De contractuur van Dupuytren is wanneer 1 of meer vingers naar uw handpalm buigen. Er is geen remedie, maar uw vingers kunnen worden gestrekt als het ernstig is.
Controleer of u een contractuur van Dupuytren heeft
De contractuur van Dupuytren treft vooral de ringvinger en pink. Je kunt het tegelijkertijd in beide handen hebben.
Het heeft de neiging om gedurende vele maanden of jaren langzaam erger te worden. Behandeling kan meestal niet helpen in de vroege stadia.
Het begint met knobbeltjes, kuiltjes of ribbels op je handpalm
Uiteindelijk kan uw vinger in een gebogen positie blijven steken
Als u niet zeker weet of het de contractuur van Dupuytren is
Andere aandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen hebben.
| Symptoom | Mogelijke oorzaak |
|---|---|
| Kleine, zachte bult op de pols of vingergewrichten | ganglion |
| Harde, verheven, ruwe huid op de handpalmen | eelt |
| Vinger die “vast komt te zitten” of vast komt te zitten wanneer u hem beweegt | triggervinger |
Niet dringend advies: Ga naar een huisarts als 1 of meer van uw vingers gebogen zijn en:
- je kunt je hand niet plat neerleggen
- u heeft moeite met dagelijkse bezigheden
U krijgt waarschijnlijk een behandeling aangeboden. Uw huisarts kan u doorverwijzen naar een chirurg om uw mogelijkheden te bespreken.
Behandelingen voor contractuur van Dupuytren
Praat met een chirurg over de opties, wat de voordelen en risico’s zijn en wat u daarna kunt verwachten.
Uw vinger is mogelijk niet helemaal direct na de behandeling en is mogelijk niet zo sterk en flexibel als vroeger.
De contractuur kan ook na een paar jaar terugkomen.
Er zijn twee hoofdtypen behandelingen.
Operatie om de vingers recht te trekken
Fasciectomie
Er wordt een snee gemaakt langs uw handpalm en vinger, zodat de chirurg deze kan strekken.
- algemene verdoving (u slaapt) of plaatselijke verdoving (uw hand is verdoofd)
- u kunt dezelfde dag het ziekenhuis verlaten
- hersteltijd: 4 tot 12 weken
- laagste risico dat contractuur terugkomt
- risico’s zijn onder meer bloeding, gevoelloosheid en infectie
Gebruik een naald om de vingers recht te trekken
Naald-fasciotomie
Een naald wordt op verschillende plaatsen langs uw handpalm en vinger ingebracht om deze los te maken en recht te trekken.
- plaatselijke verdoving (uw hand is verdoofd)
- u kunt dezelfde dag het ziekenhuis verlaten
- hersteltijd: tot 2 weken
- contractuur komt vaker terug dan bij een operatie
- Risico’s zijn onder meer een snee in uw huid, pijn en gevoelloosheid
Wat te verwachten na de behandeling
Herstel en nazorg kunnen variëren.
Je kan:
- een paar dagen een gips of steun (spalk) op uw hand hebben
- enige weken pijn, stijfheid, blauwe plekken en zwelling hebben
- een spalk moet dragen tijdens het slapen gedurende 3 tot 6 maanden
- wordt aangeraden om handoefeningen te doen gedurende maximaal 6 maanden – misschien gaat u naar een fysiotherapeut
Vaak kunt u uw hand na een paar dagen weer gaan gebruiken, maar het kan een paar weken duren voordat u weer aan al uw activiteiten kunt beginnen.
Oorzaken en het voorkomen van contractuur van Dupuytren
De contractuur van Dupuytren treedt op wanneer het weefsel onder de huid bij uw vingers dikker en minder flexibel wordt.
De exacte oorzaak is onbekend, maar het is gekoppeld aan:
- een familiegeschiedenis van de aandoening hebben
- roken
- veel alcohol drinken
- diabetes of epilepsie heeft
Het is niet bekend of u het kunt voorkomen of voorkomen dat het terugkomt.