Overzicht
De exacte oorzaak van migraine wordt niet volledig begrepen. Artsen en zorgverleners weten echter dat veel factoren migraine kunnen veroorzaken.
Mogelijke triggers voor migraine zijn:
- spanning
- gebrek aan slaap of jetlag
- honger of uitdroging
- voedingsmiddelen
- additieven
- alcohol
- cafeïne
- overmatig gebruik van medicijnen
- ruikt
- lichten en geluiden
- weer
- vrouwelijke hormonen
- fysieke activiteit
Het is van cruciaal belang om nooit een voorgeschreven behandeling voor migraine te veel te gebruiken of te misbruiken. Misbruik van medicatie kan leiden tot verhoogde migraineaanvallen en chronische migrainesymptomen.
Spanning
Een dramatische toename of afname van fysieke of psychologische stress kan migraine veroorzaken.
Deense onderzoekers ontdekten dat een meerderheid van de mensen met migraine meldt dat hun aanvallen verband houden met stress.
Andere onderzoekers hebben gemeld dat tussen de 50 en 80 procent van de mensen met migraine zegt dat stress hun migrainehoofdpijn veroorzaakt. Sommige mensen ervoeren migraine in de nasleep van een stressvolle gebeurtenis, terwijl anderen een nieuwe aanval ervoeren midden in een stressvolle gebeurtenis.
Gebrek aan slaap of jetlag
Slaapstoornis is
Jetlag en veranderingen in uw werkschema kunnen ook verband houden met het ontstaan van migraine. Slapeloosheid is de meest voorkomende slaapstoornis die gepaard gaat met chronische migraine. Mensen met chronische migraine en slapeloosheid lopen een verhoogd risico op angst of depressie.
Deze aandoeningen hebben één ding gemeen: slaapstoornissen. Veel mensen melden echter dat slaap vaak hun migrainehoofdpijn verlicht.
Honger of uitdroging
Mensen met migraine zouden er goed aan doen om geen maaltijden over te slaan. Onderzoek toont consequent aan dat het overslaan van maaltijden vaak verband houdt met het ontstaan van migraine. Hoe dit gebeurt, blijft onzeker. Het heeft waarschijnlijk te maken met dalende bloedglucosespiegels.
Uitdroging is ook voorgesteld als een mogelijke trigger voor migraine. Het niet drinken van voldoende water is in verband gebracht met het ontstaan van hoofdpijn.
Een kleine enquête onder mensen met migraine onthulde dat “onvoldoende vochtinname” verband hield met het ontstaan van hoofdpijn bij ongeveer 40 procent van de respondenten.
Voedingsmiddelen
Bepaalde voedingsmiddelen, of het gebrek aan voedsel (vasten), worden vaak gerapporteerd als mogelijke triggers voor een migraineaanval. Twaalf tot 60 procent van de mensen zegt dat bepaalde voedingsmiddelen migraine veroorzaken.
Een Braziliaanse studie uit 2008 wees uit dat de meeste mensen met migraine meldden dat ze minstens één trigger hadden. Dieet was een van de meest gemelde triggers. Vasten was de meest voorkomende voedingsgerelateerde trigger die werd gemeld.
Alcohol, chocolade en cafeïne waren de meest voorkomende stoffen die werden geassocieerd met een migraineaanval.
Andere voedingsmiddelen die vaak met migraine worden geassocieerd, zijn onder meer:
- kaas
- salami
- gefermenteerde, gezouten en gepekelde voedingsmiddelen, die grote hoeveelheden van het aminozuur tyramine bevatten
Voedselsupplementen
Migraine kan worden veroorzaakt door de kunstmatige zoetstof aspartaam en de smaakversterker mononatriumglutamaat (MSG).
Experimenten met aspartaam hebben tegenstrijdige resultaten opgeleverd. De kwestie van de mogelijke effecten ervan bij mensen met migraine blijft onopgelost. Er zijn aanwijzingen dat mensen met een klinische depressie verergerde symptomen kunnen ervaren na consumptie van aspartaam.
MSG wordt gebruikt om verschillende voedingsmiddelen een hartige smaak te geven. Veel mensen in het grote publiek geloven dat MSG hoofdpijn kan veroorzaken.
Het meeste gecontroleerde onderzoek heeft geen verband gevonden tussen de consumptie van MSG en hoofdpijn, of enige andere aandoening, bij normale personen. Een kleine studie uit 2009 concludeerde echter dat MSG hoofdpijn en pijn in het gezicht en hoofd kan veroorzaken. Het kan verstandig zijn om MSG te vermijden.
Alcohol
Alcohol is een van de meest gemelde triggers voor migraine. Alcohol veroorzaakte migraine bij ongeveer een derde van de mensen in een Braziliaanse studie uit 2008.
Rode wijn lijkt iets meer kans te hebben op migraine dan andere bronnen van alcohol, vooral bij vrouwen. In de studie veroorzaakte rode wijn migraine bij 19,5 procent van de mannen en vrouwen. Witte wijn veroorzaakte migraine bij slechts 10,5 procent van de mensen.
Een nadere beschouwing van de cijfers van het onderzoek laat zien dat rode wijn onevenredig veel vrouwen treft. Rode wijn veroorzaakte migraine bij slechts acht procent van de mannen, maar bij vrouwen steeg het aantal tot 22 procent.
Dranken met een hoge cafeïne
Sommige deskundigen hebben gemeld dat overmatige consumptie van cafeïne migraine kan veroorzaken. Daarom is het verstandig om uw inname van cafeïne uit koffie, thee, frisdranken en energiedranken te controleren. Energiedranken kunnen verrassend veel cafeïne bevatten.
Sommige onderzoekers hebben opgemerkt dat het terugtrekken van cafeïne ook hoofdpijn kan veroorzaken. Andere experts waarschuwen voor overconsumptie van cafeïne.
Houd er rekening mee dat veel over-the-counter (OTC) hoofdpijnpreparaten aanzienlijke hoeveelheden cafeïne bevatten.
Een gecontroleerde studie concludeerde dat een medicijn dat paracetamol (Tylenol), aspirine (Bayer) en cafeïne combineert, beter was in het verlichten van de symptomen van migraine dan ibuprofen (Advil, Aleve) alleen.
Overmatig gebruik van medicijnen
Overmatig gebruik van medicijnen is een van de meest voorkomende factoren bij migraine.
Vooral mensen die veel voorkomende pijnstillers of pijnstillers gebruiken, lopen meer kans om van incidentele migraine naar chronische migraine te evolueren. Mensen met migraine gebruiken vaak te veel medicijnen zoals opioïden en butalbital.
Overmatig gebruik van deze en andere pijnstillende medicijnen, zoals OTC niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), kan zelfs meer hoofdpijn veroorzaken. Het kan ook tot meer pijn leiden.
Vooral geneesmiddelen in de opioïde klasse worden waarschijnlijk in verband gebracht met de ontwikkeling van chronische migraine.
Het is onduidelijk waarom het nemen van te veel pijnstillers de symptomen van migraine daadwerkelijk kan verergeren. Maar het is duidelijk dat de zogenaamde analgetische rebound-hoofdpijn moet worden aangepakt bij de behandeling van migraine.
Het stopzetten van aanstootgevende medicatie kan nodig zijn voordat het mogelijk is om de symptomen van migraine onder controle te krijgen.
Vreemde of sterke geuren
Mensen met migraine melden vaak dat sterke of ongebruikelijke geuren hun hoofdpijn veroorzaken. Ze noemen vooral parfum vaak als trigger.
Bovendien meldt ongeveer de helft van de mensen met migraine een intolerantie voor geuren tijdens aanvallen. Dit fenomeen staat bekend als osmofobie en is uniek voor mensen met migraine.
Tijdens migraine-episodes bleken sigarettenrook, voedselgeuren en geuren zoals parfum de meest beledigende geuren te zijn.
Een studie concludeerde dat mensen met migraine en osmofobie vaker symptomen van angst en depressie vertoonden.
Felle lichten en harde geluiden
Sommige mensen melden dat felle, flikkerende of pulserende lichten of harde geluiden kunnen dienen als een trigger voor migraine.
Een kleine studie in Europese neurologie ontdekte dat zelfs een korte blootstelling aan zonlicht migraine kan veroorzaken. Deelnemers aan de studie meldden dat ze wat verlichting kregen door:
- een hoed dragen
- zonnebril dragen
- het vermijden van zonnige plaatsen
- meer slaap krijgen
In een brief aan de redacteur over dat onderzoek merkte een neuroloog echter op dat zonlicht misschien niet de primaire trigger is voor migraine. Hij verklaarde dat zonlicht alleen zijn eigen migraine veroorzaakte als hij de vorige nacht wijn had gedronken.
Hij zei ook dat zonlicht migraine veroorzaakte als hij al slaaptekort was, gestrest, uitgedroogd was of een lage bloedsuikerspiegel had doordat hij een maaltijd oversloeg. Zijn conclusie was dat fel licht een soort secundaire trigger kan zijn.
Mensen van wie de migraineaanvallen door fel licht lijken te worden veroorzaakt, moeten overwegen of deze andere factoren ook voor hen een trigger kunnen zijn.
Veranderingen in het weer
Verschillende weersveranderingen zijn voorlopig in verband gebracht met het ontstaan van migraine. In een onderzoek onder Braziliaanse adolescenten met migraine waren weerpatronen die het meest waarschijnlijk hoofdpijn veroorzaken zonnig en helder, warm, koud en veranderend weer.
Een andere kleine studie, met voornamelijk vrouwen uit Ohio en Missouri, concludeerde dat onweersbuien met bliksem significant verband hielden met het ontstaan van hoofdpijn.
Specifiek concludeerden onderzoekers dat bliksem de versnelde factor was, hoewel ze niet zeker waren hoe bliksem migraine zou kunnen veroorzaken.
Vrouwelijke hormonen
Volgens de Migraine Research Foundation hebben vrouwen drie keer meer kans op migrainehoofdpijn dan mannen. Er zijn aanwijzingen dat schommelingen in het vrouwelijke geslachtshormoon een rol kunnen spelen bij het ontstaan en de ernst van hoofdpijn.
Meer dan de helft van de vrouwelijke respondenten in een onderzoek uit 2012 zei dat ze tijdens de menstruatie waarschijnlijk ernstige migraine zouden krijgen. Een kleine subgroep van deze vrouwen had alleen tijdens de menstruatie last van migraine.
Het gebruik van orale anticonceptiva kan de symptomen verergeren, terwijl zwangerschap voor bepaalde vrouwen met migraine verlichting kan bieden. Bij sommige vrouwen was zwangerschap echter gekoppeld aan verergering van de symptomen. Postmenopauze kan enige beperkte verlichting bieden van de ernst van de hoofdpijn.
Fysieke activiteit
Intensieve inspanning kan migraine veroorzaken. Een onderzoek uit 2013 wees uit dat 38 procent van de mensen met migraine op een bepaald moment door inspanning veroorzaakte migraineaanvallen ervaart.
Veel mensen met door inspanning veroorzaakte migraine meldden dat hun hoofdpijn begint met nekpijn. Meer dan de helft stopte met een favoriete sport of vorm van lichaamsbeweging in een poging om migraineaanvallen te voorkomen.
Sommige mensen meldden dat ze oefeningen met een lage intensiteit konden vervangen door activiteiten met een hoge intensiteit die een aanval zouden kunnen veroorzaken.
Afhalen
Als u een van de miljoenen mensen bent die regelmatig of af en toe last heeft van migraine, is het belangrijk om uw persoonlijke triggers voor migraine te begrijpen en uw best te doen om ze te vermijden. Het is ook belangrijk om te onthouden dat overmatig gebruik van migrainemedicijnen uw symptomen kan verergeren.
Overweeg om een dagboek bij te houden met persoonlijke triggers voor migraine. Het kan nuttig zijn om u te helpen toekomstige migraineaanvallen te voorkomen.
Het kan ook nuttig zijn om met anderen te praten over hun eigen ervaringen en triggers voor migraine. Onze gratis app, Migraine Healthline, brengt u in contact met echte mensen die last hebben van migraine. Stel vragen, zoek advies en krijg toegang tot deskundige bronnen over het omgaan met migraine. Download de app voor iPhone of Android.