UPMC Medicare-voordeel: welke plannen worden in 2021 aangeboden?

Welke gebieden bieden UPMC Medicare Advantage-plannen?

UPMC Health Plan biedt zijn Medicare Advantage-programma, UPMC for Life, aan inwoners in het grootste deel van Pennsylvania en in sommige delen van Ohio.

Wat zijn de UPMC Medicare Advantage-plannen?

Verschillende soorten Medicare Advantage-plannen kunnen de originele Medicare vervangen. Deze plannen variëren op basis van hun dekking en welke opties u kiest voor uw dekking.

UPMC biedt de volgende soorten abonnementen:

• Organisatie voor gezondheidsonderhoud (HMO)
• Preferred Provider Organization (PPO)
• Plan voor speciale behoeften (SNP)

Heeft UPMC Medicare Part D-plannen?

Op dit moment heeft UPMC geen op zichzelf staand geneesmiddelenplan op recept, maar sommige van de Medicare Advantage-plannen omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept.

Met originele Medicare (deel A en deel B), moet u een afzonderlijk receptplichtig medicijnplan voor deel D kiezen. Als u zich niet aanmeldt voor medicijndekking wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare en deze later toevoegt, betaalt u een boete.

Door een Medicare Advantage-plan te kiezen dat dekking van geneesmiddelen op recept omvat, krijgt u al deze “onderdelen” gebundeld in één plan. Bovendien krijg je geen boete als je dekking hebt gehad via Medicare Advantage, maar kies later een afzonderlijk Deel D-plan.

Welke services dekken de UPMC Medicare Advantage-plannen?

Alle Medicare Advantage-plannen moeten de basisdiensten bieden die onder de originele Medicare vallen. Meestal bevatten Medicare Advantage-abonnementen ook aanvullende services. Deze kunnen variëren afhankelijk van het plan dat u kiest.

Elk UPMC for Life Medicare Advantage-plan omvat de volgende standaardservices:

• intramurale ziekenhuisverblijven
• beperkt geschoolde verpleegkundige zorg
• poliklinische doktersbezoeken
• diagnostische diensten en laboratoriumtests
• preventieve zorg en vaccins

• geestelijke gezondheidszorg

• fysieke en ergotherapie

• duurzame medische apparatuur

• spoedeisende hulp en spoedeisende zorg

• sommige vervoersdiensten voor medische zorg
• fitnessdiensten
• telehealth

Elk UPMC Medicare Advantage-plan omvat ook extra services naast elementaire preventieve, intramurale en poliklinische zorg. Deze verschillen per abonnement, maar kunnen zijn:

• routine gehooronderzoeken en zorg
• oogzorg
• tandheelkunde
• podotherapie
• chiropractische zorg
• diabetische benodigdheden
• vergoedingen voor vrij verkrijgbare medische voorzieningen

Hoeveel kosten UPMC Medicare Advantage-abonnementen?

De beschikbaarheid en prijzen van het abonnement variëren. Plannen zijn gegroepeerd in niveaus en niet elk plan wordt in elke provincie aangeboden. Plannen omvatten doorgaans een maandelijkse premie, een jaarlijks eigen risico, eigen bijdragen en kosten voor co-assurantie.

De volgende tabel toont een deel van de kosten voor enkele van de Medicare Advantage-plannen van UPMC in Allegheny County, Pennsylvania.

Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (Deel C) -plannen zijn gezondheidsplannen die worden aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen. Deel C combineert alle onderdelen van de originele Medicare – intramurale zorg via Medicare Part A en ambulante zorg via Medicare Part B – plus extra producten en diensten zoals dekking van geneesmiddelen op recept.

De beschikbaarheid en prijzen van het abonnement variëren afhankelijk van waar u woont. U kunt uw Medicare Advantage-plan afstemmen op uw specifieke zorgbehoeften en budget.

Extra dekking en services zullen meer kosten, en uw plan kan beperkingen stellen aan de providers, services en producten die u kunt gebruiken.

U kunt verschillende Medicare Advantage-plannen in uw regio vergelijken met behulp van de planzoeker van Medicare.

Wanneer moet ik me inschrijven?

U kunt zich tijdens specifieke inschrijvingsperioden aanmelden voor een Medicare Advantage-plan. U moet zich eerst inschrijven voor Medicare-delen A en B, daarna kunt u zich tijdens open inschrijvingsperioden inschrijven voor Medicare Advantage.

Medicare’s open inschrijvingsperiode is van 15 oktober tot en met 7 december. Medicare Advantage open inschrijving is van 1 januari tot en met 31 maart.

De afhaalmaaltijd

• UPMC is een particuliere ziektekostenverzekeraar die Medicare Advantage-plannen aanbiedt aan inwoners van de meeste provincies in Pennsylvania plus sommige delen van Ohio.
• De kosten en services variëren afhankelijk van hoeveel u wilt betalen en welke services u wilt opnemen.
• Houd bij het overwegen van een Medicare Advantage-plan rekening met uw huidige en toekomstige zorgbehoeften, plus mogelijke sancties voor late inschrijving in Deel D.

Dit artikel is bijgewerkt op 13 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.