstof doorgeslikt voordat uw röntgenfoto wordt gemaakt. De kleurstof helpt uw arts eventuele problemen met uw galblaas op te sporen.
Hepatobiliaire iminodiazijnzuur (HIDA) -scan
Een HIDA-scan kan uw arts helpen een obstructie in uw galstroom op te sporen en te identificeren. Uw arts zal u een intraveneuze (IV) injectie geven van een oplossing die radioactieve tracers bevat. Daarna gaan ze met een speciale camera kijken hoe de oplossing door je lichaam beweegt.
Computertomografie (CT)
CT-scans kunnen dwarsdoorsnedebeelden van uw buik maken. Met deze afbeeldingen kan uw arts galstenen detecteren.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
MRI-scans gebruiken een magnetisch veld en radiogolven om een beeld van uw buik te creëren.
Behandeling voor galblaassteen met acute cholecystitis
De eerste stap bij de behandeling van galblaassteen met acute cholecystitis is het beheersen van ontstekingen veroorzaakt door acute cholecystitis. Uw arts kan het volgende voorschrijven:
-
antibiotica om infectie te voorkomen of te behandelen
- medicijnen om uw pijn tijdelijk onder controle te houden
- vasten om de galblaas te verlichten van stress
Nadat uw toestand is gestabiliseerd, kan uw arts een operatie aanbevelen om uw galblaas te verwijderen. Dit is de enige gegarandeerde manier om te voorkomen dat cholecystitis opnieuw optreedt.
Deze procedure staat bekend als een cholecystectomie. Een cholecystectomie kan laparoscopisch of via open chirurgie worden uitgevoerd.
Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd door kleine incisies in uw buik te maken.
Een kleine camera en enkele chirurgische instrumenten worden vervolgens door de incisie ingebracht. De camera geeft de binnenkant van je buik weer op een monitor. Uw chirurg kan dan de instrumenten begeleiden om de galblaas te verwijderen.
Laparoscopische chirurgie heeft de voorkeur boven klassieke open chirurgie omdat het gebeurt met kleine incisies. U herstelt sneller van kleine incisies. Mensen geven ook de voorkeur aan deze optie omdat het kleine littekens achterlaat in plaats van grote over de buik.
Outlook voor calculus van galblaas met acute cholecystitis
U heeft uw galblaas niet nodig om uw lichaam goed te laten functioneren. Het is echter mogelijk om uw kansen op het ontwikkelen van galstenen en acute cholecystitis te verminderen door:
-
langzaam afvallen als u overgewicht of obesitas heeft
- het handhaven van een gezond dieet dat rijk is aan vezels en weinig vet bevat
- meer fruit en groenten eten