Wat is een cholesterolverhouding?

Uw cholesterolgehalte in het bloed kan helpen aangeven of u risico loopt op een hartaanval, beroerte of andere vormen van hart- en vaatziekten.

U berekent het totale cholesterol door de volgende getallen bij elkaar op te tellen:

  • high-density lipoproteïne (HDL), of goede cholesterol

  • low-density lipoproteïne (LDL), of slechte cholesterol
  • 20 procent van uw triglyceriden, een soort vet dat in uw bloed wordt vervoerd

Uw cholesterolratio wordt berekend door uw totale cholesterol te delen door uw HDL-getal.

Als uw totale cholesterol bijvoorbeeld 180 milligram per deciliter (mg/dL) bloed is en uw HDL is 82 mg/dL, dan is uw cholesterolratio 2,2.

Verhouding voor mannen versus vrouwen

Volgens StatPearls moet je proberen je cholesterolratio onder de 5 te houden, met een ideale cholesterolratio van 3,5. Dat gezegd hebbende, kunnen de ideale cholesterolverhoudingen voor mannen en vrouwen verschillen.

Het ideale totale cholesterolgehalte voor een volwassene is: 200 mg/dL of minder.

Vrouwen hebben doorgaans hogere niveaus van HDL dan mannen. Het ideale HDL-niveau is minimaal 40 mg/dL bij mannen en minimaal 50 mg/dL bij vrouwen. Dit betekent dat mannen en vrouwen kunnen streven naar cholesterolverhoudingen van respectievelijk 5 en 4.

EEN studie 2019 keek naar de relatie tussen de cholesterolratio en acuut myocardinfarct (AMI) bij Zweedse vrouwen van in de vijftig. AMI is een andere term voor een hartaanval. De gegevens zijn verzameld tussen 1995 en 2000.

De onderzoekers ontdekten dat vrouwen met een cholesterolratio van 3,5 of lager het laagste risico op AMI hadden. In vergelijking met vrouwen met een cholesterolratio van 3,5 of lager:

  • vrouwen met een cholesterolratio van 3,5 tot 4,0 hadden 14 procent meer kans op AMI
  • vrouwen met een cholesterolratio van 4,0 tot 5,0 hadden 46 procent meer kans op AMI
  • vrouwen met een cholesterolratio van 5,0 of hoger hadden 89 procent meer kans op AMI

HDL versus LDL

HDL, of goede cholesterol, draagt ongeveer 25 tot 33 procent van het vrije cholesterol dat in uw lichaam circuleert, terug naar uw lever. Daarna verplaatst de lever het LDL uit je lichaam, wat helpt voorkomen dat het je bloedvaten verstopt.

Aan de andere kant transporteert LDL, of slechte cholesterol, cholesterol naar uw bloedvaten. Het kan leiden tot een opeenhoping van plaque in de slagaders, wat resulteert in een slechte doorbloeding en een aandoening die bekend staat als atherosclerose.

Cholesterol, zelfs de slechte soort, heeft nog steeds zijn voordelen. Je lichaam heeft cholesterol nodig voor veel belangrijke functies, zoals de productie van galzuren of hormonen zoals oestrogeen en testosteron. Uw lever produceert echter van nature voldoende cholesterol, zodat u zich geen zorgen hoeft te maken dat u het via uw dieet binnenkrijgt.

Optimale HDL-niveaus zijn: over 40 mg/dL voor mannen en over 50 mg/dL voor vrouwen, volgens Duitsland Instituut voor Kwaliteit en Efficiëntie in de Gezondheidszorg.

Een optimaal LDL-niveau is: onder 100 mg/dL, volgens de Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC).

Hoe u uw ratio kunt verbeteren?

Wiskundig gesproken kunt u uw cholesterolratio verbeteren door uw totale cholesterolgehalte te verlagen of uw HDL-gehalte te verhogen. Hier zijn een paar tips om uw cholesterolratio te verbeteren.

Eet meer oplosbare vezels

Meer vezels eten is goed voor je algehele cardiovasculaire gezondheid. Volgens onderzoek kunnen met name oplosbare vezels helpen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Zorg voor meer oplosbare vezels in uw dieet door voedingsmiddelen te kiezen zoals:

  • zwarte bonen
  • linzen
  • haver

  • appels, die rijk zijn aan de oplosbare vezel pectine

Eet minder ongezonde vetten

Vermijd of beperk voedingsmiddelen die transvetten of bepaalde verzadigde vetten bevatten, zoals het soort dat wordt aangetroffen in bewerkte voedingsmiddelen. Ze worden geassocieerd met hogere niveaus van totaal cholesterol en LDL en lagere niveaus van HDL.

Oefening

Lichaamsbeweging, en in het bijzonder aerobe oefeningen, kan helpen om uw HDL-niveaus te verhogen, volgens Onderzoek. Neem enkele van de volgende aerobe activiteiten op in uw normale trainingsroutine:

  • rennen
  • wandelen
  • wielersport
  • zwemmen
  • touwtje springen
  • kickboksen

Stoppen met roken

Volgens studies kan het roken van sigaretten uw LDL- en totaal cholesterolgehalte verhogen en uw HDL-niveaus verlagen. Als u momenteel rookt, vraag dan hulp om te stoppen.

Overweeg statines

Deze medicijnen verlagen het LDL- en het totale cholesterolgehalte in uw lichaam. Ze kunnen ook helpen uw HDL-niveaus te verhogen.

Voorbeelden van statines zijn onder meer:

  • atorvastatine (Lipitor)

  • lovastatine (Altoprev)

  • pitavastatine (Livalo)

  • rosuvastatine (Crestor)

Volgens de Amerikaanse Hartvereniging (AHA), onder volwassenen die baat kunnen hebben bij statines:

  • met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten veroorzaakt door atherosclerose
  • met een LDL-niveau van 70–189 mg / dL en een 10-jarig risico op hart- en vaatziekten – veroorzaakt door atherosclerose – van meer dan 5 procent
  • met een LDL-niveau van meer dan 190 mg/dL
  • die diabetes hebben en 40 zijn–75 jaar oud

Praat met een arts over de vraag of statines geschikt voor u zijn.

Het gebruik van deze medicijnen is meestal een levenslange verbintenis. Om veilig te stoppen met het gebruik ervan, moet u nauw samenwerken met uw arts.

het komt neer op

Uw cholesterolratio verduidelijkt het beeld van uw risico op hartaandoeningen.

In een studie uit 2020 werd gekeken naar het effect van verschillende cholesterolmetingen op het risico van mensen op atherosclerotische hart- en vaatziekten. De onderzoekers ontdekten dat mensen met een hogere cholesterolratio ondanks lage LDL- of niet-HDL-waarden nog steeds een verhoogd risico hadden op atherosclerotische hart- en vaatziekten.

Mensen met een hogere cholesterolratio en lage LDL- of niet-HDL-spiegels hadden ook een groter risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten in vergelijking met mensen met een lagere cholesterolratio en hoge LDL- of niet-HDL-spiegels.

Dit suggereert dat clinici bij het beoordelen van het cardiovasculaire risico prioriteit moeten geven aan de cholesterolverhouding boven alleen de LDL- en niet-HDL-cholesterolwaarden.

De verhouding alleen is echter niet voldoende om te beoordelen welke behandeling het beste is als uw risico hoog is. Een arts zal nog steeds rekening houden met uw totale cholesterol bij het bepalen van de juiste mix van dieet, lichaamsbeweging en medicatie om uw aantal binnen het gewenste bereik te brengen.