Een arts kan aanbevelen om uw kransslagadercalcium (CAC) te meten als u risico loopt op coronaire hartziekte of een andere hartaandoening maar geen symptomen heeft.
Een CAC-procedure is een CT-scan die slechts enkele minuten duurt en de hoeveelheid calcium in de kransslagaders laat zien. Het is een goedkope en niet-invasieve manier om de gezondheid van uw hart te meten.
De hoeveelheid calcium in uw bloedvaten kan van invloed zijn op de hoeveelheid zuurstof en bloed die uw hart ontvangt. Uw CAC-score kan uw risico op een hartaanval aangeven. Dit helpt uw arts om een geschikt behandelplan te vinden om uw kansen op het krijgen ervan te verkleinen.
Wat een coronaire calciumscore zegt over de gezondheid van uw hart
Een CAC-score kan een arts helpen uw risico op coronaire hartziekte en een hartaanval te bepalen, zelfs als u geen symptomen vertoont. Een arts kan uw score gebruiken om een behandelplan op te stellen om u te helpen uw hartgezondheid te beheersen.
Uw arts kan de CAC-score iets anders berekenen, maar het is waarschijnlijk dat u uw scores krijgt volgens de Agatston- of volumemethode. Sommige recente onderzoeken suggereren dat deze scores anders moeten worden berekend, maar de Agatston- en volumemethoden zijn nog steeds de meest gebruikte scoresystemen en worden al drie decennia gebruikt.
De Agatston-scoremethode berekent de hoeveelheid calcium in uw hart. Het onderzoekt waar het calcium zich bevindt, hoeveel er is en het aantal en de grootte van de calciumlaesies. De score kan ook een rol spelen bij uw leeftijd, geslacht en andere factoren.
De voordelen van deze scoringsmethoden zijn:
- Ze zijn eenvoudig en snel te berekenen.
- Ze zijn over de hele wereld vergelijkbaar en houden rekening met verschillende factoren, zoals hoe oud je bent, je geslacht en je ras.
- Ze worden al tientallen jaren gebruikt en worden als betrouwbaar beschouwd.
Wat is een gezonde cardiale calciumscore?
Een gezonde CAC-score is 0, wat betekent dat u geen plaque in uw bloedvaten heeft en een laag risico op een hartaanval heeft. Hoe hoger uw CAC-score, hoe meer risico u loopt op een hartaanval.
- Scores van 1 tot 100 duiden op een laag of gemiddeld risico op een hartaanval.
- Scores tussen 100 en 300 duiden op meer calcium in uw bloedvaten en een hoger risico op een hartaanval.
- Scores boven de 300 suggereren dat u een hoog risico loopt op een hartaanval en dat u snel behandeld moet worden.
| CAC-scores | Resultaten van test | Risiconiveau voor een hartaanval | Behandeling/opvolging vereist | Opmerkingen: |
| 0 | Geen plaquette | Laag risico | Geen behandeling nodig | |
| 1-100 | Kleine hoeveelheid plaque | Gemiddeld risico | Kan levensstijlveranderingen vereisen, sommige medische behandelingen | Uw arts kan deze categorie onderverdelen in 1-10 (laag risico) en 11-100 (matig risico). |
| 100-300 | Sommige plaque kan uw bloedvaten blokkeren | Gemiddeld tot hoog risico | Mogelijk zijn verdere tests en medische behandelingen nodig, samen met veranderingen in levensstijl | |
| Meer dan 300 | Een zeer grote kans dat calcium uw bloedvaten blokkeert | Hoog risico | Vereist onmiddellijke vervolgtesten en -behandeling | Hoe hoger uw score in deze meting, hoe groter uw risico op een hartaanval. |
Wie moet een coronaire calciumscreening krijgen?
U moet met een arts spreken om een CAC-test te krijgen. De procedure stelt u bloot aan een kleine hoeveelheid straling, dus een arts zal bepalen of de test nodig is. U hoeft geen symptomen te hebben om deze procedure te krijgen.
Uw arts kan een CAC-test voorstellen als u:
- een familiegeschiedenis van hartaandoeningen hebben
- zijn van middelbare leeftijd of ouder
- hoge bloeddruk hebben
- een hoog cholesterolgehalte hebben
- diabetes hebben
- bepaalde medicijnen nemen
- overgewicht hebben
- krijg geen regelmatige lichaamsbeweging
- rooktabak
Hoe wordt een hartscan uitgevoerd?
De CAC-test is een CT-scan die ongeveer 10 minuten duurt. Een getrainde technicus voert het CAC uit.
U kunt comfortabele kleding dragen voor de procedure, maar u kan worden gevraagd om een jurk aan te trekken om er zeker van te zijn dat u geen metaal draagt.
In de procedurekamer zal de technicus elektroden op uw borst bevestigen. Deze zullen uw hartslag tijdens de CAC controleren. De technicus zal u helpen plat op een tafel te plaatsen die in een cirkelvormige machine zal rollen. Deze machine past uw positie aan terwijl er röntgenfoto’s van uw hart worden gemaakt. De technicus kan u vragen om uw adem enkele seconden per keer in te houden om het juiste beeld te krijgen.
Na de procedure leest een radioloog de röntgenfoto’s en geeft uw arts een analyse.
Moet u iets doen om u voor te bereiden op een coronaire calciumscreening?
De CAC-procedure is snel en vereist niet veel voorbereiding. U mag op de dag van de procedure geen cafeïne innemen, maar u hoeft niet veel meer te doen, tenzij uw arts u dat heeft voorgeschreven.
Zijn er andere tests om het risico op coronaire hartziekten te diagnosticeren?
Een CAC-test is nuttig als u risico loopt op coronaire hartziekte, maar geen symptomen vertoont. Andere tests voor coronaire hartziekte kunnen geschikter zijn als u symptomen of risicofactoren heeft. Uw arts kan ook aanvullende tests bestellen, afhankelijk van uw CAC-score.
Andere tests voor coronaire hartziekte zijn onder meer:
- bloed werk
- elektrocardiogram
- echocardiogram
- stresstests
- hartkatheterisatie
Volgende stappen als bij u coronaire hartziekte is vastgesteld of risico loopt
Uw arts zal de resultaten van uw CAC-procedure analyseren en aanbevelingen doen op basis van de bevindingen.
Sommige behandelplannen voor coronaire hartziekte omvatten:
- regelmatige lichaamsbeweging krijgen
- het eten van een voedzaam, uitgebalanceerd dieet dat overmatig zout, vet en suiker vermijdt
- proberen te stoppen of uw alcoholgebruik te verminderen
- proberen te stoppen met roken als u rookt (dit kan moeilijk zijn, maar uw arts kan u helpen een plan op te stellen dat voor u werkt)
- medicijnen gebruiken zoals statines
Uw arts kan ook vervolgtesten, procedures of regelmatige afspraken aanbevelen om uw symptomen te controleren en uw risico op een hartaanval te verminderen.
Sommige procedures voor coronaire hartziekte omvatten:
- dotteren
- bypass-transplantaatoperatie
- verbeterde externe tegenpulsatie
Meenemen
Een CAC-test kan de ernst van de blokkade in de slagaders van uw hart bepalen, zelfs als u geen symptomen heeft. Dit kan wijzen op uw risico op coronaire hartziekte en een hartaanval.
Behandelingen voor coronaire hartziekte omvatten veranderingen in levensstijl, medicijnen en in sommige gevallen aanvullende procedures.
