Medicare Deel B: de kosten opsplitsen

Wat is Medicare Part B?

Medicare Deel B is een medische verzekering. Samen met Medicare Part A (hospitalisatieverzekering) vormt het de zogenaamde originele Medicare.

Deel B omvat medisch noodzakelijke ambulante zorg. Een onderhoudsbeurt wordt als medisch noodzakelijk beschouwd als het nodig is om een ​​specifieke aandoening of ziekte te diagnosticeren of te behandelen. Deel B behandelt ook enkele preventieve zorg.

In sommige gevallen wordt u automatisch ingeschreven in Medicare-delen A en B wanneer u 65 jaar oud wordt. Sommige mensen moeten zich echter aanmelden via de socialezekerheidsadministratie (SSA).

Wanneer u bent ingeschreven voor deel B, ontvangt u uw Medicare-kaart per post. Op deze kaart moet “MEDISCH” staan ​​en er moet ook een ingangsdatum worden vermeld.

Hoeveel kost Medicare Part B?

Laten we de kosten van deel B in meer detail uitsplitsen.

Maandelijkse premie

Als u deel B heeft, moet u een maandelijkse premie betalen. De standaard maandpremie voor 2021 is $ 148,50.

De hoogte van deze premie kan echter stijgen op basis van uw inkomen. Mensen met een hoger inkomen betalen doorgaans een zogenaamd inkomensafhankelijk maandelijks aanpassingsbedrag (IRMAA). Voor 2021 wordt uw inkomstenbedrag berekend op basis van uw belastingaangifte 2019.

Aftrekbaar

Een eigen risico is het bedrag dat u uit eigen zak moet betalen voordat Deel B uw ambulante diensten begint te dekken. Voor 2021 is het aftrekbaar deel B $ 203.

Muntenverzekering

Muntenverzekering is het percentage dat u betaalt nadat u uw eigen risico heeft bereikt. Voor de meeste services die onder Deel B vallen, betaalt u 20 procent van de kosten.

Copays

Een copay is een vast bedrag dat u moet betalen op het moment dat u zorg krijgt. Voor deel B moet u mogelijk een copay betalen aan een ziekenhuis als u gebruik maakt van poliklinische ziekenhuisdiensten.

Out-of-pocket kosten

Deel B heeft geen betrekking op sommige soorten diensten, zoals routinematige tandheelkundige zorg of gehoorapparaten. In deze situaties moet u mogelijk de volledige kosten van de poliklinische diensten die u alleen ontvangt, betalen.

U kunt deze Medicare.gov-tool gebruiken waarmee u naar een medische test of service kunt zoeken om erachter te komen of deze door Medicare wordt gedekt.

Wie kan zich inschrijven voor Medicare Part B?

De volgende personen kunnen zich inschrijven voor originele Medicare (delen A en B):

• mensen van 65 jaar en ouder
• personen met een handicap die een arbeidsongeschiktheidsverzekering hebben
• degenen met terminale nierziekte (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS)

Of u in aanmerking komt voor deel B, hangt af van het feit of u al dan niet in aanmerking komt voor premievrij deel A. De meeste mensen krijgen premievrij deel A omdat ze tijdens het werk Medicare-belastingen hebben betaald.

Mensen die premium-gratis deel A kunnen krijgen, zijn onder meer:

• degenen die 65 jaar of ouder zijn en in aanmerking komen voor, of momenteel ontvangen, uitkeringen voor sociale zekerheid of spoorwegpensioenraad (RRB)
• mensen jonger dan 65 jaar die een uitkering voor sociale zekerheid of RRB kunnen innen
• personen die momenteel regelmatig worden gedialyseerd of die een niertransplantatie hebben ondergaan en hebben Medicare aangevraagd via de socialezekerheidsadministratie.

Mensen die premievrij Deel A kunnen krijgen, kunnen zich ook inschrijven voor Deel B wanneer ze voor het eerst in aanmerking komen voor Medicare. Als je niet in aanmerking komt voor premievrij Deel A, moet je aan de volgende richtlijnen voldoen om je in te schrijven voor Deel B:

• 65 jaar of ouder zijn
• woon in de Verenigde Staten en minstens 5 jaar staatsburger of permanent ingezetene zijn

Inschrijving in Medicare Part B

Sommige mensen worden automatisch ingeschreven in deel A en deel B. Deze mensen zijn onder meer:

• degenen die 65 worden en al sociale zekerheid of RRB-pensioenuitkeringen ontvangen
• mensen met een handicap die al 24 maanden een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen van de sociale zekerheid of de RRB
• personen met ALS die een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen

Sommige mensen zullen zich moeten aanmelden bij de SSA om zich in te schrijven voor deel A en B. Deze mensen omvatten degenen die op hun 65ste nog geen socialezekerheids- of RRB-pensioenuitkeringen ontvangen of degenen met ESRD.

Voor mensen die automatisch worden ingeschreven, is de dekking van Deel B vrijwillig. Dat betekent dat u kunt kiezen niet het hebben.

Sommige mensen willen misschien hun inschrijving voor deel B uitstellen omdat ze al ziektekostenverzekering hebben. Of u ervoor kiest om uw inschrijving voor Deel B al dan niet uit te stellen, kan afhangen van het specifieke ziektekostenverzekeringsplan dat u heeft.

Deadlines voor inschrijving voor Medicare Deel B

Hier zijn enkele belangrijke data om in gedachten te houden bij inschrijving voor Deel B:

• Je 65ste verjaardag: De initiële inschrijvingsperiode is een periode van 7 maanden. Het omvat de maand van uw 65e verjaardag en de 3 maanden ervoor en erna. In deze tijd kun je je op elk moment inschrijven voor deel A en B.
• 1 januari tot en met 31 maart: Dit is een algemene inschrijving. Als je je tijdens de eerste inschrijving niet hebt ingeschreven voor deel B, kun je dat nu doen. Mogelijk moet u een boete voor te late inschrijving betalen.
• 1 april tot 30 juni: Als u ervoor kiest om u in te schrijven voor deel B tijdens de algemene inschrijving, kunt u tijdens deze periode een deel D-plan (dekking van geneesmiddelen op recept) toevoegen.
• 15 oktober tot 7 december: Dit is de periode van open inschrijving. Als u wilt overstappen van het originele Medicare (deel A en B) naar een Deel C (Advantage) plan, dan kan dat. U kunt ook een Deel D-plan wijzigen, toevoegen of verwijderen.
• Bijzondere inschrijving: Mogelijk hebt u een door de werkgever verstrekte dekking in een groepsgezondheidsplan. Dan kunt u zich tijdens de dekking op elk moment aanmelden voor deel A en B of in de periode van 8 maanden na het verlaten van het dienstverband of het collectieve gezondheidsplan.

Wat is de boete voor late inschrijving van Medicare Part B?

Als u zich niet aanmeldt voor deel B wanneer u voor het eerst in aanmerking komt, moet u mogelijk een boete voor te late inschrijving betalen als u ervoor kiest om u in te schrijven. Bovendien moet u wachten tot de algemene inschrijvingsperiode (elk jaar van 1 januari tot en met 31 maart).

Met de boete voor laattijdige inschrijving kan uw maandelijkse premie 10 procent van de standaardpremie stijgen voor elke periode van 12 maanden dat u in aanmerking kwam, maar niet inschreef. Je blijft deze boete betalen zolang je bent ingeschreven voor deel B.

Stel dat u twee jaar wachtte om u in te schrijven voor deel B. In dit geval betaalt u uw maandelijkse premie plus 20 procent van de standaardpremie.

Wat dekt Medicare Deel B?

Deel B omvat een breed scala van medisch noodzakelijke ambulante diensten. Enkele voorbeelden zijn:

• ambulancediensten
• bloed
• chemotherapie
• duurzame medische apparatuur, zoals rolstoelen, rollators en zuurstof
• bezoeken aan spoedeisende hulp
• gehoor- en evenwichtsexamens
• beeldvormende tests, zoals röntgenfoto’s, MRI- en CT-scans
• nierdialyse
• laboratoriumtesten, zoals bloedonderzoeken of urineonderzoek
• ergotherapie
• ambulante doktersdiensten
• ambulante ziekenhuiszorg
• ambulante geestelijke gezondheidszorg

• preventieve zorg, inclusief maar niet beperkt tot screenings van diabetes, mammogrammen en screenings van colorectale kanker

• fysiotherapie
• logopedie
• transplantaties, inclusief geassocieerde immunosuppressiva

Wat dekt deel B niet?

Er zijn verschillende dingen die deel B niet behandelt. Waaronder:

• routine physicals
• tandheelkunde
• kunstgebit
• oogonderzoeken
• gehoorapparaten
• cosmetische chirurgie
• alternatieve zorg zoals acupunctuur en massagetherapie

De afhaalmaaltijd

Medicare Part B is het medische verzekeringsgedeelte van de originele Medicare. Het omvat medisch noodzakelijke ambulante diensten en sommige vormen van preventieve zorg.

U moet een maandelijkse premie betalen voor deel B. Andere mogelijke kosten zijn onder meer eigen risico, co-assurantie en copays. Mogelijk moet u ook contant betalen voor diensten die niet onder Deel B vallen, zoals tandheelkundige zorg en oogonderzoeken.

Als u al socialezekerheidsuitkeringen ontvangt wanneer u 65 jaar wordt, wordt u automatisch ingeschreven in de originele Medicare. Deel B is vrijwillig. Sommigen zullen zich moeten aanmelden voor originele Medicare, dus let goed op belangrijke inschrijvingsdata.

Dit artikel is bijgewerkt op 13 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.