Is het een beroerte of een aneurysma?

Wat veroorzaakt beroertes en aneurysma’s?

Er zijn twee hoofdtypen beroerte: ischemische beroerte en hemorragische beroerte. Ze hebben elk een duidelijke oorzaak.

Een aneurysma in de hersenen, of cerebraal aneurysma, komt meestal voort uit schade aan de slagader. Het kan worden veroorzaakt door een trauma, een aanhoudende gezondheidstoestand zoals hoge bloeddruk of drugsmisbruik, of een vaatprobleem dat u sinds de geboorte heeft gehad.

ischemische beroerte

Een ischemische beroerte is het meest voorkomende type beroerte, goed voor ongeveer 87 procent van alle slagen. Het treedt op wanneer een slagader in de hersenen of een slagader die bloed naar de hersenen vervoert, verstopt raakt. De blokkade kan een bloedstolsel zijn of een vernauwing van de slagader als gevolg van de opbouw van plaque.

Plaque in een slagader bestaat uit vetten, cellen en lipoproteïne met lage dichtheid (LDL). LDL wordt ook wel het ‘slechte’ cholesterol genoemd.

Wanneer slagaders overal in het lichaam vernauwd raken door plaque of stijf worden vanwege hoge bloeddruk of andere gezondheidsproblemen, wordt de aandoening atherosclerose genoemd. Je hebt het misschien wel eens horen beschrijven als ‘verharding van de slagaders’.

Wanneer dit gebeurt, stopt de bloedstroom ofwel volledig, ofwel wordt deze verminderd tot het punt waarop de organen en weefsels die op die bloedtoevoer vertrouwen, verhongeren en gewond raken.

Hemorragische beroerte

Een hemorragische beroerte is niet gerelateerd aan verstopping in een slagader. Het is een bloeding waarbij een slagader scheurt. Bloed stopt ofwel helemaal met stromen door die slagader, of de bloedstroom wordt verminderd als bloed naar buiten lekt door de nieuwe opening in de slagaderwand.

Een hemorragische beroerte kan optreden als gevolg van een onregelmatige vorming van bloedvaten. Dit wordt een arterioveneuze malformatie (AVM) genoemd. Deze onregelmatige bloedvaten kunnen scheuren en bloed in de hersenen laten vloeien.

De meest voorkomende oorzaak van een hemorragische beroerte is het barsten van een kleine slagader als gevolg van hoge bloeddruk. Het kan ook worden veroorzaakt door een cerebraal aneurysma. Een bloedvatwand wordt zwak omdat hij naar buiten uitpuilt. Uiteindelijk kan een aneurysma barsten.

Het gat in de slagaderwand betekent dat de bloedstroom verder stroomafwaarts wordt verminderd. Dat zorgt ervoor dat bloed in het weefsel rond de slagader stroomt.

Elke keer dat de bloedstroom naar een deel van de hersenen wordt verstoord, wordt de gebeurtenis een beroerte genoemd.

Cerebrale aneurysma

Naast een AVM kunnen andere genetische gezondheidsproblemen, zoals bindweefselaandoeningen, leiden tot een aneurysma in de hersenen. Een aneurysma kan zich ook ontwikkelen wanneer de slagaderwand is beschadigd.

Hoge bloeddruk en roken belasten beide de bloedvaten. Atherosclerose, infecties en trauma aan het hoofd, zoals een hersenschudding, kunnen ook leiden tot een aneurysma.

Wat zijn de symptomen van een beroerte en een aneurysma?

Zowel een beroerte als een aneurysma dat barst, kan plotseling optreden zonder enige waarschuwing. De symptomen zullen variëren. Het soort spoedbehandeling dat u moet krijgen, hangt ook af van of het een beroerte of een aneurysma is.

Ongeacht de oorzaak is een snelle reactie op symptomen essentieel.

Niet alle symptomen van een beroerte zullen aanwezig zijn. Als een of enkele symptomen zich snel ontwikkelen, moet u ervan uitgaan dat u een beroerte heeft. Bel onmiddellijk 911 als u vermoedt dat u een beroerte heeft.

U zult gewoonlijk geen symptomen hebben als u een aneurysma heeft, tenzij het aneurysma barst. Als een aneurysma barst, krijg je plotseling een vreselijke hoofdpijn. U kunt ook misselijk worden van uw maag en overgeven. De gebeurtenis kan u ook erg moe maken of u zelfs in coma brengen.

Wat zijn de risicofactoren voor beroertes en aneurysma’s?

Beroertes en aneurysma’s delen veel van dezelfde risicofactoren:

• Wanneer hoge bloeddruk ongecontroleerd is, loopt u een verhoogd risico op een beroerte en een aneurysma.
• Roken is ook een belangrijke risicofactor voor beroertes en aneurysma’s, vanwege de schade aan uw bloedvaten.
• Een voorgeschiedenis van een beroerte of een hartaanval verhoogt ook uw kans op een cerebrovasculair voorval.
• Vrouwen hebben een iets hoger risico dan mannen op het ontwikkelen van een hersenaneurysma of een beroerte.
• Het ouder worden verhoogt uw risico’s voor beide evenementen.
• Een familiegeschiedenis van aneurysma’s of beroertes kan u ook een hoger risico op deze gebeurtenissen opleveren.

Als u één aneurysma heeft gehad, is uw kans op een ander ook groter.

Hoe worden beroertes en aneurysma’s gediagnosticeerd?

Het delen van uw symptomen en persoonlijke medische geschiedenis met uw arts zal hen helpen bij het opstellen van een diagnose en behandelplan.

CT- en MRI-scans kunnen uw arts helpen bij het diagnosticeren van een aneurysma of beroerte. Een CT-scan toont de locatie van bloedingen in de hersenen en delen van de hersenen die zijn aangetast door een slechte bloedstroom. Een MRI kan gedetailleerde beelden van de hersenen maken. In sommige gevallen kan uw arts zowel een MRI- als een CT-scan bestellen, evenals andere beeldvormende tests.

Hoe worden beroertes en aneurysma’s behandeld?

Uw arts zal de beste behandeling bepalen op basis van de ernst van uw beroerte of aneurysma en uw medische geschiedenis.

ischemische beroerte

Als u een ischemische beroerte heeft gehad en binnen een paar uur na het begin van de symptomen in het ziekenhuis bent aangekomen, kunt u een medicijn krijgen dat weefselplasminogeenactivator (TPA) wordt genoemd. Dit medicijn helpt een stolsel te verbreken. Uw arts kan ook een stolsel uit een bloedvat verwijderen.

Hemorragische beroerte

Voor een hemorragische beroerte heeft u mogelijk een operatie nodig om het beschadigde bloedvat te repareren. Uw chirurg kan een speciale clip gebruiken om het deel van een bloedvat dat is gescheurd vast te zetten. Ze kunnen dit doen tijdens een open operatie, waarbij in uw schedel wordt gesneden en van buitenaf aan de slagader wordt gewerkt.

Cerebrale aneurysma

Als u een klein aneurysma heeft dat niet is gescheurd, kan uw arts het behandelen met medicijnen en een afwachtende houding. Dit betekent dat ze regelmatig foto’s van het aneurysma maken om er zeker van te zijn dat het niet is gegroeid. Als dat het geval is, heeft u mogelijk een procedure nodig.

Wat zijn de vooruitzichten voor beroertes en aneurysma’s?

Een gescheurd aneurysma is een levensbedreigende aandoening, met hoge sterftecijfers, vooral in de eerste dagen van het voorval. Veel mensen die een gescheurd aneurysma overleven, hebben effecten die de rest van hun leven aanhouden. Hersenbeschadiging door bloedingen is onomkeerbaar.

Aneurysma’s die niet zijn gescheurd, hebben mogelijk nog steeds behandeling nodig – op basis van hun grootte, locatie en vorm – omdat deze factoren de waarschijnlijkheid van scheuren in de toekomst bepalen.

De vooruitzichten voor mensen met een beroerte zijn veel gevarieerder. Een ischemische beroerte kan verwoestend of relatief mild zijn. Sommige overlevenden van een ischemische beroerte hebben weinig of geen symptomen op de lange termijn. Een hemorragische beroerte, aan de andere kant, heeft meer kans om dodelijk te zijn of een persoon met cognitieve of fysieke handicaps achter te laten.

De locatie van de beroerte en de tijd die verstrijkt voordat de bloedstroom wordt hersteld, maakt een verschil in uw herstel. Een snelle behandeling kan het verschil maken tussen normaal kunnen lopen en praten of een rollator nodig hebben en jarenlange logopedie.

Hoe kunt u uw risico op beroertes en aneurysma’s verminderen?

Een waterdichte manier om een ​​aneurysma of beroerte te voorkomen bestaat niet. U kunt er echter voor zorgen dat uw bloeddruk onder controle is. Hier zijn enkele manieren om uw bloeddruk onder controle te houden:

• Zorg voor een gezond gewicht.
• Voeg regelmatige lichaamsbeweging toe aan je dagelijkse routine.
• Volg een gezond dieet.
• Neem medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts.

Als u rookt, overleg dan met uw arts over strategieën om te stoppen met roken.

Een gezonde levensstijl leiden kan uw risico op beroertes of aneurysma’s verminderen, maar als u of een geliefde onlangs te maken heeft gehad met een van deze levensveranderende situaties, is er hulp beschikbaar.

Kijk voor revalidatiefaciliteiten in uw omgeving. Velen van hen bieden fysiotherapie en leefstijleducatie aan om te helpen bij het genezingsproces.