Een hysterectomie is een operatie om de baarmoeder van een persoon te verwijderen. Soms worden tijdens deze operatie andere organen uit het voortplantingssysteem verwijderd. Deze kunnen zijn:
- baarmoederhals
- eileiders
- eierstokken
- delen van de vagina
Elk type hysterectomie brengt verschillende mogelijke bijwerkingen en complicaties met zich mee.
Hysterectomieën zijn een veel voorkomende chirurgische ingreep in de Verenigde Staten. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zegt:
Als een hysterectomie een ovariëctomie omvat, het verwijderen van de eierstokken, kan dit hormonale veranderingen veroorzaken, afhankelijk van of de persoon premenopauzaal of postmenopauzaal is. Deze veranderingen kunnen een toename van leeftijdsgerelateerde problemen omvatten, zoals botverlies, geheugenverlies en meer.
Welke andere leeftijdsgerelateerde veranderingen kunnen optreden bij mensen die deze operatie ondergaan? Is het risico groter bij een specifiek type hysterectomie? En maakt het uit of de persoon de operatie heeft ondergaan voordat ze de menopauze bereiken?
In dit artikel zullen we onderzoeken wat er met het lichaam gebeurt na een hysterectomie en hoe die veranderingen kunnen leiden tot verhoogde risico’s voor leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen.
De wetenschap
De meeste leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen komen voor bij mensen die een operatie hebben ondergaan om beide eierstokken te verwijderen, wat een ovariëctomie wordt genoemd. Een hysterectomie alleen heeft geen significante invloed op hormonen of veroudering. Maar soms hebben mensen zowel een hysterectomie als een ovariëctomie.
Bij vrouwen van 45 tot 64 jaar omvat 78 procent van de hysterectomieën ook het verwijderen van de eierstokken. Eierstokken zijn de organen in het voortplantingssysteem die verantwoordelijk zijn voor de productie van oestrogeen. Onderzoek suggereert dat het plotselinge verlies van oestrogeen de boosdoener is achter het verhoogde risico op leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen.
Laten we eens kijken naar de rol die oestrogeen speelt en waarom het problematisch kan zijn als het plotseling weg is. De onderstaande voorbeelden hebben het grotendeels over mensen die zowel een hysterectomie als een ovariëctomie hebben ondergaan.
Het effect op hormonen
Wanneer een persoon zowel een hysterectomie als hun eierstokken heeft verwijderd, wordt hun oestrogeenproductie drastisch verminderd. Dit hormoon is verantwoordelijk voor een aantal lichaamsfuncties. De belangrijkste daarvan is menstruatie. Wanneer de eierstokken worden verwijderd, stopt de menstruatie abrupt en begint de menopauze als u nog niet in de menopauze bent.
Voor mensen die hun eierstokken niet verwijderen tijdens een hysterectomie, bestaat het risico op ovariumfalen. In feite zijn mensen die geen ovariëctomie hebben ondergaan op het moment van hun hysterectomie:
vroege menopauzea
Nogmaals, voor mensen die zowel een hysterectomie als de eierstokken hebben verwijderd, zal het plotselinge verlies van de eierstokken resulteren in een steile daling van de oestrogeenspiegels. Naast fysieke veranderingen, zoals opvliegers, stemmingswisselingen en vaginale droogheid, kan een laag oestrogeen een aantal verborgen effecten hebben. In feite, 2010
Leeftijd ten tijde van de operatie
Meer dan de helft van de vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan,
Andere complicaties van oestrogeenverlies
Oestrogeen helpt ook de botsterkte te behouden. Bij mensen met een plotseling verlies van het hormoon is een lage botmineraaldichtheid een risico. Dit kan leiden tot artritis en osteoporose. Mensen bij wie de eierstokken vroeg in hun leven zijn verwijderd, moeten nauwlettend worden gecontroleerd op tekenen van deze aandoeningen.
Het verlies van oestrogeen is ook verbonden met de versnelling van weefselverlies dat typisch geassocieerd wordt met veroudering. Naast leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen, is een plotseling verlies van oestrogeen in verband gebracht met verhoogde risico’s op:
- hartziekte
- beroerte
- depressie
- ongerustheid
Tot slot speelt oestrogeen een rol bij je uiterlijk. Het hormoon helpt de elastische vezels van je huid drijvend en levendig te blijven. Naarmate het oestrogeen afneemt, kan de huid gemakkelijker tekenen van veroudering vertonen.
Symptomen van laag oestrogeen
Als u een ovariëctomie heeft ondergaan, kunnen de tekenen van oestrogeenverlies snel en plotseling optreden. Voor anderen kunnen tekenen dat de eierstokken falen geleidelijker zijn. In beide gevallen blijven de symptomen van laag (of geen) oestrogeen vergelijkbaar.
Deze symptomen van een laag oestrogeen zijn onder meer:
- moeite met slapen
- opvliegers
- Nacht zweet
- stemmingswisselingen
- depressie
- ongerustheid
- prikkelbaarheid
- verlies van botdichtheid
- botbreuken
- hartkloppingen
- urine-incontinentie
- vaginale droogheid
- onregelmatige menstruatie of uitblijven van menstruatie (amenorroe)
- verminderde zin in seks
- pijn tijdens seks
Als u naast een hysterectomie beide eierstokken heeft verwijderd, zullen deze symptomen waarschijnlijk plotseling optreden en ernstiger zijn. Voor mensen bij wie slechts één eierstok is verwijderd, kunnen de symptomen geleidelijker of minder ernstig zijn. Je lichaam produceert nog steeds oestrogeen, maar het kan even duren voordat je lichaam zich aanpast aan de nieuwe, lagere niveaus van het hormoon.
Ten slotte, als u een hysterectomie ondergaat zonder uw eierstokken te verwijderen, is de kans groot dat u in het begin geen tekenen van een laag oestrogeen zult ervaren, maar deze symptomen kunnen vaker voorkomen. Dit is waarschijnlijk een teken dat de eierstokken falen.
Wat je kunt doen
Als u van plan bent beide eierstokken te laten verwijderen tijdens een hysterectomie, kunt u hormoontherapie bespreken met uw arts. Deze behandeling kan uw lichaam helpen zich langzaam aan te passen aan het verlies van oestrogeen, zodat de tekenen en symptomen van de menopauze niet zo plotseling en ernstig zijn.
Op zijn beurt kan hormoontherapie helpen om het risico op leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen die vaak voorkomen bij mensen met een hysterectomie en eierstokverwijdering, waaronder botverlies en osteoporose, te verminderen.
Sommige mensen kunnen op korte termijn hormoontherapie krijgen. Anderen moeten er misschien op blijven totdat ze de natuurlijke menopauze bereiken, of 45 tot 55 jaar. De gemiddelde leeftijd van de menopauze is 51 jaar.
Evenzo kan uw zorgverlener aanpassingen van de levensstijl aanbevelen die kunnen helpen bij het voorkomen van gezondheidsproblemen die verband houden met vroege menopauze en oestrogeenverlies. Oefening en een verbeterd dieet kunnen nuttig zijn.
Hoe praat u met uw arts over een hysterectomie?
Veel mensen die een hysterectomie ondergaan, doen dit om symptomen of pijn te behandelen die worden veroorzaakt door aandoeningen zoals:
- vleesbomen
- endometriose
- baarmoederverzakking
- chronische bekkenpijn
- hevig menstrueel bloedverlies
Anderen kunnen ervoor kiezen om een ​​hysterectomie te ondergaan om hun risico op bepaalde soorten eierstok- en borstkanker te verminderen.
Als u om welke reden dan ook een hysterectomie en/of ovariëctomie overweegt, is het belangrijk om een ​​openhartig gesprek met uw arts te hebben. Hoewel de operatie vaak voorkomt, brengt deze wel risico’s en langetermijnproblemen met zich mee waarmee u rekening moet houden.
Vraag uw arts:
- Zijn de risico’s van het houden van mijn eierstokken en/of baarmoeder groter dan de risico’s van het verwijderen ervan en het ontwikkelen van leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen?
- Heb ik specifieke risicofactoren die een hysterectomie problematischer maken?
- Moet ik hormoontherapie gebruiken na de operatie? Voor hoelang?
- Welke invloed heeft dit op mijn vruchtbaarheid? Moet ik stappen ondernemen om eieren te bewaren?
het komt neer op
Een hysterectomie met een ovariëctomie kan verschillende leeftijdsgerelateerde problemen veroorzaken, waaronder botmineraalverlies, dementie en parkinsonisme. Bovendien kan het plotselinge verlies van oestrogeen leiden tot andere gezondheidsproblemen, zoals coronaire hartziekte, beroerte en depressie.
Een hysterectomie alleen kan ook veranderingen in uw lichaam veroorzaken. Het verlies van de baarmoeder kan de achteruitgang van de eierstokken versnellen en eierstokfalen zal de menopauze veroorzaken. Vrouwen bij wie beide eierstokken zijn verwijderd voordat ze de natuurlijke menopauze bereiken, lopen op de lange termijn een risico op leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen.
Uw arts kan u helpen de mogelijke voor- en nadelen van dit type operatie te begrijpen, vooral bij mensen die de menopauze nog niet hebben bereikt. Ze kunnen u ook helpen bij de voorbereiding op de mogelijke veranderingen in uw gezondheid en welzijn die na de operatie kunnen optreden.