Kanker is een grote groep aandoeningen die wordt veroorzaakt door de snelle deling van abnormale cellen. Chemotherapie is een behandelingsoptie waarbij medicatie wordt ontvangen die voorkomt dat kankercellen zich verspreiden.
Chemotherapie kan zowel op zichzelf als in combinatie met andere behandelingen effectief zijn. Maar het kan ook leiden tot milde of ernstige bijwerkingen.
Meer dan de helft van de mensen die chemotherapie krijgen, ervaart minstens één bijwerking. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- vermoeidheid
- diarree
- constipatie
Blijf lezen terwijl we de verschillende soorten chemotherapieën die worden gebruikt om kanker te behandelen, uiteenzetten en wat u kunt verwachten in termen van bijwerkingen.
Wat zijn de verschillende soorten chemotherapie?
Chemotherapie is een chemische medicamenteuze therapie die vaak wordt gebruikt om kankercellen in uw lichaam te vernietigen.
Chemotherapie kan worden gebruikt als de primaire behandeling voor uw kanker, of het kan worden gebruikt om u voor te bereiden op andere behandelingen, zoals bestralingstherapie of een operatie.
een
- je leeftijd
- uw algehele gezondheid
- het type kanker dat u heeft
- hoeveel de kanker zich heeft verspreid
- uw eerdere behandelingen
- uw persoonlijke voorkeuren
Geneesmiddelen voor chemotherapie worden in grote lijnen geclassificeerd op basis van hun werkingsmechanisme. De belangrijkste categorieën zijn:
- alkylerende middelen
- plantaardige alkaloïden (topoisomeraseremmers en mitotische remmers)
- anti-metabolieten
- antitumorantibiotica
- corticosteroïden
- diverse andere medicijnen
Deze tabel laat zien voor welke kankers dit soort chemotherapie meestal wordt gebruikt.
| Type chemotherapie | Kanker het kan worden gebruikt om te behandelen |
| alkylerende middelen | multipel myeloomsarcoom de ziekte van Hodgkin longkanker borstkanker eierstokkanker |
| plantaardige alkaloïden: topoisomerase-remmers |
leukemie alvleesklierkanker eierstokkanker maagdarmkanker longkanker |
| plantaardige alkaloïden: mitotische remmers |
borstkanker longkanker myelomen lymfoom leukemie |
| anti-metaboliet | borstkanker leukemie eierstokkanker maagdarmkanker |
| antitumorantibiotica | longkanker colorectale kanker eierstokkanker prostaatkanker |
| corticosteroïden | kan worden gebruikt om kanker te behandelen of maagbijwerkingen of allergische reacties door chemotherapie te voorkomen |
Hieronder bekijken we elk type chemotherapie in meer detail, samen met hun mogelijke bijwerkingen.
Alkylerende middelen
Volgens het National Cancer Institute zijn alkyleringsmiddelen de meest voorkomende categorie geneesmiddelen die tegenwoordig bij chemotherapie worden gebruikt.
Alkylerende middelen beschadigen het DNA van kankercellen en voorkomen dat ze zich delen. Enkele van de medicijnen die in deze categorie vallen, zijn onder meer:
- chloorambucil
- cyclofosfamide
- thiotepa
- Busulfan
Alkylerende middelen kunnen voor de meeste soorten kanker worden gebruikt, maar zijn over het algemeen het beste bij de behandeling van langzaam groeiende kankers.
Sommige kankers die alkylerende middelen kunnen helpen behandelen, zijn onder meer:
- multipel myeloom
- sarcoom
- de ziekte van Hodgkin
- longkanker
- borstkanker
- eierstokkanker
Mogelijke bijwerkingen
Hoge doses alkylerende middelen kunnen mogelijk het beenmerg beschadigen, wat kan leiden tot leukemie. Het risico op het ontwikkelen van leukemie wordt groter bij hogere doseringen.
Volgens de American Cancer Association is het risico op het ontwikkelen van leukemie het hoogst na 5 tot 10 jaar behandeling.
Andere
- darmbeschadiging
- fragmentarisch haarverlies
- Bloedarmoede
-
pancytopenie (laag aantal bloedcellen)
- stopzetting van de menstruatie
- verminderde productie van zaadcellen
Plant alkaloïden
Plantaardige alkaloïden zijn geneesmiddelen die zijn afgeleid van planten met antitumorale eigenschappen. Ze kunnen worden onderverdeeld in verschillende subcategorieën.
Topoisomerase-remmers
Topoisomerase-remmers voorkomen dat kankercellen zich delen en verspreiden door te interfereren met enzymen die topoisomerasen worden genoemd. Enkele veelgebruikte plantaardige alkaloïden zijn:
- irinotecan
- topotecan
- teniposide
Deze medicijnen behandelen sommige vormen van kanker, waaronder:
- leukemie
- alvleesklierkanker
- eierstokkanker
- maagdarmkanker
- longkanker
Topoisomerase-remmers kunnen worden onderverdeeld in topoisomerase I en topoisomerase II, afhankelijk van het enzym dat ze beïnvloeden.
Geneesmiddelen die vallen in de subgroep die topoisomerase II-remmers worden genoemd, kunnen uw risico op het ontwikkelen van een tweede kanker verhogen.
Mogelijke bijwerkingen
Potentieel
- diarree
- misselijkheid
- Bloedarmoede
-
neutropenie (laag aantal lage bloedcellen, neutropenie genaamd)
-
trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
Mitotische remmers
Miotische remmers voorkomen dat kankercellen zich vermenigvuldigen door enzymen te remmen die de cellen nodig hebben om bepaalde eiwitten te maken. Enkele voorbeelden zijn:
- cabazitaxel
- docetaxel
- vinorelbine
Miotische remmers kunnen helpen bij de behandeling van:
- borstkanker
- longkanker
- myeloom
- lymfoom
- leukemie
Mogelijke bijwerkingen
Hoge doses mitotische remmers kunnen zenuwbeschadiging veroorzaken. Enkele van de andere mogelijke bijwerkingen van mitotische remmers zijn:
- braken
- constipatie
- gebrek aan eetlust
- buikpijn
- zwakheid
- rugpijn
Antimetabolieten
Antimetabolietgeneesmiddelen vervangen structuren in het DNA van kankercellen en veranderen de functie van enzymen in de cel. Sommige medicijnen die in deze categorie vallen, zijn onder meer:
- azacitidine
- clofarabine
- floxuridine
Antimetabolieten worden vaak gebruikt om deze kankers te behandelen, onder andere:
- borstkanker
- leukemie
- eierstokkanker
- maagdarmkanker
Mogelijke bijwerkingen
Enig potentieel
- misselijkheid
- braken
- zweren
- verlies van eetlust
- lever schade
- nierfalen
- frequente ziekte
- haaruitval
- vermoeidheid
- koorts
- laag aantal witte bloedcellen
- pancreatitis
Antitumorantibiotica
Antitumorantibiotica verschillen van antibiotica die worden gebruikt om infecties te behandelen. EEN
Antitumorantibiotica werken door DNA-strengen in kankercellen los te wikkelen en te voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen. De volgende medicijnen vallen in deze categorie:
- doxorubicine
- bleomycine
- mitoxantron
Ze worden veel gebruikt om onder andere de volgende kankers te behandelen:
- longkanker
- colorectale kanker
- eierstokkanker
-
prostaatkanker
Mogelijke bijwerkingen
Hoge doses antitumorantibiotica kunnen hartbeschadiging veroorzaken. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg stellen vaak levenslange limieten aan hoeveel er kan worden gegeven. Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- lage bloedwaarden
- zweertjes in de mond
- vermoeidheid
- minder eetlust
Corticosteroïden, of gewoon steroïden, zijn hormoonachtige geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van veel ziekten. Ze kunnen tijdens chemotherapie worden gebruikt om kanker direct te behandelen of om maagbijwerkingen en allergische reacties veroorzaakt door andere geneesmiddelen te helpen voorkomen.
Corticosteroïden hebben hun eigen risico’s op bijwerkingen, zoals:
- gewichtstoename
- verhoogde eetlust
- stemmingswisselingen
- Moeite met slapen
- maagklachten
- hoge bloeddruk
Diverse geneesmiddelen voor chemotherapie
Bij chemotherapie kunnen veel andere medicijnen worden gebruikt die niet in een van de voorgaande categorieën vallen. Enkele hiervan zijn:
- hydroxyureum
- mitotaan
- pegaspargase
- estramustine
- bexaroteen
Andere kankerbehandelingen
Chemotherapie kan op zichzelf worden gebruikt of samen met andere behandelingsopties om kanker aan te pakken. Hier zijn enkele van de andere behandelingen die uw zorgverlener kan aanbevelen.
Gerichte therapieën
Gerichte therapieën zijn medicamenteuze therapieën die erop gericht zijn kankercellen te doden door zich te richten op het volgende dat uniek is voor kanker:
- genen
- eiwitten
- receptoren
In tegenstelling tot chemotherapie, richten gerichte therapieën zich specifiek op kankercellen en vermijden ze meestal het beschadigen van gezonde cellen.
Immunotherapie
Immunotherapie is een medicamenteuze therapie die uw immuunsysteem stimuleert om uw lichaam te helpen kankercellen te herkennen en te doden.
In tegenstelling tot chemotherapie, doden chemicaliën in immunotherapie-medicijnen kankercellen niet direct, maar verbeteren ze het vermogen van uw lichaam om ze te bestrijden.
Hormoontherapie
Sommige soorten kanker hebben bepaalde hormoonspiegels nodig om te groeien. Hormoontherapieën helpen de groei van kankercellen te remmen door de hormoonspiegels in uw lichaam te veranderen.
Sommige soorten kanker die gevoelig zijn voor hormoonspiegels zijn:
- borstkanker
- prostaatkanker
- eierstokkanker
- baarmoederkanker
Chirurgie
In sommige gevallen is de beste optie om de kanker operatief uit uw lichaam te verwijderen. Chirurgie werkt het beste voor kankers die in één gebied zijn gelokaliseerd.
Bestralingstherapie
Stralingstherapie maakt gebruik van lage doses straling om kankercellen te doden door hun DNA te beschadigen. Het tast niet alleen kankercellen aan, maar ook gezonde cellen. Het leidt vaak tot bijwerkingen zoals:
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- vermoeidheid
Afhalen
Chemotherapie is een chemische medicamenteuze therapie die kankercellen helpt vernietigen.
Er zijn veel medicijnen die tijdens chemotherapie kunnen worden gebruikt. Uw zorgverlener kan u helpen uitzoeken welk medicijn het beste is voor uw specifieke situatie.
Chemotherapie kan worden gebruikt als de primaire behandeling voor uw kanker, of het kan worden gecombineerd met andere behandelingen zoals:
- chirurgie
- immunotherapie
- hormoontherapie