Hoe ventilatoren het leven van mensen kunnen redden met COVID-19

Hoe ventilatoren mensen met COVID-19 behandelen

COVID-19 is de naam van de aandoening die wordt veroorzaakt door een virus genaamd SARS-CoV-2, dat eind 2019 opdook. Het valt in een groep virussen die coronavirussen worden genoemd. Er zijn honderden soorten coronavirussen, maar alleen zeven waarvan bekend is dat ze mensen beïnvloeden.

Vier van deze virussen veroorzaken een milde ziekte, maar drie kunnen mogelijk ernstige luchtweginfecties veroorzaken:

• ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS)
• Respiratoir syndroom in het Midden-Oosten (MERS)
• coronavirusziekte 2019 (COVID-19)

Het virus dat COVID-19 veroorzaakt, kan uw lichaam binnendringen via uw neus, mond of ogen. Zodra het je lichaam binnenkomt, kan het zijn weg vinden naar je longen, waar wordt gedacht dat het de epitheelcellen binnendringt die langs je luchtwegen lopen.

Ontsteking veroorzaakt door de infectie kan het vermogen van uw longen om vocht en vuil op te ruimen verstoren. Deze opbouw kan leiden tot hypoxemie, wat betekent dat uw lichaam zuurstofgebrek krijgt.

Een beademingsapparaat heeft de levensreddende taak om de longen te ondersteunen. Deze machines kunnen lucht met een verhoogd zuurstofgehalte leveren en druk in uw longen creëren om te helpen bij het ademen. Ze helpen ook om koolstofdioxide te verwijderen en de pH-waarde van uw bloed opnieuw in evenwicht te brengen.

Hoe mechanische ventilatie werkt

Mechanische ventilatoren zijn verbonden met een buis die door je keel gaat. Ze worden vaak gebruikt op de intensive care-afdelingen (ICU’s) van ziekenhuizen om mensen met ernstige COVID-19-symptomen te helpen. Veel ziekenhuizen kampen echter met tekorten.

Deze ventilatoren helpen uw longen door te helpen bij het handhaven van een optimale luchtdruk en door uw longen van zuurstof te voorzien. De ventilator kan het ademhalingsproces geheel of gedeeltelijk overnemen.

Mechanische ventilatoren kunnen cruciaal zijn in situaties waarin u zelf niet voldoende kunt ademen. Ze kunnen COVID-19 niet genezen, maar ze kunnen uw lichaam ondersteunen terwijl het de infectie bestrijdt.

Over het algemeen krijgt u een kalmerend middel. In ernstige gevallen van acuut ademhalingsnoodsyndroom wordt u diep verdoofd. U bevindt zich waarschijnlijk in een staat van verwarring wanneer u beademd wordt, en een kalmerend middel kan helpen voorkomen dat u zich verwondt als u probeert de buis te verwijderen.

Hoe serieus is het om aan een beademingstoestel te worden gegeven?

Tijdens de eerste golf van COVID-19, ongeveer 75 procent van de mensen die op intensive care-afdelingen werden opgenomen, werden op een mechanische beademingsmachine geplaatst. Nu is het tarief slechts ongeveer de helft daarvan, aangezien medische professionals meer kennis hebben over hoe de ziekte het beste kan worden behandeld.

Op een beademingsapparaat worden gezet, wordt beschouwd als een hoog risico procedure vanwege de mogelijke complicaties. Het brengt ook gezondheidswerkers in gevaar door ze bloot te stellen aan het virus.

Een van de meest voorkomende complicaties bij het gebruik van een mechanische beademingsmachine is longontsteking, omdat bacteriën en virussen via de beademingsslang gemakkelijk uw longen kunnen bereiken. Longontsteking is een infectie van uw longen.

Mensen met ventilatoren lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van sinusinfecties.

Andere complicaties zijn onder meer:

• atelectase (onvermogen om uw longen volledig uit te zetten)

• snijwonden op uw lip, tong, keel of luchtpijp

• vochtophoping in uw longen

• longschade
• zwakte van uw ademhalingsspieren
• klaplong
• stemband letsel
• afgebroken tand

Hoe lang blijven mensen met COVID-19 aan de beademing?

De hoeveelheid tijd die u nodig heeft om beademd te worden, hangt af van de ernst van uw aandoening en hoe lang het duurt voordat u zelfstandig ademt. Het kan maar een paar uur duren, of het kan net zoveel zijn als 2 of 3 weken, of zelfs langer.

Uit een in augustus 2020 gepubliceerde studie bleek dat twee kleine groepen mensen die voor COVID-19 op een IC werden opgenomen, gemiddeld 7,97 en 9,85 dagen aan een mechanische beademing doorbrachten.

Hoe kom je van een beademing af?

Het proces om van een beademingsapparaat af te komen, kan van dagen tot maanden​ U zult de beademing geleidelijk afbouwen zodra u zelfstandig kunt ademen.

In het begin kan een zorgverlener het percentage zuurstof in de lucht dat het beademingsapparaat in uw luchtwegen duwt, langzaam verlagen. Zodra het beademingsapparaat u minimale ondersteuning biedt, zal een zorgverlener proberen u zelf te laten ademen en vervolgens uw ademslang verwijderen.

Uw spieren kunnen zwak zijn na ondersteuning van de beademing en het kan even duren voordat u sterker wordt voordat u klaar bent om los te komen. Als u niet zelfstandig kunt ademen zonder het beademingsapparaat, zal uw zorgverlener het opnieuw bevestigen en probeert u het op een later tijdstip opnieuw.

Over het algemeen geldt: hoe langer u beademd wordt, hoe langzamer het speenproces.

Tot 60 procent van de mensen met COVID-19 moeten 24 tot 48 uur na het spenen weer beademd worden.

Wat zegt onderzoek over het herstel van COVID-19 na gebruik van een beademingsapparaat?

Als iemand beademd moet worden, betekent dit dat ze ernstige symptomen van COVID-19 hebben. Als de ziekte eenmaal zo ver is gevorderd dat iemand een beademingsapparaat nodig heeft, is deze vaak dodelijk.

Het huidige overlevingspercentage van mensen die een beademingsapparaat moeten gebruiken, varieert sterk tussen studies.

EEN Studie van januari 2021 probeerde het sterftecijfer te berekenen onder 57.420 mensen over de hele wereld die een mechanische beademing moesten ondergaan vanwege ernstige COVID-19-symptomen.

De onderzoekers schatten dat het sterftecijfer tussen de 43 en 64 procent kan liggen. Het sterftecijfer werd geschat op 47,9 procent bij mensen jonger dan 40 en 84,4 procent bij mensen ouder dan 80.

Onderzoekers blijven kijken wanneer de beste manier om beademingsapparaten in de COVID-19-behandeling te implementeren. Sommige ziekenhuizen kampen met een tekort aan beademingsapparatuur, dus onderzoeken onderzoekers of ontstekingsremmende medicijnen in sommige gevallen een effectieve alternatieve behandeling kunnen zijn.

Afhalen

COVID-19 kan leiden tot ernstige ademhalingssymptomen en het onvermogen om voldoende zuurstof in te ademen. Een beademingsapparaat kan het leven van sommige mensen met COVID-19 helpen redden door hun longen te ondersteunen totdat hun lichaam het virus kan bestrijden.

Ventilatoren brengen ook risico’s met zich mee, zoals longontsteking of longschade. Onderzoekers blijven zoeken naar de beste tijd om beademingstherapie te starten en te beëindigen bij mensen met ernstige COVID-19.