Multiple sclerose (MS) is een chronische aandoening die in de loop van de tijd kan veranderen. Wanneer zich nieuwe symptomen ontwikkelen of bekende symptomen erger worden, staat dit bekend als een uitbarsting, aanval, terugval of verergering.
Als uw kind met MS leeft, kunnen milde opvlammingen optreden die vanzelf verdwijnen of ernstigere aanvallen die behandeling vereisen. In de meeste gevallen zijn fakkels mild. In zeldzame gevallen kan het zijn dat uw kind naar de afdeling spoedeisende hulp of de spoedeisende hulp moet gaan.
Blijf lezen om meer te weten te komen over ernstige fakkels en wanneer u zou moeten overwegen om uw kind voor behandeling naar het ziekenhuis te brengen.
Een noodgeval herkennen
De meeste MS-fakkels vereisen geen bezoek aan de afdeling spoedeisende hulp om te behandelen.
Maar soms vereisen MS-gerelateerde symptomen onmiddellijke behandeling. Er kunnen ook gevallen zijn waarin de opvlamming van uw kind wordt veroorzaakt door een ernstige infectie die onmiddellijke aandacht vereist.
Als uw kind MS heeft, kan er een medisch noodgeval optreden als het zich ontwikkelt:
- plotseling verlies van gezichtsvermogen
- plotselinge beenzwakte die hun mobiliteit beïnvloedt
- intense pijn waardoor ze niet goed kunnen functioneren
- veranderingen in hun symptomen die gepaard gaan met koorts of andere tekenen van infectie
- problemen of pijn bij het plassen
- hoge koorts
Als uw kind een van deze symptomen of andere tekenen van een ernstige opvlamming ervaart, neem dan contact op met hun neuroloog of andere leden van hun MS-gezondheidsteam.
Zij kunnen u helpen bepalen of uw kind voor behandeling naar de afdeling spoedeisende hulp, een spoedeisende hulp of het kantoor van de neuroloog moet gaan.
Als uw kind moeite heeft met ademhalen of tekenen van verminderd bewustzijn vertoont, bel dan onmiddellijk 911.
Behandeling voor ernstige fakkels
Om ernstige MS-aanvallen te behandelen, schrijven artsen vaak een korte kuur met corticosteroïden voor. In sommige gevallen kunnen ze ook andere behandelingen voorschrijven.
Als u nog geen eerstelijns zorgverlener heeft, kunt u door artsen in uw omgeving bladeren via de Healthline FindCare-tool.
Corticosteroïden
Als uw kind een ernstige MS-aanval krijgt, kunnen corticosteroïden ontstekingen helpen verminderen en het herstelproces versnellen.
Hun arts kan een behandeling met een oraal steroïde voorschrijven, zoals oraal methylprednisolon. Of ze kunnen een behandeling met een intraveneuze corticosteroïde voorschrijven, zoals IV-methylprednisolon.
Kortdurend gebruik van corticosteroïden kan bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- maagklachten
- verhoogde eetlust
- moeite met slapen
- stemmingswisselingen
- hoofdpijn
- uitslag
Langdurig gebruik van corticosteroïden kan ernstigere bijwerkingen veroorzaken en moet worden vermeden.
Plasma-uitwisseling
Als de symptomen van uw kind niet reageren op de behandeling met corticosteroïden, kan hun arts plasma-uitwisseling aanbevelen. Deze procedure wordt ook wel plasmaferese genoemd.
Om plasma-uitwisseling uit te voeren, zal een zorgverlener een deel van het bloed van uw kind uit het lichaam verwijderen. Een machine zal de bloedcellen van uw kind scheiden van het vloeibare deel van hun bloed, bekend als plasma.
De bloedcellen van uw kind worden dan weer in het lichaam getransfundeerd, samen met donorplasma of een plasmasubstituut.
Mogelijke bijwerkingen van deze procedure zijn onder meer infectie en problemen met de bloedstolling.
Nazorg
Laat de neuroloog van uw kind en andere leden van hun gezondheidsteam altijd weten of uw kind is opgenomen in een ziekenhuis voor MS-gerelateerde symptomen.
Hun gezondheidsteam kan nazorg aanbevelen, waaronder revalidatietherapie, medicijnen of andere behandelingen.
Revalidatietherapie
Als een ernstige uitbarsting de fysieke of cognitieve vaardigheden van uw kind negatief heeft beïnvloed, kan hun gezondheidsteam revalidatietherapie aanbevelen om uw kind te helpen herstellen of zich aan te passen.
Ze kunnen bijvoorbeeld aanbevelen:
- ergotherapie, als uw kind het moeilijk vindt om routinetaken op school of thuis uit te voeren
- fysiotherapie, als uw kind moeite heeft met bewegen of zich verplaatsen
- logopedie, als uw kind problemen heeft met spreken of slikken
- cognitieve remedie, als uw kind te maken heeft met denk- of geheugenproblemen
Uw kind moet mogelijk vrij nemen van school of andere aanpassingen in zijn dagelijkse routine maken terwijl het herstelt van een ernstige overstraling.
Medicijnen
Als uw kind tijdens een uitbarsting nieuwe symptomen ontwikkelt, kan hun gezondheidsteam medicijnen voorschrijven om die symptomen te helpen beheersen.
Ze kunnen bijvoorbeeld medicijnen voorschrijven om te helpen bij de behandeling van:
- pijn
- vermoeidheid
- blaas problemen
- darmproblemen
Om toekomstige opflakkeringen te helpen voorkomen, kan de arts van uw kind ook een ziektemodificerende therapie (DMT) voorschrijven.
De Food and Drug Administration (FDA) heeft geen DMT’s goedgekeurd voor kinderen jonger dan 10 jaar. Neurologen schrijven echter soms DMT’s voor aan jongere kinderen. Dit staat bekend als “off-label” gebruik.
De afhaalmaaltijd
De meeste MS-uitbarstingen kunnen buiten een ziekenhuis worden behandeld. In sommige gevallen moet uw kind mogelijk naar een afdeling spoedeisende hulp of een spoedeisende zorg.
Als u vermoedt dat uw kind een ernstige uitbarsting heeft, neem dan contact op met hun neuroloog of andere leden van hun MS-gezondheidsteam. Ze kunnen u helpen te ontdekken waar u de behandeling kunt krijgen die uw kind nodig heeft.
Als uw kind moeite heeft met ademhalen of het bewustzijn verliest, bel dan onmiddellijk 911.