Tremor van Parkinson: oorzaken, typen en behandelingen

Wat zijn de symptomen van de tremor van Parkinson?

De ziekte van Parkinson treft een grote verscheidenheid aan lichaamssystemen, omdat de chemische stof die het meest door Parkinson wordt aangetast, een neurotransmitter is die dopamine wordt genoemd.

Dopamine wordt gebruikt in functies door het hele lichaam, waaronder:

• beweging
• hartslag
• spijsvertering
• bloeddruk
• humeur
• geheugen
• pijn
• slaap

Vanwege het wijdverbreide gebruik van dopamine door het hele lichaam, kunnen vroege tekenen van Parkinson talrijke vormen aannemen die u in eerste instantie misschien niet herkent, zoals:

• verminderd reukvermogen (anosmie)
• constipatie
• klein, verkrampt handschrift
• stem verandert
• gebogen houding

In veel gevallen wordt Parkinson pas in latere stadia geïdentificeerd wanneer de symptomen meer uitgesproken en herkenbaar worden, waaronder:

• trillen of trillen in rust
• langzame bewegingen

• stijfheid van armen, benen en romp

• problemen met evenwicht en neiging tot vallen

• lege of starre gezichtsuitdrukkingen
• gedempte, rustige spraak
• moeite met knipperen of slikken
• meer vallen
• depressie
• slaapproblemen
• ongerustheid
• geheugenproblemen

Parkinson kan jaren voordat het wordt gediagnosticeerd beginnen. Symptomen zoals tremor kunnen in intensiteit veranderen naarmate de ziekte vordert.

Voor veel mensen wordt Parkinson pas duidelijk na de leeftijd van 50 jaar, waarbij de meeste gevallen tussen de leeftijden worden gediagnosticeerd 50 en 70.

De aanwezigheid van tremoren kan ook veranderen tijdens de verschillende stadia van Parkinson. Deze stadia kunnen geleidelijk vorderen in de loop van maanden of zelfs jaren.

Wat zijn de soorten tremor van Parkinson?

Er zijn veel soorten trillingen. Het type en de locatie van een tremor kan helpen om aanwijzingen te geven waarom de tremor optreedt en wat het zou kunnen betekenen voor de ontwikkeling van andere aandoeningen later.

Tremoren worden over het algemeen onderverdeeld in twee categorieën: rust- en actietremoren.

Trillingen in rust

Rusttrillingen zijn trillingen die optreden wanneer het lichaam in rust is.

In veel gevallen hebben deze trillingen alleen invloed op de spieren in de handen of vingers, waardoor ze gaan trillen als de spieren in dat gebied rusten.

Deze trillingen kunnen soms verschijnen als “pillenrollende” trillingen vanwege hun cirkelvormige vinger- en handbewegingen.

Actietrillingen

Deze trillingen treden op wanneer het lichaam beweegt, met name tijdens vrijwillige spieracties.

Er zijn verschillende soorten actietremoren. Het is mogelijk om meer dan één te ervaren:

• Posturale tremor gebeurt wanneer je tegen de zwaartekracht in handelt, zoals je armen voor je uitstrekken.
• kinetisch tremor gebeurt met vrijwillige beweging, zelfs met iets kleins zoals het openen en sluiten van de ogen.
• intentie tremor gebeurt wanneer u een doelbewuste beweging maakt, zoals het aanraken van een vinger op uw neus. Voor veel mensen wordt deze tremor erger naarmate u uw ledemaat dichter bij de beoogde locatie of beoogde actie brengt.
• Taakspecifieke tremor richt zich op bepaalde vaardige taken. Deze trillingen kunnen bijvoorbeeld alleen verschijnen als u schrijft of spreekt.
• Isometrische tremor gebeurt wanneer u een spier samentrekt zonder te bewegen, zoals een halter in een stabiele positie houden.

Wat zijn de oorzaken van de tremor van Parkinson?

De exacte oorzaak van tremoren bij Parkinson is niet volledig begrepen. Het kan verband houden met de afbraak van cellen die dopamine in de hersenen produceren. En de oorzaken kunnen variëren voor verschillende tremoren.

Symptomen van Parkinson kunnen ook verschillen tussen mensen. Ongeveer 75 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson meldt de aanwezigheid van een soort tremor, maar niet iedereen die de aandoening heeft, ervaart tremoren.

Rusttrillingen zijn vaak een vroeg teken van de aandoening en worden vaak gebruikt om de diagnose Parkinson te stellen. Maar studies hebben aangetoond dat verschillende soorten tremoren mensen met Parkinson kunnen treffen.

Bijvoorbeeld, in een onderzoek uit 2018 met bijna 400 mensen met Parkinson:

• 20 procent van de deelnemers had aan het begin van het onderzoek geen rusttremor
• bijna 90 procent had een soort tremor
• ongeveer 70 procent meldde rusttrillingen
• 50 procent rapporteerde zowel houdings- als kinetische tremoren

Veel mensen hebben tijdens hun ervaring met de ziekte van Parkinson ook veranderingen in het type, de ernst en de locatie van tremoren gemeld.

Trillingen in de handen komen het meest voor, maar sommige mensen kunnen ook Parkinson-tremoren hebben in de:

• kin
• lippen
• gezicht
• armen
• poten

In de vroege stadia van de ziekte verschijnen tremoren meestal alleen aan één kant van het lichaam, maar tremoren kunnen zich naar beide kanten van het lichaam verspreiden naarmate de aandoening vordert.

Andere factoren zoals stress of moeilijke emotionele gebeurtenissen kunnen ook de sterkte of frequentie van trillingen beïnvloeden.

Hoe wordt de tremor van Parkinson gediagnosticeerd?

Er zijn geen specifieke tests of procedures om de ziekte van Parkinson te diagnosticeren.

De diagnose is meestal afhankelijk van de observatie van uw symptomen en medische geschiedenis door een arts. Een diagnose van de ziekte van Parkinson wordt meestal bevestigd met:

• de aanwezigheid van twee of drie primaire symptomen van de ziekte
• andere ziekten kunnen worden uitgesloten als oorzaak van symptomen
• geen voorgeschiedenis van letsel of medicatiegebruik dat kan leiden tot Parkinson-symptomen
• enige verbetering in reactie op medicijnen die worden gebruikt om Parkinson te behandelen

Sommige beeldvormende technieken, zoals PET-scans, kunnen een diagnose helpen bevestigen. Maar deze worden niet gebruikt om er een te maken.

Als uw arts het type tremor wil vaststellen voordat u de diagnose van Parkinson stelt, zijn enkele testmethoden voor het diagnosticeren van tremoren:

• een observatie of de tremor optreedt bij beweging of in rust
• de locatie van de beving
• de frequentie en omvang van de tremor

Uw arts zal ook onderzoeken hoe goed u balanceert, loopt, praat en of u spierstijfheid ervaart.

Andere tests, waaronder bloedonderzoek en röntgenfoto’s, kunnen ook tijdens het diagnoseproces worden uitgevoerd. Maar dit wordt meestal gedaan om andere ziekten uit te sluiten in plaats van om de diagnose van Parkinson te bevestigen.

Hoe wordt de tremor van Parkinson behandeld?

Medicijnen die kunnen helpen de ernst of frequentie van verschillende diagnoses van tremoren te verminderen, zijn onder meer:

• bètablokkers
• medicatie voor epileptische aanvallen
• benzodiazepinen
• botulinumtoxine
• Medicijnen voor Parkinson

Elk medicijn wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen die tremor veroorzaakt.

De medicijnen van Parkinson worden soms ook gebruikt om de aandoening te diagnosticeren. Specifieke medicijnen, zoals levodopa, worden gebruikt om Parkinson te behandelen. Een reactie op deze medicijnen kan de diagnose ondersteunen.

Een lijst met medicijnen die vaak worden gebruikt om de ziekte van Parkinson te behandelen, omvat:

• amantadine
• anticholinergica
• carbidopa/levodopa
• COMT-remmers
• dopamine-agonisten
• levodopa
• MAO-B-remmers

Behandelingen worden meestal aangepast om de beste verlichting te krijgen voor de symptomen en medische geschiedenis van elke persoon.

Zijn er huismiddeltjes voor de tremor van Parkinson?

Geen enkele huismiddeltje kan de ontwikkeling of voortgang van de ziekte van Parkinson genezen of omkeren.

De volgende huismiddeltjes worden bestudeerd als mogelijke veelbelovende therapieën voor de ziekte van Parkinson:

• H2 water. H2 water is water waaraan waterstofgas is toegevoegd. Het wordt onderzocht in experimentele proeven als een mogelijke manier om symptomen helpen verbeteren bij gebruik naast levodopa.
• Voedingsmiddelen rijk aan antioxidanten. In dierstudies, is aangetoond dat antioxidanten oxidatieve stress verminderen die hersenbeschadiging kan versnellen.
• Magnesiumsulfaat. Het kan de progressie van de ziekte helpen voorkomen, volgens dierstudies.
• Curcumine. Curcumine, gevonden in kurkuma, kan ontstekingen helpen verminderen en de hersenen helpen beschermen tegen degeneratie, op basis van voorlopig laboratoriumonderzoek.
• Tuinbonen. Zij zou kunnen toenemen bloedspiegels van levodopa.
• Vitamine D-supplementen. Vitamine D-tekort kan leiden tot vroege dood van cellen in het gebied van de hersenen geassocieerd met Parkinson.

Praat met een arts voordat u met nieuwe medicijnen of supplementen begint om er zeker van te zijn dat ze veilig voor u zijn. Tuinbonen zijn bijvoorbeeld mogelijk niet veilig om te eten als u een G6PD-tekort heeft.

de afhaalmaaltijden

Tremoren zijn gemeld door mensen met Parkinson als een van de meest voorkomende symptomen van de ziekte, maar het type, de locatie en de frequentie van de tremoren verschilt voor verschillende mensen.

Evenzo kunnen de medicijnen van Parkinson in een aantal combinaties worden gebruikt om de juiste oplossing te vinden voor de symptomen van elke persoon, waaronder tremoren.

Praat met een arts over hoe goed uw medicijnen uw tremoren onder controle houden om te helpen bij het vinden van de beste pasvorm voor u.