Herpes is een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen veroorzaakt door een virus. Symptomen van herpes kunnen vervelend zijn, maar het virus brengt uw gezondheid niet in gevaar.
Het herpes simplex-virus (HSV) veroorzaakt genitale herpes. Als u genitale herpes heeft, is het mogelijk om de HSV op uw baby over te dragen, dus u moet een plan met uw arts maken om te voorkomen dat dit gebeurt.
Maar wees gerust, de meeste mensen met genitale herpes bevallen van gezonde baby’s en geven het virus niet door.
Dit is wat we weten over het hebben van geniale herpes als je zwanger bent.
Wat is herpes?
Er zijn twee hoofdcategorieën of soorten herpes simplex-virussen:
- HSV-1. HSV-1 wordt voornamelijk oraal overgedragen en veroorzaakt in het algemeen zweren in de mond, die vaak koortsblaasjes of koortsblaasjes worden genoemd. HSV-1 kan echter ook genitale blaren veroorzaken als het wordt overgedragen tijdens orale seks.
- HSV-2. Over het algemeen overgedragen via seksueel contact, HSV-2, veroorzaakt meestal herpes genitalis – zweren of blaren in het genitale gebied. HSV-2 kan ook orale infecties veroorzaken door blootstelling tijdens orale seks, maar het zijn de genitale zweren die een risico vormen tijdens de bevalling.
Genitale herpes verwijst naar herpesblaren of zweren in het genitale gebied. Het herpevirus kan tijdens een vaginale bevalling op een baby worden overgedragen als de baby in contact komt met genitale herpesblaren of zweren.
Naar schatting heeft 22 procent van de zwangere vrouwen in de Verenigde Staten HSV-2 en krijgt 2 procent een genitale herpesinfectie tijdens de zwangerschap. Dat betekent dat je zeker niet de eerste bent met vragen.
Hoewel er geen remedie is voor genitale herpes, zijn er medicijnen die u kunt nemen om de symptomen te verminderen, toekomstige uitbraken te voorkomen en het risico van overdracht te verminderen.
Herpes wordt overgedragen door direct contact met de vloeistof, het bloed of het speeksel van een geïnfecteerde persoon. Genitale herpes wordt overgedragen via seksueel contact, inclusief orale seks. Dat is de reden waarom genitale herpes voornamelijk wordt gezien als een seksueel overdraagbaar virus.
U kunt een herpesinfectie krijgen zonder het te weten. Het virus kan asymptomatisch zijn, wat betekent dat er geen symptomen zijn. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)
Nadat u een eerste uitbraak van herpes simplex heeft gehad, blijft het virus in uw lichaam aanwezig. Toekomstige uitbraken van herpeszweren zijn het meest waarschijnlijk in de eerste paar maanden of jaren dat u het virus heeft.
Naarmate de tijd verstrijkt, ontwikkelt uw lichaam meer antilichaambescherming tegen het virus. Deze antistoffen zorgen ervoor dat het virus minder actief is als je een tijdje herpes hebt gehad.
Genitale herpes is een zeer veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening.
Wat zijn de symptomen van genitale herpes tijdens de zwangerschap?
Symptomen van genitale herpes tijdens de zwangerschap zijn vergelijkbaar met symptomen wanneer u niet zwanger bent.
Symptomen van een nieuwe uitbraak van genitale herpes zijn onder meer:
- pijnlijke zweren op het genitale gebied
- koorts
- branden tijdens het plassen
- gezwollen lymfeklieren
- pijn in het lichaam
Als u voor het eerst tijdens de zwangerschap een herpesinfectie krijgt, kunnen uw symptomen ernstiger of opvallender zijn dan bij een niet-zwangere persoon.
Hoe wordt herpes gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap?
Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) beveelt momenteel niet aan dat elke zwangere persoon wordt gescreend op herpes tijdens de zwangerschap. Uw leverancier kan aanbevelen dat u op herpes wordt getest als:
- u weet of vermoedt dat een seksuele partner genitale herpes heeft
- u merkt wat symptomen van herpes kunnen zijn
- je bent nog nooit eerder op herpes getest
U kunt natuurlijk ook gewoon uw arts of zorgverlener om een herpestest vragen als u bang bent dat u het heeft.
Om herpes te diagnosticeren, kan een virale cultuur van uw geslachtsdelen worden genomen met behulp van een wattenstaafje. Het wattenstaafje wordt naar een laboratorium gestuurd om te testen op virussen en bacteriën.
Er kan ook een antigeenbloedonderzoek worden uitgevoerd om te zien of u het herpesvirus in uw systeem heeft.
Wat is de behandeling van genitale herpes tijdens de zwangerschap?
Als u genitale herpes heeft, kunt u vanaf ongeveer 35 weken een orale antivirale medicatie voorgeschreven krijgen, zoals aciclovir, valaciclovir of famciclovir, om de kans te verkleinen dat u op het moment van de bevalling een uitbraak van genitale herpes krijgt. De medicijnen kunnen genitale herpes niet genezen, maar ze kunnen helpen de genezing te versnellen als u een uitbraak van genitale herpes heeft en toekomstige uitbraken te onderdrukken terwijl u zich klaarmaakt om uw baby te krijgen.
Als uw bevalling begint, zal uw arts zorgvuldig controleren op eventuele genitale herpeslaesies – blaren of zweren. Als u geen tekenen heeft van een actieve uitbraak van genitale herpes wanneer de bevalling begint, kunt u waarschijnlijk vaginaal bevallen.
Als er genitale herpeslaesies aanwezig zijn tijdens uw bevalling, moet u waarschijnlijk een keizersnede ondergaan om te voorkomen dat het herpesvirus tijdens de bevalling op de baby wordt overgedragen. Uw arts zal voorafgaand aan uw uitgerekende datum uw opties met u bespreken.
Wat zijn de risicofactoren voor het oplopen van genitale herpes tijdens de zwangerschap?
Uw risicofactoren voor het oplopen van genitale herpes zijn tijdens de zwangerschap hetzelfde als normaal. Uw risicofactoren voor HSV zijn gekoppeld aan directe blootstelling aan het virus. Risicofactoren zijn onder meer:
- vrouwelijk zijn
- een gecompromitteerd of verzwakt immuunsysteem hebben
- meerdere sekspartners hebben
Kan herpes tijdens de zwangerschap of bevalling op een baby worden overgedragen?
Wanneer baby’s herpes oplopen, staat het bekend als neonatale herpes. Ook wel aangeboren herpes genoemd, neonatale herpes kan optreden als uw baby wordt blootgesteld aan genitale herpes tijdens vaginale bevalling.
Neonatale herpes wordt als zeldzaam beschouwd, maar als het toch gebeurt, kunnen er ernstige complicaties optreden, zoals blijvend letsel aan het zenuwstelsel van de baby, ontwikkelingsstoornissen en overlijden.
Het risico voor uw baby is het grootst als u voor het eerst HSV krijgt tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Dat komt omdat de niveaus van de HSV in uw systeem gedurende die tijd het hoogst zullen zijn en u vóór de bevalling minder beschermende antilichamen zult hebben om aan de baby door te geven.
Als u tijdens het derde trimester een genitale herpesinfectie oploopt, is het risico dat u het virus tijdens de bevalling op uw baby overdraagt
Genitale herpes kan problemen opleveren tijdens de zwangerschap. Maar tenzij u het virus pas onlangs heeft opgelopen en het laat in uw zwangerschap is, zijn uw kansen om herpes door te geven aan uw baby laag.
Het is belangrijk om een juiste diagnose te krijgen als u bent blootgesteld aan genetische herpes, zodat u en uw arts of zorgverlener een plan kunnen maken om te voorkomen dat u het herpesvirus op uw baby overdraagt.
