De afgelopen jaren is er grote vooruitgang geboekt in de hiv-zorg. Effectieve therapieën kunnen overdracht voorkomen en nieuwe injecteerbare behandelingen kunnen de behoefte aan dagelijkse orale medicatie vervangen.

Over het algemeen zijn de hiv-cijfers in de Verenigde Staten gedaald. Van 2014 tot 2018 was er een 7 procent vermindering van het aantal nieuwe hiv-diagnoses. Bovendien leven mensen met hiv langer en gezonder.

Zelfs met dit goede nieuws krijgen veel mensen niet de zorg en aandacht die ze nodig hebben om met hiv om te gaan. Transgendergemeenschappen worden in veel gebieden nog steeds aanzienlijk gediscrimineerd, en ze hebben meer hiv-percentages dan de totale bevolking van het land.

We kunnen pas vieren hoe ver we zijn gekomen als iedereen gelijke toegang heeft tot hiv-preventie en zorg. Blijf lezen om erachter te komen hoe hiv transgemeenschappen beïnvloedt.

Prevalentie

Onderzoekers schatten dat 1.2 miljoen mensen in de Verenigde Staten leefden eind 2018 met hiv. Dat wordt ook geschat 1 op 7 van deze mensen waren niet op de hoogte van hun hiv-positieve status.

Studies die tussen 2006 en 2017 zijn uitgevoerd, tonen aan dat transgenders veel meer hiv-infectie hebben. Er wordt geschat dat 14,1 procent van transvrouwen en 3,2 procent van de transmannen leeft met hiv. Ter vergelijking: minder dan 0,5 procent van de totale volwassen Amerikaanse bevolking leeft naar schatting met hiv.

Risicofactoren

Transgendergemeenschappen hebben om verschillende redenen een hoger percentage hiv.

Een daarvan is dat transgenders voor grote uitdagingen staan ​​bij het verkrijgen van toegang tot gezondheidszorg.

Wanneer een persoon zich niet welkom voelt in een dokterspraktijk, wordt het een enorme barrière voor zorg. Vaak krijgen zorgprofessionals niet de juiste training over de behoeften van transgenders. Het is belangrijk dat artsen de voorkeursnaam en voornaamwoorden van een persoon gebruiken.

Uit een onderzoek uit 2007 bleek dat gemiddeld bijna 77 procent van de transgenders zich onveilig of ongemakkelijk voelde in openbare omgevingen. Het kan intimiderend – zelfs gevaarlijk – zijn voor transgenders om alledaagse bezigheden te doen, zoals naar een dokter gaan.

Bovendien schatte de review dat 20,6 procent van de transgenders wel eens seksueel geweld heeft meegemaakt. Seksueel geweld wordt vaak niet gemeld, wat betekent dat er geen nazorg is.

Transgenders hebben veilige ruimtes nodig om seksueel geweld te melden. Spoedeisende behandelingen kunnen een hiv-infectie voorkomen, maar ze moeten binnen 72 uur worden gebruikt. Zonder toegang tot deze diensten lopen mensen een groter risico op een hiv-infectie.

Een andere risicofactor is een lagere arbeidsparticipatie en een lager inkomen voor veel transgenders.

Zonder kansen op een baan, als gevolg van stigma en discriminatie, hebben transgenders meer kans om sekswerk te verrichten, aldus de belangenbehartigingsgroep van de mensenrechtencampagne. Hierdoor lopen ze een groter risico op hiv.

Preventie

Kennis en beheer van hiv hebben een lange weg afgelegd sinds de jaren tachtig. Er zijn effectieve manieren om een ​​hiv-infectie te voorkomen.

HIV kan worden overgedragen via de volgende lichaamsvloeistoffen:

  • bloed
  • sperma en pre-zaadvloeistoffen
  • vaginale vloeistoffen
  • rectale vloeistoffen
  • moedermelk

Hiv kan zich verspreiden als deze vloeistoffen van een persoon met hiv in contact komen met de slijmvliezen van iemand anders. Slijmvliezen worden gevonden in de mond, vagina, anus en de opening van de penis.

HIV kan ook worden verspreid wanneer vloeistoffen die HIV bevatten in de bloedbaan terechtkomen.

Er zijn effectieve manieren om de verspreiding van hiv te verminderen. Maar ze werken alleen als iedereen toegang heeft tot de juiste zorg.

De volgende zijn manieren om HIV-overdracht te voorkomen:

  • Condooms of andere barrièremethoden. Deze voorkomen fysiek contact tussen lichaamsvloeistoffen en slijmvliezen.
  • Antiretrovirale therapie (ART). ART is een behandeling voor mensen met hiv. Deze medicijnen verlagen de hoeveelheid hiv in het lichaam. Dit wordt ook wel de viral load genoemd. Mensen met een niet-detecteerbare viral load lopen bijna geen risico om hiv op iemand anders over te brengen.
  • Profylaxe na blootstelling (PEP). Dit wordt gebruikt in noodsituaties, zoals aanranding. PEP-behandeling moet binnen 72 uur na mogelijke hiv-blootstelling worden ingenomen.
  • Profylaxe vóór blootstelling (PrEP). Dit is een lopende behandeling om een ​​hiv-infectie te voorkomen. Mensen kunnen dit gebruiken als ze een partner hebben die hiv-positief is of waarschijnlijk wordt blootgesteld aan hiv.

Wat gedaan moet worden

Het is mogelijk om hiv te voorkomen en te beheersen, maar stigma en discriminatie onder transgenders vormen een grote belemmering voor de toegang tot hiv-tests en zorg.

Transgenders hebben meer veilige ruimtes nodig om seksueel geweld te melden en toegang te krijgen tot PEP-behandelingen. Medelevende, veilige en deskundige zorg moet voor iedereen beschikbaar zijn.

Om inkomen en kansen te verbeteren, hebben transgenders betere toegang tot onderwijs en banen nodig. Werkplekken moeten veilig en inclusief zijn.

Het is belangrijk om een ​​gezondheidskliniek te vinden die transgendervriendelijk is en uw behoeften begrijpt. Hier zijn een paar organisaties die een startpunt kunnen zijn:

  • Gepland ouderschap. Deze goedkope gezondheidskliniek is beschikbaar in verschillende regio’s in de Verenigde Staten. Het pleit ervoor dat iedereen gelijke toegang tot kwaliteitszorg verdient.
  • GLMA. Deze organisatie strijdt voor gezondheidsgelijkheid voor LGBTQIA + -gemeenschappen. Er is een directory op de website, waar u kunt zoeken naar een gezondheidswerker in uw omgeving.
  • CenterLink-gemeenschap. Dit is een site waar je kunt zoeken naar een lokaal LGBTQIA + gemeenschapscentrum. Het biedt ook verschillende bronnen op zijn website.

Er zijn ook veel andere organisaties. Een online zoekopdracht kan u helpen om andere transgender- of LGBTQIA + -gezondheidsklinieken in uw omgeving te vinden.

De afhaalmaaltijd

Hoewel het totale aantal hiv-infecties in de Verenigde Staten afneemt en er effectieve manieren zijn om hiv te voorkomen en te beheersen, profiteert niet iedereen van deze vooruitgang.

Mensen in transgendergemeenschappen hebben veel meer hiv-percentages. Stigmatisering en discriminatie zijn van invloed op hun veiligheid, werkvooruitzichten en inkomen, en vormen voor hen belemmeringen om toegang te krijgen tot zorg.

Het verminderen van stigmatisering, het opleiden van anderen en het bieden van compassievolle zorg is de sleutel om transgenders te helpen de zorg te krijgen die ze nodig hebben voor hiv.