Overeenkomsten en verschillen tussen narcolepsie type 1 en type 2

Soorten narcolepsie

Er zijn twee hoofdtypen narcolepsie: type 1 en type 2.

Type 1 narcolepsie stond vroeger bekend als ‘narcolepsie met kataplexie’. Type 2 heette vroeger “narcolepsie zonderkataplexie. ”

In zeer zeldzame gevallen kan een persoon een ander type narcolepsie ontwikkelen dat bekend staat als secundaire narcolepsie. Het is het gevolg van hersenletsel, met name van de hypothalamusregio, die uw slaapcycli reguleert.

Alle soorten narcolepsie veroorzaken overmatige slaperigheid overdag (EDS). Dit is het eerste symptoom dat u waarschijnlijk opmerkt als u narcolepsie krijgt.

Afleveringen van EDS worden soms omschreven als ‘slaapaanvallen’. Het ene moment voelt u zich misschien wakker en alert, en het volgende moment staat u op het punt te slapen. Elke slaapaanval kan enkele seconden of zelfs enkele minuten duren.

Deskundigen schatten dat 10 tot 25 procent van de mensen met narcolepsie ook andere symptomen ervaart.

Symptomen van type 1 narcolepsie

Naast EDS kan narcolepsie type 1 andere symptomen veroorzaken:

• Kataplexie is een plotselinge spierzwakte die optreedt als u wakker bent.
• Slaap verlamming is een tijdelijk onvermogen om te spreken of te bewegen dat kan optreden wanneer u in slaap valt of wakker wordt.
• Hallucinaties zijn levendige beelden of andere zintuiglijke ervaringen die kunnen optreden wanneer u in slaap valt of wakker wordt.
• Slapeloosheid is moeilijk in slaap te vallen of te blijven ’s nachts.

De aanwezigheid van kataplexie is een van de belangrijkste kenmerken van type 1 narcolepsie. Dit symptoom komt meestal niet voor bij type 2 narcolepsie.

Symptomen van type 2 narcolepsie

Over het algemeen zijn de symptomen van narcolepsie type 2 minder ernstig dan die van narcolepsie type 1.

Naast EDS kan narcolepsie type 2 veroorzaken:

• slaap verlamming
• hallucinaties
• slapeloosheid

Type 2 narcolepsie veroorzaakt meestal geen kataplexie.

Narcolepsie en kataplexie

Kataplexie verwijst naar een verlies van spierspanning dat plotseling optreedt tijdens de wakkere uren.

De spierzwakte is vergelijkbaar met de spierzwakte die optreedt tijdens de nachtelijke slaap met snelle oogbewegingen (REM). Het kan slapte van de spieren veroorzaken, waardoor u het gevoel kunt krijgen dat u gaat flauwvallen. Het kan ook onvrijwillige spierbewegingen veroorzaken, maar dit is zeldzaam.

Kataplexie treft mensen met narcolepsie type 1. Het is niet gebruikelijk bij type 2.

Als u type 1 narcolepsie heeft, loopt u het grootste risico op kataplexie na het ervaren van een sterke emotionele reactie, zoals opwinding, stress of angst.

Kataplexie is misschien niet het eerste symptoom van type 1 narcolepsie dat u ervaart. In plaats daarvan ontwikkelt het zich meestal na het begin van EDS.

Sommige mensen ervaren een paar keer kataplexie tijdens hun leven, terwijl anderen meerdere keren per week hebben. De effecten kunnen elke keer een paar minuten aanhouden.

Behandeling voor narcolepsie

Er is momenteel geen remedie voor narcolepsie, maar er zijn behandelingen beschikbaar om de symptomen te helpen beheersen.

Om EDS te behandelen, kan uw arts een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel voorschrijven, zoals modafinil (Provigil) of armodafinil (Nuvigil).

Als dat niet werkt, kunnen ze een amfetamine-achtig stimulerend middel voorschrijven, zoals methylfenidaat (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

Om kataplexie te behandelen, kan uw arts een van de volgende voorschrijven:

• een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) of serotonine-norepinefrineheropnameremmer (SNRI), zoals fluoxetine (Prozac, Sarafem) of venlafaxine (Effexor XR)
• een tricyclisch antidepressivum, zoals clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil) of protriptyline (Vivactil)
• een depressivum van het centrale zenuwstelsel, bekend als natriumoxybaat (Xyrem)

Uw arts kan u ook aanmoedigen om bepaalde levensstijlgewoonten te oefenen, zoals een regelmatig slaapschema aanhouden en korte geplande dutjes doen.

De afhaalmaaltijd

Als u extreme slaperigheid ervaart tijdens de uren dat u wakker bent of andere mogelijke symptomen van narcolepsie, vertel dit dan aan uw arts.

Om narcolepsie te diagnosticeren, zal uw arts u naar uw symptomen vragen en slaaptesten bestellen. Ze kunnen ook een monster van uw hersenvocht afnemen om uw hypocretinespiegels te controleren. Dit herseneiwit reguleert je slaap-waakcycli.

Laat uw arts weten of uw symptomen na verloop van tijd veranderen. Hun aanbevolen behandelplan hangt af van uw symptomen en het type narcolepsie dat u heeft.