- Stadium 3A-longkanker wordt als regionaal beschouwd en heeft zich buiten de longen verspreid.
- In stadium 3A zijn er verschillende behandelingsopties, waaronder chirurgie, geavanceerde medicamenteuze therapieën, chemotherapie en bestraling.
- De vooruitzichten worden beïnvloed door het subtype kanker, leeftijd, conditie, genetica en reactie op de behandeling.
Volgens de American Cancer Society krijgen in 2021 235.760 mensen in de Verenigde Staten de diagnose longkanker. Diagnoses nemen elk jaar met ongeveer 2 procent af.
Vierentachtig procent van de gevallen zijn niet-kleincellige longkanker (NSCLC). Degenen die leven met stadium 3A NSCLC hebben nu meer opties voor behandeling dan ooit tevoren.
NSCLC is onderverdeeld in fasen. Hoe hoger het getal, hoe geavanceerder de kanker. Artsen gebruiken een systeem dat bekend staat als “TNM” om tumoren te stageren:
- T staat voor de primaire tumor en kijkt of deze is uitgegroeid tot nabijgelegen structuren.
- nee staat voor regionale lymfeklieren en kijkt of kanker is uitgezaaid naar een nabijgelegen lymfeklier.
- M staat voor metastase en kijkt of kanker is uitgezaaid naar andere organen, zoals de andere long, hersenen, botten, bijnier of lever.
In stadium 3A voor NSCLC zijn er verschillende behandelingsopties, waaronder chirurgie, geavanceerde medicamenteuze therapieën, chemotherapie en bestraling. Mensen met stadium 3A NSCLC kunnen remissie ervaren met de behandeling.
Wat is het overlevingspercentage voor stadium 3A longkanker?
Artsen bepalen de relatieve overlevingskansen door de levensverwachting van mensen met een bepaalde diagnose en stadium van kanker te vergelijken met mensen die die kanker niet hebben. Het percentage is de relatieve kans om na een bepaalde tijd, normaal gesproken 5 jaar, te leven als degenen die niet met die kankerdiagnose leven.
De American Cancer Society gebruikt de SEER-database van het National Cancer Institute om de relatieve overlevingspercentages te beoordelen. De SEER-database verdeelt het kankerstadium op het moment van diagnose door de mate van verspreiding:
- gelokaliseerd. Er is geen kanker buiten de long.
- Regionaal. Kanker heeft zich buiten de longen verspreid naar nabijgelegen gebieden of lymfeklieren.
- Ver. Kanker is uitgezaaid naar verre delen van het lichaam.
Stadium 3A NSCLC betekent dat de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren en mogelijk aanwezig is in nabijgelegen weefsel en organen. Omdat de kanker zich buiten de longen heeft verplaatst, wordt de kanker als regionaal beschouwd. Het relatieve overlevingspercentage van 5 jaar voor regionale NSCLC is 35 procent.
Deze statistiek is gebaseerd op de mensen die van 2009 tot 2015 een diagnose hebben gekregen. Om deze reden zijn overlevingspercentages niet voorspellend. De behandelingen veranderen voortdurend. De resultaten kunnen anders zijn voor mensen die momenteel in behandeling zijn.
De vooruitzichten voor stadium 3A NSCLC kunnen van persoon tot persoon heel verschillend zijn. Tumorgrootte, de mate van verspreiding naar lymfeklieren en andere verspreiding variëren binnen stadium 3A.
Bijvoorbeeld stadium 3A NSCLC voor mensen met twee positieve klieren heeft een 5-jaars overlevingspercentage van
Het aantal sterfgevallen als gevolg van longkanker is op lange termijn gedaald.
Prognose
Stadium 3A-longkanker betekent dat er al enige verspreiding is, maar er zijn opties om de ziekte te behandelen. Uw overlevingskans kan verbeteren met de behandeling.
Uw vooruitzichten kunnen ook worden beïnvloed door:
- het subtype van NSCLC
- uw leeftijd en conditie
- hoe uw lichaam reageert op de behandeling
- de genetische kenmerken van uw cellen
Werk samen met uw arts om te beslissen over de beste soorten interventies.
Behandeling
Het doel van de behandeling is om de hoeveelheid kanker in het lichaam te verminderen. Medische interventies omvatten het verwijderen of verkleinen van de tumoren of het versterken van het immuunsysteem van het lichaam om kankercellen te targeten.
Deze interventies kunnen uw vooruitzichten verbeteren.
Artsen bevelen vaak een combinatie van behandelingen aan voor stadium 3A-longkanker. Waaronder:
- chirurgie om kankergezwellen te verwijderen
- bestralingstherapie om kankers voor of na de operatie te doden of te verkleinen
- chemotherapie om tumoren te verkleinen vóór de operatie of om niet-detecteerbare kanker te verwijderen die mogelijk is achtergebleven na de operatie
- immunotherapie om het vermogen van het immuunsysteem om de kanker te bestrijden te verbeteren
- gerichte medicamenteuze therapie het gebruik van medicijnen zoals osimertinib (Tagrisso) op kankercellen die de EGFR gen of andere therapieën zoals bevacizumab (Avastin) om de groeifactoren die door tumoren worden afgegeven te beperken limit
Vaak beginnen artsen met chemotherapie en bestraling. Vervolgens kunnen ze de resterende tumoren operatief verwijderen. Sommige mensen kunnen als eerste optie een operatie ondergaan. Dit hangt af van de grootte en locatie van de kanker, evenals van de algehele gezondheid.
Kan stadium 3A-longkanker in remissie gaan?
Stadium 3A-longkanker kan gaan in wat ‘remissie’ wordt genoemd, wat betekent dat het voorbij het punt van detectie is gecontroleerd of dat de progressie ervan onder controle was.
Er zijn twee soorten remissie:
- Compleet. Artsen kunnen geen tumoren meer detecteren die vóór de behandeling zijn gemeten.
- Gedeeltelijk. De tumor is na behandeling minimaal 50 procent kleiner en blijft minimaal 1 maand zo klein.
Remissie is typisch het doel van de behandeling van kanker. Artsen kunnen niet altijd met zekerheid zeggen dat de kanker helemaal weg is. Sommige kankercellen kunnen na de behandeling achterblijven, net onder het detectieniveau.
Herhaling
Soms komt het terug nadat de kanker een tijdje onopgemerkt is gebleven. Dit wordt herhaling genoemd. Als het minder dan een jaar geleden is dat artsen kanker in het lichaam konden vinden, kan dit progressie worden genoemd.
Kankerprogressie kan betekenen dat artsen dachten dat ze alle kankercellen hadden, maar er een paar over het hoofd hadden gezien. Het kan ook betekenen dat sommige kankercellen weerstand boden aan de behandeling en teruggroeiden.
Er zijn drie soorten recidief, afhankelijk van de locatie van de nieuwe kanker in vergelijking met de laatst behandelde kanker.
- Lokaal recidief is longkanker die op dezelfde plaats in de longen terugkeert.
- Regionaal recidief is longkanker die voorkomt in de lymfeklieren in de buurt van de oorspronkelijke kankerplaats.
- Verre herhaling is longkanker die voorkomt in een verafgelegen deel van het lichaam, zoals de hersenen.
Een recidief betekent dat artsen longkankercellen hebben gevonden op de nieuwe site, zelfs als die site niet de longen is. Als de nieuwe kanker niet uit longkankercellen bestaat, noemen artsen het een tweede kanker en geen recidief. De primaire plaats van de tweede kanker bepaalt mede de behandelingsopties en prognose.
Verschil tussen 3A en 3B
In stadium 3B NSCLC is de kanker uitgezaaid naar de lymfeklieren aan dezelfde kant als de primaire kankerplaats en mogelijk de andere kant. De kanker is ook uitgezaaid naar aangrenzende gebieden, zoals de borstwand, het hart, het borstbeen, de slokdarm, de luchtpijp of de ruggengraat.
In stadium 3B behandelen artsen de kanker met chemotherapie, bestraling, lasertherapie en immunotherapie. Artsen kunnen naast andere behandelingen ook palliatieve behandeling aanbevelen om:
Hoewel een operatie een behandelingsoptie is voor stadium 3A NSCLC, kan het niet alle kanker in stadium 3B verwijderen.
Mensen met stadium 3 NSCLC zijn mogelijk ook geïnteresseerd in klinische onderzoeken voor gerichte therapie, behandelingen met een radiosensitizer of nieuwe bestralingsschema’s.
Afhaal
Stadium 3A-longkanker wordt behandeld met chirurgie, chemotherapie, bestraling, nieuwe medicijnen om kankergenen of -gedrag aan te pakken, en immunotherapie. De vooruitzichten verbeteren met de behandeling. Leven met stadium 3A longkanker is een reis die uniek is voor elk individu. Door samen te werken met medische professionals, kunnen ze de beste therapieën en ondersteuning vinden.
