Borstkanker is een vorm van kanker die zich meestal in de kanalen of lobben van de borst vormt. Lobben zijn de klieren die melk produceren, en kanalen zijn de buizen die melk naar de tepels transporteren.

Sinds januari 2021 hebben meer dan 3,8 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten een voorgeschiedenis van borstkanker. Naar schatting komt er nog een 281.550 nieuwe gevallen van borstkanker dit jaar.

Borstkanker bij mannen komt minder vaak voor, maar ongeveer 2.550 mannen werden in 2018 gediagnosticeerd met invasieve borstkanker in de Verenigde Staten.

In dit artikel belichten we de belangrijkste feiten die u moet weten over borstkanker.

Wat zijn de soorten borstkanker?

Er zijn veel soorten borstkanker. Dit zijn de meest voorkomende vormen.

In situ borstkanker

Borstkanker is geclassificeerd als: ter plaatse wanneer het zich in de melkkanalen of -klieren bevindt en zich niet heeft verspreid naar ander borstweefsel. Binnen deze klasse zijn er een paar verschillende soorten.

Ductaal carcinoom in situ

Ductaal carcinoom in situ is wanneer kanker beperkt is tot de kanalen van uw borsten. Het maakt ongeveer 1 op de 5 gevallen van borstkanker in de Verenigde Staten uit.

Ongeveer 20 tot 53 procent van de vrouwen met ductaal carcinoom ter plaatse invasieve borstkanker ontwikkelen.

Lobulair carcinoom ter plaatse

Lobulair carcinoom ter plaatse is een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door abnormale cellen in de klieren die melk produceren. Het wordt als een goedaardige aandoening beschouwd, maar het verhoogt later het risico op sommige soorten borstkanker.

Het is belangrijk op te merken dat lobulair carcinoom ter plaatse komt vaak niet voor op mammogrammen.

Invasieve borstkanker

Invasieve borstkanker treedt op wanneer kankercellen zich vanuit de kanalen en klieren in het vet- of bindweefsel van uw borst verspreiden.

Invasief ductaal carcinoom

Invasief ductaal carcinoom is het meest voorkomende type borstkanker en vormt ongeveer 50 tot 70 procent van de borstkankers. Het komt voor wanneer kankercellen zich vanuit uw melkkanalen verspreiden naar het omliggende borstweefsel. Als het niet vroeg wordt opgemerkt, kan het zich mogelijk via het lymfestelsel naar andere delen van uw lichaam verspreiden.

Invasief lobulair carcinoom

Invasief lobulair carcinoom maakt ongeveer 10 procent van borstkanker. Ongeveer 1 op de 5 vrouwen heeft het in beide borsten.

Invasief lobulair carcinoom is meestal moeilijker te detecteren dan invasief ductaal carcinoom. Het komt voor wanneer kanker begint in de klieren die melk produceren en zich verspreiden naar nabijgelegen weefsel. Het heeft ook het potentieel om zich naar verre delen van uw lichaam te verspreiden als het niet vroeg wordt behandeld.

Hoe vaak komt borstkanker voor?

Over 1 op 8 vrouwen in de Verenigde Staten ontwikkelen op een bepaald moment in hun leven invasieve borstkanker. Over 1 op 1.000 mannen in de Verenigde Staten zullen ook borstkanker ervaren.

Haar geprojecteerd dat er in 2021 281.550 nieuwe gevallen van borstkanker zullen zijn en 43.600 doden. De relatieve overlevingskans van 5 jaar is: 90,3 procent. De relatieve 5-jaarsoverleving is een maatstaf voor hoeveel mensen 5 jaar na hun diagnose nog in leven zijn in vergelijking met mensen in de algemene populatie van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht.

Volgens gegevens van de Nationaal Kanker Instituut, is het sterftecijfer voor borstkanker sinds 1988 elk jaar gedaald, terwijl het aantal nieuwe gevallen elk jaar ongeveer gelijk is gebleven.

Borstkanker per staat

Volgens gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn de staten met de hoogste percentages borstkanker:

Staat Voor leeftijd aangepast percentage per 100.000 vrouwen per jaar
District of Columbia 145,9
Hawaii 144,3
New Jersey 138,4
Minnesota 138,3
Montana 137,5

De staten met de laagste borstkankercijfers zijn:

Staat Voor leeftijd aangepast percentage per 100.000 vrouwen per jaar
Wyoming 107.6
Arizona 109,0
Alaska 111.2
Utah 112.4
Texas 112.6

Borstkanker naar etniciteit

Borstkanker tarieven variëren tussen: etnische groeperingen in de Verenigde Staten.

etniciteit Tarieven per 100.000 vrouwen per jaar
Niet-Spaans wit 128.1
Afro-Amerikaans 124.3
Spaans/Latijns 91.0
Native American/Alaska Native 91.9
Aziatisch-Amerikaanse/Pacific Islander 88.3

Wat zijn de bekende risicofactoren voor borstkanker?

Onderzoekers begrijpen nog steeds niet volledig waarom borstkanker zich bij sommige mensen ontwikkelt, maar niet bij anderen. Er zijn echter een aantal risicofactoren geïdentificeerd.

Geslacht en leeftijd

Mensen die bij de geboorte het vrouwelijk geslacht hebben toegewezen, hebben een veel grotere kans op het ontwikkelen van borstkanker dan mannen. Uw kansen op het ontwikkelen van borstkanker nemen ook toe met de leeftijd.

In 2016, ongeveer 99,3 procent van de gevallen van borstkanker deed zich voor bij vrouwen ouder dan 40 en 71,2 procent bij vrouwen ouder dan 60.

Familiegeschiedenis

Bijna 25 procent van de gevallen van borstkanker zijn verbonden met familiegeschiedenis. Vrouwen met een eerstegraads familielid met borstkanker hebben een 1,75-voudig grotere kans op het ontwikkelen van borstkanker dan vrouwen die geen getroffen naast familielid hebben.

reproductieve factoren

De menstruatie beginnen vóór de leeftijd van 12 of de menopauze na de leeftijd van 55 is gekoppeld aan een verhoogd risico van het ontwikkelen van borstkanker als gevolg van een verhoogde hoeveelheid tijd blootgesteld aan verhoogde oestrogeenspiegels.

Uw eerste zwangerschap na de leeftijd van 30 hebben, nooit een voldragen zwangerschap hebben en geen borstvoeding geven, zijn ook gekoppeld aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Borstdichtheid

Als u een verhoogde hoeveelheid klier- en bindweefsel in uw borsten heeft, kan het moeilijker zijn om kankercellen op een mammogram te identificeren. Dit vergroot de kans dat borstkanker onopgemerkt blijft.

Ongeveer 36 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten tussen de 40 en 74 jaar heeft dichte borsten.

Blootstelling aan oestrogeen

Het gebruik van anticonceptiepillen is gekoppeld aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker als gevolg van de verhoogde blootstelling aan oestrogeen. Deze hormonen verhogen uw risico echter niet als u ze langer dan 10 jaar.

Er wordt ook gedacht dat hormoonvervangende therapie het risico op het ontwikkelen van borstkanker bij vrouwen verhoogt.

Andere factoren

Volgens de CDC, kunnen leefstijlfactoren uw kansen op het ontwikkelen van borstkanker vergroten, waaronder:

  • gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging
  • overgewicht of obesitas hebben na de menopauze
  • frequent alcoholgebruik

en mogelijk:

  • roken
  • blootstelling aan kankerverwekkende chemicaliën
  • nachtdienst werken

Wat veroorzaakt borstkanker?

Schade aan het DNA van gezonde cellen kan leiden tot de vorming van kankercellen. Deze cellen delen zich snel en kunnen zich tot tumoren ontwikkelen. Het is nog steeds niet duidelijk waarom sommige mensen borstkanker krijgen en anderen niet. Er wordt echter gedacht dat een combinatie van genetische en omgevingsfactoren een rol speelt.

Genetische factoren

Over 5 tot 10 procent van borstkanker worden veroorzaakt door genmutaties die van een ouder zijn geërfd. Twee van de meest voorkomende mutaties zijn veranderingen in de BRCA1- en BRCA2-genen. Volgens recente statistieken, hebben vrouwen met een BRCA1-mutatie een kans van 55 tot 65 procent om tijdens hun leven borstkanker te krijgen, terwijl vrouwen met het BRCA2-gen een levenslange kans van 45 procent hebben.

Wat zijn de overlevingspercentages voor borstkanker?

Volgens het National Cancer Institute is de relatieve overlevingskans van 5 jaar voor borstkanker bij vrouwen ongeveer: 90,3 procent. De overlevingskans is het hoogst wanneer kanker in een vroeg stadium wordt ontdekt.

Per stadium zijn de relatieve overlevingspercentages van 5 jaar:

  • gelokaliseerd: 99,0 procent
  • Regionaal: 85,8 procent
  • Ver: 29,0 procent

De American Cancer Society somt het relatieve overlevingspercentage van 5 jaar op als 84 procent voor mannen.

Overlevingspercentage naar etniciteit

Volgens de CDC is het sterftecijfer per 100.000 gevallen:

etniciteit Sterfgevallen per 100.000 mensen
Niet-Spaans wit 19.4
Zwart/Afro-Amerikaans 26.9
Native American/Alaska Native 11.5
Aziatisch-Amerikaanse/Pacific Islander 11.9
Spaans/Latijns 13.5

Zwarte vrouwen hebben de hoogste sterftecijfer van borstkanker. Men denkt dat dit gedeeltelijk te wijten kan zijn aan sociaaleconomische factoren die ertoe leiden dat minder zwarte vrouwen tijdig worden behandeld.

het komt neer op

Borstkanker is de tweede meest voorkomende doodsoorzaak bij vrouwen in de Verenigde Staten. Bijna 1 op de 8 vrouwen krijgt ooit in haar leven te maken met invasieve borstkanker.

Onderzoekers weten nog steeds niet waarom sommige mensen borstkanker krijgen en anderen niet, maar het is bekend dat bepaalde risicofactoren uw kansen vergroten, zoals bepaalde genmutaties, vertraagde menopauze en het gebruik van hormonale anticonceptie.

De Preventive Services Task Force van de Verenigde Staten beveelt aan dat vrouwen van 50 tot 74 jaar eens in de 2 jaar een mammogram krijgen om te screenen op borstkanker. Het detecteren van borstkanker in de vroege stadia – voordat het zich naar andere delen van uw lichaam verspreidt – geeft u de beste vooruitzichten.