Chronische myeloïde leukemie (CML) is een vorm van kanker die de witte bloedcellen aantast en de neiging heeft zich gedurende vele jaren langzaam te ontwikkelen.
Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor bij oudere volwassenen rond de 60-65 jaar.
Bij CML produceert het sponsachtige materiaal in sommige botten (beenmerg) te veel myeloïde cellen – onvolgroeide witte bloedcellen die niet volledig ontwikkeld zijn en niet goed werken.
CML is anders dan andere soorten leukemie, waaronder chronische lymfatische leukemie, acute myeloïde leukemie en acute lymfoblastische leukemie.
Symptomen van CML
CML veroorzaakt meestal geen symptomen in de vroege stadia en kan om een andere reden alleen worden opgemerkt tijdens tests die worden uitgevoerd.
Naarmate de aandoening zich ontwikkelt, kunnen de symptomen zijn:
- vermoeidheid
- gewichtsverlies
- Nacht zweet
- gevoeligheid en zwelling in de linkerkant van uw buik
- een vol gevoel na kleine maaltijden
- bleke huid en kortademigheid
- een hoge temperatuur
- snel blauwe plekken krijgen en bloeden
- frequente infecties
- bot pijn
Wanneer medisch advies inwinnen
Raadpleeg uw huisarts als u aanhoudende symptomen heeft waarover u zich zorgen maakt.
Dit soort symptomen kunnen veel verschillende oorzaken hebben, dus het is onwaarschijnlijk dat u CML heeft, maar het is een goed idee om ze te laten controleren.
Uw huisarts kan voor een bloed Test om te kijken naar mogelijke oorzaken van uw symptomen. Als dit een probleem constateert, wordt u mogelijk voor verder onderzoek doorverwezen naar een ziekenhuisspecialist.
Lees er meer over hoe CML wordt gediagnosticeerd.
Behandelingen voor CML
De behandeling voor CML wordt meestal meteen gestart om de progressie te vertragen en onder controle te houden.
De belangrijkste behandelingen voor CML zijn geneesmiddelen die tyrosinekinaseremmers worden genoemd en die de groei en vermenigvuldiging van kankercellen stoppen. Ze kunnen helpen om CML onder controle te houden als ze voor het leven worden ingenomen.
Deze medicijnen zijn onder meer:
- imatinib-tabletten
- nilotinib-capsules
- dasatinib-tabletten
- bosutinib-tabletten
Er zullen regelmatig bloedonderzoeken worden uitgevoerd om te controleren of de medicatie werkt.
Af en toe kan het mogelijk zijn om een stamceltransplantatie. Stamcellen zijn cellen die vervolgens andere celtypen gaan vormen. In dit geval worden stamcellen uit uw beenmerg getransplanteerd, die gezonde witte bloedcellen kunnen produceren.
Een stamceltransplantatie kan CML mogelijk genezen, hoewel het een zeer intensieve behandeling is en in de meeste gevallen niet geschikt is.
Lees er meer over hoe CML wordt behandeld.
Outlook voor CML
CML is een ernstige en levensbedreigende aandoening, maar met de introductie van nieuwere tyrosinekinaseremmers zijn de vooruitzichten nu veel beter dan vroeger.
Geschat wordt dat ongeveer 70% van de mannen en 75% van de vrouwen nog minstens 5 jaar na hun diagnose zullen leven. Jongere volwassenen hebben over het algemeen een betere kijk dan oudere volwassenen.
De vooruitzichten zijn over het algemeen beter naarmate CML eerder wordt gediagnosticeerd.
Oorzaken van CML
CML wordt veroorzaakt door een genetische verandering (mutatie) in de stamcellen die door het beenmerg worden aangemaakt.
De mutatie zorgt ervoor dat de stamcellen te veel onderontwikkelde witte bloedcellen produceren. Het leidt ook tot een vermindering van het aantal andere bloedcellen, zoals rode bloedcellen.
De verandering betreft DNA-bundels die chromosomen worden genoemd. Binnen elke stamcel wisselt een deel van het DNA van het ene chromosoom met een deel van het andere. Deze verandering staat bekend als het “Philadelphia-chromosoom”. Lees er meer over genen en chromosomen.
Het is niet bekend waardoor dit gebeurt, maar u wordt er niet mee geboren en u kunt het niet doorgeven aan uw kinderen.
Steun groepen en goede doelen
Leven met een ernstige, langdurige aandoening zoals CML kan erg moeilijk zijn.
Misschien vindt u het nuttig om zoveel mogelijk over de aandoening te weten te komen en met anderen te praten die erdoor worden getroffen.
De volgende steungroepen en liefdadigheidsinstellingen kunnen hulp en advies bieden aan mensen met CML, hun families en hun verzorgers:
Macmillan Cancer Support en Cancer Research UK bieden ook CML-informatie en ondersteuning.